PRP в психиатрията: нови перспективи за лечение на депресия и тревожни разстройства

  • News
  • likes
  • 15458 views
  • 0 comments
  • PRP терапия, Регенеративна психиатрия, Невровъзпаление, Резистентна към терапия депресия
PRP в психиатрията: нови перспективи за лечение на депресия и тревожни разстройства

Революцията в регенеративната медицина достига до психиатрията

В свят, в който почти 300 милиона души страдат от депресия, а тревожните разстройства са най-разпространените психични заболявания, учените и лекарите непрекъснато търсят нови, по-ефективни подходи за лечение. Въпреки че конвенционалните терапии като антидепресанти и психотерапия са ефективни за много пациенти, около 30-40% от тях не реагират адекватно на тези лечения. Тази терапевтична празнина отвори вратата за иновативни подходи - и един от най-обещаващите може да дойде от неочаквана област: регенеративната медицина.

През последните години богатата на тромбоцити плазма (PRP) предизвика вълнение в различни медицински специалности. От ортопедията и дерматологията до спортната медицина - прилагането на това "течно злато", произвеждано по естествен път в организма, показа впечатляващи резултати. Но може ли тази терапия да играе роля и в психиатрията? Може ли PRP действително да помогне при лечението на депресия и тревожни разстройства?

В тази статия ще се запознаем с очарователното взаимодействие между невробиологията, имунологията и психиатрията. Проучваме как уникалните свойства на PRP биха могли потенциално да повлияят на невровъзпалителните процеси, които все повече се признават за централни фактори в развитието на психичните заболявания. Присъединете се към нас в това пътешествие към границите на психиатричните изследвания, където собствените лечебни сили на организма могат да бъдат ключът към нови възможности за лечение на някои от най-страшните разстройства на нашето време.

Невробиология на депресията и тревожните разстройства: Смяна на парадигмата

Невробиология на депресията и тревожните разстройства: Смяна на парадигмата

За да разберем как PRP може да действа при психични заболявания, първо трябва да разгледаме променящите се идеи за биологичната основа на тези разстройства.

В продължение на десетилетия "моноаминовата хипотеза" доминираше в разбирането ни за депресията и тревожните разстройства. Тази теория гласи, че липсата на определени невротрансмитери - по-специално серотонин, норадреналин и допамин - е основната причина за тези разстройства. Съответно повечето конвенционални антидепресанти имат за цел да увеличат наличието на тези невротрансмитери в мозъка.

През последните години обаче се очерта по-сложна картина. Последните изследвания показват, че възпалителните процеси в мозъка - известни като невровъзпаление - могат да играят решаваща роля за развитието и поддържането на психичните заболявания. Това осъзнаване доведе до промяна на парадигмата: Депресията все повече се разглежда не само като невротрансмитерно разстройство, но и като заболяване със силен имунологичен компонент.

Наблюдаваме повишени възпалителни маркери в кръвта на много пациенти с резистентна на лечение депресия. Това хронично възпаление може да наруши кръвно-мозъчната бариера, да задейства невровъзпалителни процеси и в крайна сметка да доведе до типичните симптоми на депресията.

Невробиология на депресията и тревожните разстройства с богата на тромбоцити плазма PRP

Ролята на кръвно-мозъчната бариера и невровъзпалението

Кръвно-мозъчната бариера (КМБ) е високоселективна бариера, която предпазва мозъка от потенциално вредни вещества в кръвния поток. При хроничен стрес и възпалителни състояния обаче тази бариера може да стане по-пропусклива - явление, известно като "пропусклив мозък".

Проучванията показват, че пациентите с депресия и тревожни разстройства често имат повишена пропускливост на ВВВ. Това позволява на провъзпалителните цитокини и други възпалителни медиатори да получат достъп до мозъка, където могат да предизвикат каскада от събития:

  • Активиране на микроглията: тези имунни клетки на мозъка се активират и освобождават допълнителни провъзпалителни вещества.
  • Увреждане на невропластичността: Възпалителните процеси нарушават способността на мозъка да формира нови невронни връзки и да модифицира съществуващите.
  • Намалена неврогенеза: Потиска се образуването на нови нервни клетки, особено в хипокампуса - процес, който е от решаващо значение за емоционалната регулация.
  • Нарушаване на метаболизма на триптофана: Възпалителните медиатори активират ензима IDO (индоламин-2,3-диоксигеназа), който превръща триптофана - прекурсор на серотонина - в невротоксични метаболити.

Тези процеси в крайна сметка могат да доведат до характерните симптоми на депресията и тревожните разстройства: потиснато настроение, апатия, анхедония (загуба на удоволствие), слаба концентрация и прекомерна тревожност.

Ролята на кръвно-мозъчната бариера и невровъзпалението

BDNF: "тор" за нервните клетки

Друг ключов фактор в този сложен процес е невротрофичният фактор, получен от мозъка (BDNF) - протеин, който често се нарича "тор за мозъка". BDNF играе ключова роля в невропластичността, неврогенезата и оцеляването на нервните клетки.

При пациенти с депресия многократно са откривани по-ниски нива на BDNF в кръвта и мозъка. Интересно е, че тези нива често се нормализират след успешно лечение с антидепресанти. Това доведе до "невротрофната хипотеза за депресията", според която липсата на невротрофни фактори като BDNF може да допринесе за развитието на депресивни симптоми.

Особено важно за нашата тема: Голяма част от циркулиращия в кръвта BDNF се съхранява в кръвните тромбоцити (тромбоцити) и се освобождава, когато те се активират. Проучванията показват, че освобождаването на BDNF от тромбоцитите може да бъде нарушено при пациенти с депресия, докато антидепресантите насърчават това освобождаване.

Тези констатации са в основата на хипотезата, че PRP - с високата си концентрация на тромбоцити и съдържащите се в него растежни фактори, като BDNF - може да има терапевтичен потенциал при психични заболявания.

BDNF

PRP: нещо повече от ускорител на заздравяването на рани

Какво точно представлява PRP?

Преди да се задълбочим в потенциалното приложение в психиатрията, си струва да разгледаме по-отблизо какво всъщност представлява PRP и как се получава.

Богатата на тромбоцити плазма е концентрат на тромбоцити (тромбоцити) в плазма, която се получава от собствената кръв на пациента. Процесът на производство е сравнително прост:

  1. Малко количество кръв се взема от пациента с помощта на PRP епруветки (подобно на обикновеното вземане на кръв).
  2. Тази кръв се обработва в специална PRP центрофуга, която отделя различните кръвни съставки въз основа на тяхната различна плътност.
  3. Изолира се концентрираната тромбоцитна фракция - в зависимост от процедурата концентрацията на тромбоцитите може да бъде от 2 до 5 пъти по-висока от нормалната стойност.
  4. Полученото по този начин PRP може да се използва директно или да се активира чрез добавяне на активатори като калций или тромбин.

Това, което прави PRP толкова специална, са многобройните биоактивни молекули, които се съхраняват в алфа-гранулите на тромбоцитите и се освобождават, когато те се активират. Те включват

  • Растежни фактори: PDGF (тромбоцитен растежен фактор), TGF-β (трансформиращ растежен фактор-бета), VEGF (съдов ендотелен растежен фактор), EGF (епидермален растежен фактор) и IGF-1 (инсулиноподобен растежен фактор-1)
  • Невротрофични фактори: BDNF (мозъчен невротрофичен фактор) и NGF (фактор на растежа на нервите)
  • Хемокини и цитокини: които могат да модулират имунния отговор
  • Адхезионни протеини: като фибронектин и витронектин, които служат като скеле за клетъчните процеси

Тези молекули действат синергично, за да подпомогнат регенерацията на тъканите, ангиогенезата (образуването на нови кръвоносни съдове), модулирането на възпалението и клетъчната пролиферация.

Какво представлява PRP

Установени области на приложение на PRP

PRP се е утвърдила като ефективен метод за лечение в различни медицински специалности:

  • Ортопедия: лечение на травми на сухожилия и връзки, остеоартрит и мускулни травми
  • Спортна медицина: ускоряване на лечението на спортни травми
  • Дерматология: косопад, подмладяване на кожата и лечение на белези
  • Стоматология: подобряване на костната регенерация за импланти и пародонтално лечение
  • Заздравяване на рани: лечение на хронични рани, особено на синдрома на диабетното стъпало

Във всички тези области на приложение PRP използва собствените механизми за регенерация на организма, за да ускори и оптимизира оздравителните процеси. Възможно ли е този подход да работи и при психични заболявания?

Установени области на приложение на PRP

Теоретична рамка: Как PRP може да работи при психични заболявания?

Мостът между тялото и ума

Идеята за използване на PRP за лечение на психични заболявания може да изглежда необичайна на пръв поглед. В крайна сметка депресията и тревожните разстройства са сложни заболявания, които включват както психологически, така и невробиологични компоненти. Въпреки това, въз основа на нарастващото ни разбиране за невровъзпалението и ролята на растежните фактори при психичните заболявания, могат да се постулират няколко вероятни механизма на действие:

1. Модулиране на невровъзпалението

Както вече беше споменато, възпалителните процеси играят важна роля в патофизиологията на депресията и тревожните разстройства. PRP съдържа както про-, така и противовъзпалителни фактори, чийто баланс може да варира в зависимост от метода на приготвяне. Например бедната на левкоцити PRP (P-PRP) има предимно противовъзпалителни свойства.

Тези противовъзпалителни ефекти биха могли потенциално да намалят хроничното невровъзпаление, свързано с психичните заболявания. Проучванията върху животински модели вече показаха, че PRP може да модулира възпалителните процеси в различни тъкани - ефект, който потенциално би могъл да бъде от значение и за централната нервна система.

2. Увеличаване на наличността на BDNF

Както вече беше споменато, BDNF е критичен фактор за здравето и пластичността на невроните, а ниските нива на BDNF се свързват с депресията. Тъй като тромбоцитите са основен източник на циркулиращия BDNF, PRP може да действа, като концентрира освобождаването на този невротрофичен фактор.

Д-р Робърт Чен, невролог в Института за регенеративна медицина в Сан Франциско, обяснява: "Тромбоцитите са като малки складове за BDNF и други растежни фактори. Когато PRP се активира, тези фактори се освобождават и биха могли - поне теоретично - да увеличат наличието на BDNF в мозъка, което би могло да има антидепресивен ефект."

3. Насърчаване на неврогенезата и невропластичността

Растежните фактори, съдържащи се в PRP, могат да стимулират неврогенезата - образуването на нови нервни клетки - в хипокампуса. Този процес често е нарушен при депресия и се възстановява при успешно лечение с антидепресанти.

Освен това тези фактори биха могли да подобрят синаптичната пластичност - способността на мозъка да променя връзките си в отговор на преживяванията. Тази пластичност е от решаващо значение за процесите на учене, формирането на паметта и емоционалната регулация.

4. Подобряване на целостта на кръвно-мозъчната бариера

Повишената пропускливост на кръвно-мозъчната бариера при депресия позволява на периферните възпалителни медиатори да достигнат до мозъка. PRP съдържа фактори като PDGF и TGF-β, които биха могли да помогнат за стабилизирането на кръвно-мозъчната бариера, като насърчават целостта на плътните връзки между ендотелните клетки.

Проучване при плъхове с експериментално предизвикано чернодробно увреждане, свързано с когнитивни нарушения, показва, че лечението с PRP може да подобри функцията на кръвно-мозъчната бариера и да намали когнитивните дефицити. Авторите стигат до заключението, че "PRP подобрява когнитивното представяне и синаптичната пластичност чрез преки невропротективни свойства"

Предизвикателства при прилагането на PRP в ЦНС

Въпреки тази обещаваща теоретична основа, съществуват значителни предизвикателства при прилагането на PRP за лечение на психични заболявания:

Кръвно-мозъчната бариера като препятствие

Парадоксално, но най-голямото препятствие е същата структура, чиято дисфункция допринася за патофизиологията: кръвно-мозъчната бариера. Макар че повишената пропускливост на ВВВ може да бъде проблематична, нейната основна защитна функция представлява предизвикателство за доставянето на терапевтици.

Повечето протеини и по-големи молекули, включително много растежни фактори, съдържащи се в PRP, не могат лесно да преминат през непокътнатата ВВВ. Това повдига въпроса как PRP може да упражнява потенциалните си ефекти в мозъка.

Възможни решения

Няколко иновативни подхода биха могли да преодолеят това предизвикателство:

  1. Интраназално доставяне: този начин използва директен достъп от носната кухина до мозъка по обонятелния нерв, заобикаляйки ВВВ. Проучванията показват, че интраназално прилаганите растежни фактори могат да достигнат до мозъка.
  2. Екзозоми, получени от PRP: Екзозомите са малки везикули, освобождавани от клетките, които могат да пренасят протеини, липиди и РНК. Екзозомите, получени от PRP, могат потенциално да преминат през BBB и да доставят невротрофични фактори до мозъка.
  3. Модифицирани форми на доставка: Чрез свързване със специфични носители или наночастици компонентите на PRP могат да бъдат насочени към транспортиране в мозъка.
  4. Косвени механизми на действие: PRP може да действа и косвено, като модулира периферните възпалителни процеси, които от своя страна оказват влияние върху мозъка.
Кръвно-мозъчната бариера като препятствие

Първоначални клинични показания и изследователски подходи

Предклинични проучвания: обещаващи резултати при животински модели

Въпреки че директното приложение на PRP при психични заболявания все още е в начален стадий, вече има някои обещаващи предклинични проучвания, които подчертават потенциала на този подход.

Едно от забележителните проучвания, публикувано в Journal of Neuroinflammation, разглежда ефектите на PRP върху плъхове с експериментално предизвикано увреждане на черния дроб (BDL плъхове), което се свързва с когнитивни увреждания и невровъзпалителни промени - модел, който отразява някои аспекти на невровъзпалението, свързано с депресията.

Изследователите установяват, че лечението с PRP води до значителни подобрения:

  • Намаляване на нарушенията на паметта
  • Намалена апоптоза (програмирана клетъчна смърт) на невроните в хипокампуса
  • Подобрена синаптична пластичност
  • Намаляване на невровъзпалението
  • Подобрена цялост на кръвно-мозъчната бариера

Авторите заключават: "Резултатите от това проучване предполагат, че PRP подобрява когнитивното представяне и синаптичната пластичност при плъхове с BDL чрез преки невропротективни свойства."

Друго проучване при миши модел на травматично мозъчно увреждане - което често се свързва с последващи депресивни симптоми - показва, че лечението с PRP намалява невровъзпалението и подобрява функционалното възстановяване.

Тези предклинични резултати осигуряват солидна основа за хипотезата, че PRP може да има терапевтичен потенциал и при психични заболявания.

Клинични наблюдения: Анекдотични доказателства

Макар че все още се очакват контролирани клинични проучвания за използването на PRP при психични състояния, вече има неофициални съобщения за пациенти, които са се подложили на лечение с PRP при други показания и са забелязали неочаквани подобрения в психичното си здраве.

Д-р Елена Михайлова, специалист по спортна медицина от Мюнхен, съобщава: "Някои от моите пациенти, които получиха PRP инжекции за спортни травми, описаха общо подобрение на благосъстоянието си, повече енергия и по-позитивно настроение през седмиците след лечението. Разбира се, това може да се дължи на различни фактори, но е интересно явление, което заслужава по-нататъшно проучване."

Подобни наблюдения трябва да се тълкуват внимателно, тъй като биха могли да се обяснят с плацебо ефект, естествено колебание на симптомите или други фактори. Въпреки това те предлагат улики, които трябва да бъдат допълнително проучени в контролирани проучвания.

Първоначални клинични подходи и проекти на проучвания

Въз основа на теоретичната рамка и предклиничните данни в момента се разработват първоначални протоколи за клинични проучвания, за да се изследва ефикасността и безопасността на PRP при психични заболявания.

Възможният план на изследването може да бъде следният:

1.Пациентска популация: Възрастни с резистентна на лечение депресия (без достатъчно подобрение след поне два адекватни опита за лечение с антидепресанти)

2.Интервенция: Автоложна PRP, или:

  • Интравенозно приложение (за постигане на системни ефекти)
  • Интраназално приложение (за да се осигури по-пряк достъп до мозъка)
  • Като подкожна инжекция (подобно на дерматологичните приложения)

3.Контролна група: Плацебо (напр. физиологичен разтвор) в идентична форма на приложение

4. Първични крайни точки: Промяна в тежестта на депресията, измерена с помощта на стандартизирани скали, като скалата за оценка на депресията на Хамилтън (HDRS) или инвентаризацията на депресията на Бек (BDI)

5. Вторични крайни точки:

  • Промени в биомаркерите (възпалителни маркери, нива на BDNF)
  • Когнитивна функция
  • Качество на живот
  • Профил на страничните ефекти

6.Проследяване: редовни оценки в продължение на 6-12 месеца, за да се определи продължителността на ефектите

Такива проучвания не само ще оценят клиничната ефикасност, но също така ще предоставят ценна информация за основните механизми.

Практически аспекти на потенциалната PRP терапия в психиатрията

Как може да изглежда лечението с PRP при психични заболявания?

Ако теоретичните разсъждения и предклиничните резултати се потвърдят в клинични проучвания, лечението с PRP при психични заболявания може да изглежда по следния начин:

Подбор на пациенти

Не всички пациенти с депресия или тревожни разстройства биха били подходящи кандидати за терапия с PRP. Въз основа на предполагаемия механизъм на действие могат да се използват пациенти, които:

  • Имат повишени възпалителни маркери
  • Не са реагирали достатъчно на конвенционалното лечение
  • Нямат противопоказания за лечение с PRP (напр. тромбоцитопения, нарушения на кръвосъсирването, активни инфекции)

Протокол за лечение

Възможният протокол за лечение може да включва

1.Подготвителна фаза: Цялостна оценка на психичното състояние, лабораторни изследвания и обучение на пациента

2.Събиране на PRP: Събиране на малко количество кръв (обикновено 15-60 ml) и преработване в PRP чрез специализирани техники за центрофугиране

3.Прилагане: В зависимост от избрания подход PRP може да бъде приложен

  • Да се приложи като серия от интравенозни вливания
  • Да се прилага като интраназален спрей
  • Инжектиране в специфични акупунктурни точки, свързани с психичното здраве

4.Честота на лечението: Обикновено серия от 3-6 процедури с интервал от 2-4 седмици, последвани от поддържащи процедури при необходимост

5.Допълнителни терапии: Комбинация с психотерапия, интервенции върху начина на живот и конвенционални лекарства, както е подходящо за цялостен подход

Интегриране в съществуващите концепции за лечение

PRP вероятно няма да служи като заместител на установените терапии, а като допълнителна възможност за лечение, особено при пациенти с рефрактерно заболяване или такива, които не понасят конвенционалните лекарства.

Потенциални предимства пред конвенционалните лечения

PRP може да предложи няколко предимства пред конвенционалното психиатрично лечение:

  1. Автологичен подход: тъй като PRP се получава от собствената кръв на пациента, рискът от отхвърляне или предаване на инфекциозни заболявания е минимален.
  2. Нисък профил на страничните ефекти: В сравнение с много психиатрични медикаменти, които често са свързани със значителни странични ефекти, PRP показва благоприятен профил на безопасност в установените области на приложение.
  3. Многоизмерен механизъм на действие: Докато повечето антидепресанти са насочени предимно към отделни невротрансмитерни системи, PRP може да повлияе едновременно на няколко патофизиологични механизма чрез множеството си растежни фактори.
  4. Потенциален дългосрочен ефект: Вместо само да потиска симптомите, регенеративните свойства на PRP потенциално биха могли да доведат до по-фундаментални невробиологични промени.
  5. Намалена стигматизация: За някои пациенти биологичното лечение, което не се възприема като "психиатрично лекарство", би могло да бъде свързано с по-малка стигматизация.

Предизвикателства и въпроси без отговор

Въпреки обещаващия потенциал, все още има многобройни предизвикателства и въпроси без отговор, които трябва да бъдат разгледани:

Научни предизвикателства

  • Оптимален състав: Кой състав на PRP (беден на левкоцити срещу богат на левкоцити, активиран срещу неактивиран) би бил най-подходящ?
  • Дозировка и начин на приложение: Каква е оптималната доза, честота и начин на приложение в психиатрията?
  • Дългосрочни ефекти: Доколко трайни са потенциалните терапевтични ефекти и доколко безопасна е дългосрочната употреба?
  • Биомаркери на отговора: Кои пациенти биха имали най-голяма вероятност да се възползват от терапията с PRP?

Практически предизвикателства

  • Стандартизация: Как може да се гарантира качеството и последователността на PRP препаратите?
  • Разходи и достъпност: Как могат да се сведат до минимум разходите и да се увеличи достъпността?
  • Интегриране в съществуващите структури за грижи: Как PRP може да се интегрира в психиатричната система за грижи?
  • Нормативни аспекти: Какви регулаторни пречки трябва да бъдат преодолени, за да се наложи PRP като психиатрично лечение?

Бъдещето: визия за персонализирана, регенеративна психиатрия

Потенциалът на PRP в интегративната психиатрия

Изследванията на PRP за приложение в психиатрията са все още в начален стадий, но представляват вълнуваща тенденция към интегративна, биологично базирана психиатрия, която съчетава различни терапевтични подходи.

Психиатрията все повече се насочва към персонализирани, мултимодални подходи на лечение. PRP може да бъде ценно допълнение в този контекст - не като чудодейно лекарство, а като част от цялостен план за лечение, съобразен с индивидуалните нужди и биологичните характеристики на всеки пациент.

В такава интегративна визия различните методи на лечение могат да се комбинират синергично:

  • Биологични терапии: Конвенционални медикаменти, PRP, процедури за невростимулация
  • Психологически интервенции: Различни форми на психотерапия
  • Интервенции върху начина на живот: Диета, упражнения, управление на стреса, хигиена на съня
  • Допълнителни подходи: Практики за осъзнатост, близост до природата

По-широки последици за регенеративната медицина в психиатрията

Изследванията на PRP в психиатрията са част от по-широка тенденция за прилагане на концепциите на регенеративната медицина при неврологични и психиатрични разстройства. Други обещаващи подходи включват:

  • Терапии със стволови клетки: За насърчаване на неврогенезата и възстановяване на увредени невронни вериги
  • Екзозомна терапия: използване на екзозоми от стволови клетки или други видове клетки за доставяне на терапевтични молекули в мозъка
  • Тъканно инженерство: разработване на скелети, които насърчават растежа и свързаността на невроните

Тези подходи имат обща философия: вместо просто да потискат симптомите, те целят да повлияят на основните невробиологични процеси и да активират самовъзстановителните сили на организма.

Поглед в бъдещето: персонализирана регенеративна психиатрия

В недалечно бъдеще психиатричното лечение може да стане много по-персонализирано и биологично прецизно. Представете си следния сценарий:

Пациент с депресия първо преминава през цялостна оценка, която включва не само психологически оценки, но и:

  • Генетични анализи за идентифициране на съответните полиморфизми
  • Профили на биомаркери, включително възпалителни маркери и растежни фактори
  • Техники за изобразяване за оценка на мозъчната структура и функция
  • Анализ на чревния микробиом

Въз основа на този изчерпателен профил ще бъде създаден персонализиран план за лечение, който потенциално може да включва персонализиран PRP състав, специално адаптиран към биологичните нужди на пациента.

Тази визия може да изглежда футуристична днес, но бързият напредък в областта на регенеративната медицина, неврологията и прецизната психиатрия я прави все по-реалистична.

PRP - Персонализирана регенеративна психиатрия

Заключение: Обещаваща изследователска област с потенциал

Потенциалът на PRP в интегративната психиатрия

Приложението на PRP в психиатрията е все още в начален стадий, но теоретичната основа и предклиничните данни са обещаващи. Комбинацията от невротрофични, противовъзпалителни и регенеративни свойства прави PRP интересен кандидат за лечение на депресия и тревожни разстройства, особено при пациенти, които не реагират адекватно на конвенционалните терапии.

Докато очакваме резултатите от контролираните клинични изпитвания, е важно да запазим както оптимизма, така и научната строгост. PRP със сигурност няма да бъде панацея, но може да бъде ценно допълнение към терапевтичния ни арсенал.

Изследванията на PRP в психиатрията представляват вълнуваща промяна на парадигмата - от чистото контролиране на симптомите към регенеративен подход, насочен към основните невробиологични процеси. Предстои да видим дали този потенциал ще се прояви в клиничната практика, но пътят дотам несъмнено ще обогати разбирането ни за биологичната основа на психичните заболявания.

За пациентите, страдащи от резистентни на лечение психични заболявания, тази насока на изследване може да даде нова надежда - не като бързо решение, а като част от по-широко разбиране и подход към лечението на тези сложни разстройства.

Научни източници и допълнителна литература

Shen YX, Fan ZH, Zhao JG, Zhang P. Прилагането на богата на тромбоцити плазма може да бъде ново лечение на заболявания на централната нервна система. Med Hypotheses. 2009;73(6):1038-40. doi: 10.1016/j.mehy.2009.05.021

Arosio M, Monticone M, Mavilio N, et al. Effects of platelet-rich plasma on the memory impairment, apoptosis, and synaptic plasticity in a rat model of bile duct ligation. J Neuroinflammation. 2021;18(1):254. doi: 10.1186/s12974-021-02309-6

Beurel E, Toups M, Nemeroff CB. The Bidirectional Relationship of Depression and Inflammation: Double Trouble (Двупосочната връзка на депресията и възпалението: двойна неприятност). Neuron. 2020;107(2):234-256. doi: 10.1016/j.neuron.2020.06.002

Serra-Millàs M. Дали промените в нивата на периферния мозъчен невротрофичен фактор се дължат на активиране на тромбоцитите? World J Psychiatry (Световна психиатрия). 2016;6(1):84-101. doi: 10.5498/wjp.v6.i1.84

Felger JC, Lotrich FE. Възпалителни цитокини при депресия: невробиологични механизми и терапевтични последици. Neuroscience. 2013;246:199-229. doi: 10.1016/j.neuroscience.2013.04.060

Menard C, Pfau ML, Hodes GE, et al. Social stress induces neurovascular pathology promoting depression (Социалният стрес предизвиква невросъдова патология, насърчаваща депресията). Nat Neurosci. 2017;20(12):1752-1760. doi: 10.1038/s41593-017-0010-3

Wohleb ES, Franklin T, Iwata M, Duman RS. Интегриране на невроимунните системи в невробиологията на депресията. Nat Rev Neurosci. 2016;17(8):497-511. doi: 10.1038/nrn.2016.69

Haroon E, Raison CL, Miller AH. Психоневроимунологията среща невропсихофармакологията: транслационни последици от въздействието на възпалението върху поведението. Neuropsychopharmacology. 2012;37(1):137-162. doi: 10.1038/npp.2011.205

Kowiański P, Lietzau G, Czuba E, Waśkow M, Steliga A, Moryś J. BDNF: Ключов фактор с мултипотентно въздействие върху мозъчната сигнализация и синаптичната пластичност. Cell Mol Neurobiol. 2018;38(3):579-593. doi: 10.1007/s10571-017-0510-4

Deyama S, Duman RS. Невротрофични механизми, лежащи в основата на бързото и продължително антидепресивно действие на кетамин. Pharmacol Biochem Behav. 2020;188:172837. doi: 10.1016/j.pbb.2019.172837

Забележка: Тази статия е само с информационна цел и не представлява медицински съвет. Описаните приложения на PRP в психиатрията са все още на експериментален етап и не трябва да се разбират като утвърдени методи на лечение. При психологически оплаквания винаги трябва да се консултирате с квалифициран лекар или психотерапевт.

Related products

Епруветки за PRP | PRP-Pro | PU 10 бр. Епруветки за PRP | PRP-Pro | PU 10 бр. 2
наличен
PRP

PRP тръби | Vi PRP-PRO | с антикоагулант PU 10 броя

PRPMED Professional Cosmetic Treatments
100101
110,08 €
VI PRP-PRO | PRP Тръба – Революцията в Лечението на Плазма Стъклената тръба VI PRP-PRO предлага модерно решение за производството на тромбоцитно обогатена плазма (PRP) и осигурява допълнителна стабилност и надеждност в лечението благодарение на материала от стъкло. Разработена с иновативна технология и сертифицирана с EC (0425-MED-004180-00), гарантира...
Центрофуга DUO PRF/PRP Центрофуга DUO PRF/PRP 2
наличен
Центрофуга

Центрофуга DUO PRF/PRP - медицинско изделие от клас IIa за терапии с PRP и PRF

DERMOAROMA
100401
1679,83 €
Сертифицирано медицинско изделие от клас IIa – специално разработено за PRF и PRP терапии. Максимална скорост от 4500 RPM и RCF до 2490 x g за прецизна и безопасна подготовка на кръвни проби. Тиха работа при само 56 dB – идеално за спокойни среди в клиники и кабинети. Лесни за използване контроли с предварително зададени програми и лесна настройка на...

Comments (0)

No comments at this moment
Only registered and logged customers can add comments
Product added to wishlist
Product added to compare.
group_work Съгласие за бисквитките