La thérapie PRP aide-t-elle à soigner le tennis elbow?

Le tennis elbow peut-il être soigné avec le PRP (plasma riche en plaquettes)?

Le PRP (plasma riche en plaquettes) est utilisé pour diverses affections orthopédiques telles que les tendinopathies (par exemple, épicondylite latérale, tendinite rotulienne, syndrome de l'épaule, veines de la coiffe rotative, arthrose du genou et nécrose avasculaire de la tête fémorale).

Les causes du tennis elbow

L'un des syndromes de surmenage les plus courants est probablement associé à un étirement excessif du poignet et est communément appelé tennis elbow ou épicondylite latérale. Il ne montre aucun signe d'inflammation mais une dégénérescence des angiofibroblastes et un dysfonctionnement du collagène. Au niveau histologique, la microscopie optique montre à la fois des fibroblastes supplémentaires et des vaisseaux sanguins compatibles avec la néangiogenèse. 

L'aponévrosite plantaire chronique est probablement la cause la plus fréquente des problèmes de pieds. Elle représente 11 à 15 % des symptômes du médio-pied et de l'arrière-pied et nécessite une prise en charge professionnelle chez l'adulte. La maladie sous-jacente à l'origine de la fasciite plantaire est une maladie dégénérative des tissus qui se produit près du site d'origine de l'aponévrose plantaire, au niveau de la tubérosité médiale du calcanéum.

Les personnes atteintes de tennis elbow ressentent souvent des douleurs lorsqu'elles effectuent des activités telles que lever le bras, soulever des objets ou d'autres mouvements. Ils peuvent souffrir de cette affection après des mouvements répétitifs au travail ou à la maison, ou lorsqu'ils soulèvent régulièrement des objets lourds. Habituellement, les professionnels de l'instrumentation tels que les charpentiers, les bouchers, les peintres et les musiciens ressentent cette douleur à un moment donné de leur carrière. 

Le tennis elbow survient lorsque les muscles et les tendons qui relient le bras et le poignet sont enflammés ou déchirés. Les tendons sont généralement mal irrigués et mettent donc plus de temps à guérir que d'autres blessures. Au début du problème, vous pouvez remarquer une douleur sourde sur l'extérieur de l'arc. Lorsque l'affection s'aggrave, le gonflement peut rendre la zone sensible. 

Il peut être impossible de déplacer les objets les plus légers. Par exemple, en soulevant un stylo ou en serrant les mains. Outre la tendinite du coude, il peut également y avoir des douleurs dues à l'arthrite dans l'articulation ou au syndrome du canal carpien dans le poignet. La douleur dans le poignet peut irradier vers le haut jusqu'au coude. 

Options de traitement du tennis elbow

Lorsque vous consultez votre médecin, il peut effectuer des tests de diagnostic tels que des radiographies et des résonances pour déterminer la cause de la douleur. À moins que l'affection ne soit trop grave, des traitements simples suffiront à la soulager.

Vous pouvez également arrêter toute activité qui sollicite votre coude. Ces actions devraient permettre aux tissus de guérir. 

Si le tendon se déchire, vous devrez peut-être prendre des mesures plus importantes. Comme:

  • Médicaments non stéroïdiens pour soulager les symptômes. 
  • Massez la zone pour stimuler la circulation sanguine, avec des gels et des pommades anti-inflammatoires. 
  • Physiothérapie pour renforcer les muscles et favoriser la guérison. 
  • La thérapie par ultrasons, où des ondes sonores sont dirigées vers le tissu affecté pour l'aider à guérir en réduisant le gonflement. 
  • Injections de cortisone dans le coude pour anesthésier la douleur. Toutefois, les médecins évitent désormais de recommander cette option, car les stéroïdes peuvent affaiblir et déchirer le tendon endommagé. 
  • Thérapie par ondes de choc pour la guérison des muscles. 
  • Injections de PRP

La thérapie PRP fonctionne-t-elle pour la tendinite du coude?

Les options de traitement initial comprennent l'étalement de la zone affectée et la congélation de la zone endommagée pour réduire le gonflement. Si ces options ne vous conviennent pas, votre médecin peut vous proposer de réaliser une thérapie PRP sur votre tennis elbow.

Une étude a montré que :

100 patients, 60 souffrant de tennis elbow et 40 de fasciite plantaire, chez qui le traitement conservateur a échoué, ont été traités par PRP. 

Les médecins ont constaté que les patients ayant reçu du PRP pour le tennis elbow ont continué à s'améliorer au fil des semaines.

Si vous choisissez la thérapie PRP pour le tennis elbow, vous pouvez vous attendre à ce que la douleur disparaisse quatre semaines après la première séance.

Votre médecin peut vous recommander de suivre 3 à 4 séances à intervalles de 2 à 3 semaines. En effet, ils peuvent créer un plan de traitement personnalisé en fonction de la gravité de votre douleur et de l'étendue des dommages causés à vos tissus. 

Mode d'action de la thérapie PRP

La thérapie PRP pour le tennis elbow a aidé efficacement les patients souffrant de douleurs et d'inconfort. En effet, le plasma PRP contient une concentration de facteurs de croissance, de cellules souches mésenchymateuses, de cytokines, de chimioattractants, de plaquettes et de divers autres éléments médicaux. Les différents types de facteurs de croissance comprennent des composés qui stimulent la formation de nouveau collagène, qui constitue la base des tissus. 

En outre, le PRP développe de nouveaux vaisseaux sanguins dans le tendon cassé, lui apportant un nouvel apport de nutriments pour le réparer. Alors que la plupart des autres options de traitement ne font que soulager la douleur, le PRP répare les tissus pour un soulagement à long terme. 

Le PRP est présenté comme un produit sanguin biologique autologue idéal qui peut être appliqué de manière exogène à divers tissus et qui libère des niveaux élevés de facteurs de croissance dérivés des plaquettes qui améliorent la guérison des blessures, des os et des tendons. Les plaquettes contenues dans le PRP agissent comme des scellants tissulaires et commencent à réparer les plaies. 

Conclusion - Le PRP est une option de traitement sûre et efficace.

L'injection locale de PRP autologue est prometteuse comme traitement du tennis elbow et de la fasciite plantaire. Elle est sûre (elle évite les complications chirurgicales) et soulage efficacement la douleur et améliore la fonction.

Étant donné que les médecins fabriquent le plasma PRP à partir du sang de chaque patient, il est rare que des effets secondaires surviennent au cours du traitement. Bien qu'il soit possible que la thérapie ne fonctionne pas du tout, vous n'avez pas à vous inquiéter des effets secondaires. 

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