Article professionnel · Profil cellulaire du PRP & données probantes

PRP riche ou pauvre en leucocytes ?Bien distinguer LR-PRP et LP-PRP

Le PRP pauvre en leucocytes est-il généralement meilleur pour les articulations et le PRP riche en leucocytes meilleur pour les tendons ? Ces classifications simplistes sont courantes. Cependant, l’état actuel de la recherche est bien plus complexe.

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01 · Question de base

LR-PRP ou LP-PRP : lequel est fondamentalement meilleur ?

Au vu de l'état actuel de la recherche, aucune des deux catégories de PRP ne peut être considérée comme généralement supérieure.

arthrose du genou

Des essais randomisés directs comparant les groupes LR et LP, ainsi que plusieurs revues systématiques et méta-analyses, sont désormais disponibles. Les comparaisons directes réalisées jusqu'à présent montrent… aucun bénéfice clinique constant une formulation.

Une méta-analyse en réseau récente portant sur 21 essais contrôlés randomisés et 2 254 patients n'a également révélé aucune différence statistiquement significative en comparaison directe ; cependant, le niveau de preuve de cette comparaison a été jugé faible.13

Tendinopathies

La situation est encore plus hétérogène. Certaines études suggèrent que le LP-PRP présente des avantages, tandis que d'autres analyses mettent en évidence des avantages potentiels pour le LR-PRP, confirmés par des analyses de sensibilité plus rigoureuses. disparaître partiellement.

La différence biologique n'implique pas automatiquement une supériorité ou une infériorité clinique.

La désignation LR ou LP décrit un aspect de la composition cellulaire. Il ne s'agit ni d'une caractérisation complète ni d'un niveau de qualité général.

02 · Conditions d'utilisation

Que signifient concrètement LR-PRP et LP-PRP ?

LR-PRP représente leukocyte-rich platelet-rich plasma, LP-PRP pour leukocyte-poor platelet-rich plasmaOn parle généralement de PRP riche en leucocytes ou de PRP pauvre en leucocytes.

Ces deux termes semblent correspondre à une classification binaire claire. Cependant, dans la littérature scientifique, une autre interprétation existe. Il n'existe pas de limite absolue uniforme au niveau mondial pour les leucocytes., qui est utilisé de manière identique dans tous les systèmes de classification.

Figure 1 · Comment différents profils cellulaires peuvent apparaîtreReprésentation schématique – ne constitue pas un guide de fabrication ou d’extraction
sang de départ valeurs individuelles des cellules et numération formule sanguine Traitement Système · Paramètres de processus Centrifugation · Échantillonnage Plusieurs facteurs entrent en jeu simultanément. diminution du nombre total de leucocytes Profil cellulaire de type LP un nombre total de leucocytes plus élevé par exemple, à dominance lymphocytaire un nombre total de leucocytes plus élevé par exemple, relativement plus de neutrophiles

La composition cellulaire obtenue dépend du sang initial et de la méthode de traitement. Le schéma ne représente aucune technique de fabrication ou de prélèvement spécifique.

Même les classifications courantes définissent différemment ce qu'est un « taux élevé de leucocytes » :

Dohan Ehrenfest et coll. · 20091

La classification historique distingue les préparations en fonction de présence de leucocytes et leurs architecture de la fibrine.

Classification PAW · 20122

PAW, en revanche, prend le Concentration de leucocytes par rapport au sang de base et capture en outre le granulocytes neutrophiles.

Important: La formule « LR-PRP » n’est pas normalisée au niveau international. Pour les comparaisons scientifiques, il est plus pertinent de préciser non seulement le terme LR/LP, mais aussi, si possible, la concentration leucocytaire mesurée et la définition sous-jacente.
Analyse approfondie : Comparaison des classificationsBien caractériser le PRP : dose plaquettaire, Recovery et profil cellulaire

03 · Types de cellules

Pourquoi le nombre total de leucocytes à lui seul est insuffisant

Le terme « leucocytes » ne désigne pas une population cellulaire homogène. Par conséquent, deux préparations de PRP ne peuvent être considérées comme une population cellulaire unique et distincte. nombre total de globules blancs similaire propre et pourtant un numération formule sanguine nettement différente exposition.

Neutrophiles

Les neutrophiles participent à la réponse immunitaire innée et peuvent libérer, entre autres, des enzymes protéolytiques et divers médiateurs inflammatoires. Un taux élevé de neutrophiles peut donc être associé à un profil de cytokines et de protéases altéré.

Cependant, cela ne signifie pas que les neutrophiles doivent être classés comme généralement indésirables ou « nocifs ».

monocytes

Elles appartiennent également au système immunitaire inné et sont abordées dans le cadre de la régulation de l'inflammation, du remodelage tissulaire et des processus de réparation.

Cependant, un taux de monocytes élevé ou faible ne constitue pas en soi un marqueur validé de qualité ou d'efficacité.

Lymphocytes

Ils reçoivent moins d'attention que les granulocytes neutrophiles dans la discussion classique sur la LR/LP.

Les analyses cellulaires montrent toutefois que certaines préparations classées comme LR-PRP peuvent être fortement dominées par les lymphocytes.

> 89 %Lymphocytes dans la formule leucocytaire – à tous les réglages testés d'un système de préparation commercial ajustable4
< 11 %granulocytes neutrophiles lors du même examen4
77 %En moyenne, on observe des agranulocytes lors de la caractérisation d'un LR-PRP à double centrifugation.6

Le LR-PRP n'est pas automatiquement un PRP riche en neutrophiles.

Figure 2 · Le LR-PRP n'est pas identique au LR-PRPProfils cellulaires schématiques – aucune mesure spécifique au produit et aucun classement de qualité.

LR-A · à dominance lymphocytaire

Nombre total de leucocytes élevé ; la formule leucocytaire est principalement composée de lymphocytes – comme le décrivent les analyses cellulaires des systèmes LR individuels.

LR-B · relativement plus de neutrophiles

Numération leucocytaire totale similaire à celle de LR-A, mais formule leucocytaire différente. Même étiquette « LR » – composition cellulaire différente.

LP · leucocytes totaux faibles

On observe une diminution significative du nombre total de leucocytes. Les préparations leucocytaires peuvent également présenter des différences considérables entre elles en termes de numération plaquettaire, de numération érythrocytaire et de volume.

Astuce : Alternez entre LR-A et LR-B – le nombre de cellules reste le même, seule la composition change.

04 · Origine du profil cellulaire

Le profil cellulaire dépend du sang de départ et de la préparation

La composition d'une préparation de PRP est influencée non seulement par le système de traitement utilisé, mais aussi par le sang d'origine.

Des études comportant une caractérisation détaillée des cellules immunitaires montrent des différences au niveau des granulocytes, des monocytes, des lymphocytes B et T, ainsi que d'autres populations de cellules immunitaires.8 Cela signifie que le PRP obtenu peut différer à la fois entre les systèmes de traitement et entre les différents échantillons de départ.

Conséquence méthodologique : Le nom d'un produit ou la désignation LR-PRP ou LP-PRP ne constituent pas une description complète du produit final.

05 · Profil moléculaire

Quel est le lien entre le nombre de leucocytes et le profil moléculaire ?

Les leucocytes sont biologiquement pertinents car ils contiennent ou peuvent libérer des molécules bioactives. Cependant, des études sur le PRP montrent il ne s'agit pas d'un motif unidimensionnel, dans lequel « plus de leucocytes » serait automatiquement assimilé à un effet moléculaire uniforme.

Aperçu des marqueurs issus de trois étudesTouchez un marqueur pour le mettre en évidence dans toutes les études.

Kobayashi et al. · 20163

Facteurs de croissance et protéases

Le LR-PRP, le LP-PRP et un PRP presque dépourvu de leucocytes ont été comparés à des concentrations plaquettaires comparables. Avec l’augmentation du nombre de leucocytes, des corrélations positives ont notamment été observées avec PDGF-BB et VEGF, ainsi qu’une relation positive marquée avec MMP-9.

augmente avec le nombre de leucocytes

Étude de caractérisation plus poussée5

Les métalloprotéinases matricielles ne suivent pas non plus un simple schéma LR/LP.

Le LR-PRP était associé à des concentrations plus élevées d'antagoniste du récepteur de l'IL-1, de PDGF-AA, de PDGF-AB/BB et de MMP-1, entre autres. En revanche, les concentrations d'autres métalloprotéinases matricielles, notamment MMP-2, MMP-3 et MMP-12, étaient plus élevées dans l'échantillon LP-PRP.

taux plus élevé de LR-PRP
taux plus élevé de LP-PRP

Jayaram et al. · 20239

Des signaux interprétés à la fois comme pro- et anti-inflammatoires peuvent survenir simultanément.

Les fractions LR-PRP et LP-PRP ont été produites en parallèle à partir des mêmes patients. Entre autres, les taux d'IL-1Ra, d'IL-4, d'IL-8 et de MMP-9 étaient élevés dans la fraction LR-PRP ; en revanche, aucune différence significative n'a été observée pour le TNF-α, l'IL-1β, l'IL-6 et l'IL-10.

taux plus élevé de LR-PRP
aucune différence significative

La plausibilité biologique peut expliquer une hypothèse. Elle ne prouve pas sa supériorité clinique.

Analyse approfondie : niveau moléculairePRP au-delà du nombre de plaquettes : protéomique et métabolomique

06 · Variables de contrôle multiples

Des études montrent souvent que les groupes LR et LP diffèrent non seulement par leur nombre de leucocytes.

L'un des plus gros problèmes de la littérature LR/LP est que différentes méthodes de traitement sont souvent utilisées. simultanément plusieurs propriétés de la préparation changement.

Figure 3 · LR/LP ne décrit qu'une sectionLes dix paramètres peuvent varier simultanément en fonction du statut LR/LP.
LR / LPune dimension pertinente, mais non suffisante
Paramètre 01Leucocytes totaux

Le paramètre qui donne son nom au produit. Sans valeur mesurée ni définition précise, la signification des termes « riche » ou « pauvre » dans une préparation donnée reste floue.

Cela varie selon le statut LR/LP : oui
Paramètre 02Neutrophiles

Cela ajoute un marqueur différentiel à la valeur totale des leucocytes. Un nombre élevé de neutrophiles peut être associé à un profil de cytokines et de protéases altéré, mais ne constitue pas un marqueur systématiquement négatif.

Cela varie selon le statut LR/LP : oui
Paramètre 03Lymphocytes et monocytes

Ils peuvent dominer le différentiel d'une préparation LR – dans une étude systémique, le nombre de lymphocytes était supérieur à 89 %.

Cela varie selon le statut LR/LP : oui
Paramètre 04concentration plaquettaire

L’effet peut différer considérablement entre les préparations LR et LP – dans l’essai contrôlé randomisé sur l’épicondylite décrit, par exemple, d’un facteur de 2,7.

Cela varie selon le statut LR/LP : oui
Paramètre 05Nombre absolu de plaquettes

Cela dépend de la concentration et du volume utilisés. Une concentration similaire n'implique donc pas nécessairement un nombre total similaire.

Cela varie selon le statut LR/LP : oui
Paramètre 06Fraction érythrocytaire

Les érythrocytes résiduels constituent un autre composant cellulaire qui varie selon la procédure et la méthode de prélèvement.

Cela varie selon le statut LR/LP : oui
Paramètre 07Volume final

Cela influe sur le nombre total de cellules contenues et donc sur la comparabilité de deux préparations.

Cela varie selon le statut LR/LP : oui
Paramètre 08Recovery

Indique la proportion de plaquettes issues du sang d'origine qui se retrouvent dans la préparation.

Cela varie selon le statut LR/LP : oui
Paramètre 09activation

La manière dont une préparation est activée fait partie de la description méthodologique et varie selon les protocoles.

Cela varie selon le statut LR/LP : oui
Paramètre 10Étapes de traitement

Le système, les étapes de centrifugation et les réglages modifient souvent simultanément plusieurs des paramètres susmentionnés.

Cela varie selon le statut LR/LP : oui

Une différence clinique entre deux préparations de PRP n'indique pas automatiquement un effet leucocytaire.

Analyse approfondie : tous les paramètres en détailBien caractériser le PRP : dose plaquettaire, Recovery et profil cellulaire

07 · Preuves cliniques

Que montrent les données cliniques concernant l'arthrose du genou ?

Concernant la question spécifique LR/LP, l'arthrose du genou est actuellement la mieux examiné directement domaine clinique.

192Patients inclus dans l'essai contrôlé randomisé direct de Di Martino et al.
132Patients participant au deuxième essai contrôlé randomisé en double aveugle
21 Essais contrôlés randomisésdans la méta-analyse en réseau 2026
2.254Les patients inclus dans cette analyse de réseau
  1. 2022
    Essai contrôlé randomiséDi Martino et al.7n = 192

    Comparaison randomisée directe avec 192 patients

    Les patients atteints d'arthrose symptomatique du genou de grade 1 à 3 selon la classification de Kellgren-Lawrence ont été randomisés pour recevoir soit du PRP-LR, soit du PRP-LP. Les concentrations plaquettaires des deux préparations étaient relativement similaires, mais on observait une différence marquée au niveau du nombre de leucocytes.

    Après douze mois, aucune différence significative n'a été observée entre les groupes concernant les scores cliniques. Les réactions locales légères étaient numériquement plus fréquentes après l'injection de LR-PRP, mais la différence n'était pas statistiquement significative.

    Aucune différence significative après 12 mois
  2. 2024
    Essai contrôlé randomisé, en double aveugleRomandini et al.12n = 132

    Deuxième essai contrôlé randomisé en double aveugle portant sur 132 patients

    Sur une période de douze mois, les deux groupes ont présenté une amélioration. Quelques différences isolées ont été observées à certains moments ou pour certaines mesures, mais globalement, aucune supériorité clinique constante d'une formulation n'a été constatée.

    Aucune supériorité constante
  3. 2024
    ConsensusESSKA-ORBIT, Laver et al.11

    Consensus européen

    Le consensus ESSKA-ORBIT a jugé que les preuves concernant le LR par rapport au LP dans l'arthrose du genou étaient globalement non concluantes et ne soutient généralement pas l'une ou l'autre formulation par rapport à l'autre.

    Globalement, les preuves sont non concluantes.
  4. 2026
    Méta-analyse en réseauXu et al.1321 essais contrôlés randomisés · 2 254 patients

    Un bon classement n'est pas synonyme de supériorité.

    Le LP-PRP a obtenu de meilleurs scores dans certains classements de score p. Cependant, aucune différence statistiquement significative n'a été observée lors d'une comparaison directe LR/LP ; le niveau de preuve de cette comparaison directe était faible.

    Méthodologiquement important : Un classement en réseau ne démontre pas directement une supériorité clinique. Les classements et les comparaisons directes par paires ne répondent pas exactement à la même question.
    LP est en tête du classement – ​​ce qui n'est pas directement significatif.
  5. 09/2026
    Méta-analyse vs. HAAlshehri et al.1728 essais contrôlés randomisés · 2 685 participants

    Une analyse récente de sous-groupes révèle un signal LP, mais aucune réponse LR/LP claire.

    La méta-analyse a comparé le PRP à l'acide hyaluronique. Dans des sous-groupes prédéfinis, les effets étaient plus marqués dans les études utilisant du PRP déficient en leucocytes ; toutefois, l'hétérogénéité des principaux résultats était très élevée.

    Dans la méta-régression, le degré d'arthrose et le nombre d'injections, mais pas le statut leucocytaire, ont été identifiés comme des facteurs de modification d'effet statistiquement confirmés. De plus, les études portaient principalement sur des comparaisons indirectes entre le LP-PRP et l'HA, et entre le LR-PRP et l'HA.

    Signal du sous-groupe LP – principalement indirect

08 · Compatibilité

Existe-t-il des différences dans les réactions locales ?

18,7 %Parmi les cas de PRP ayant présenté des effets indésirables, les plus fréquents étaient une douleur et un gonflement légers.
Méta-analyse de sécurité · 32 publications d'essais contrôlés randomisés · 1 268 genoux traités par PRP14

Comparativement à l'acide hyaluronique, une augmentation du signal pour ces réactions locales légères a été observée dans le sous-groupe LR, tandis que le PRP-LP n'a montré aucune différence significative par rapport à l'HA. Cependant, les essais contrôlés randomisés comparant directement LR et LP n'ont pas mis en évidence de différence significative et constante en matière de sécurité.

Itinéraire indirectChacun contre l'acide hyaluronique14
LR-PRP vs. HAsignal accru pour les réactions locales légères
LP-PRP vs. HAaucune différence significative
Itinéraire directLR-PRP vs. LP-PRP7, 12
Essais contrôlés randomisés directsaucune différence de sécurité significative et constante
Di Martino et al.Les réactions légères étaient numériquement plus fréquentes après l'administration de LR – non significatif

Certaines méta-analyses montrent un signal plus marqué concernant la douleur ou l'œdème local temporaire avec le LR-PRP. Cependant, les comparaisons randomisées directes entre LR et LP n'ont pas encore confirmé de différence significative et constante en termes de sécurité.

09 · Tendinopathies

Que savons-nous des tendinopathies ?

Règle communément admise

LR-PRP pour les tendons, LP-PRP pour les articulations.

Non justifié par la littérature actuelle en tant que matrice générale

Épicondylite latérale : essai contrôlé randomisé direct avec un facteur de confusion important

Une étude randomisée publiée en 2026 a examiné 71 patients et comparé le LP-PRP, le LR-PRP et une solution saline.15 Le LP-PRP a montré des résultats plus favorables que le LR-PRP sur plusieurs paramètres de douleur et fonctionnels.

Toutefois, pour l'interprétation, il est crucial que les préparations pas seulement au niveau du nombre de leucocytes distingué:

Figure 4 · Deux variables de contrôle modifiées simultanémentpar rapport au LP-PRP de la même étude (LP = 1), arrondi
Leucocytes
LP-PRP
1
LR-PRP
≈ 3,8 fois
plaquettes
LP-PRP
1
LR-PRP
2,7 fois moins

Le LR-PRP contenait environ 3,8 fois plus de leucocytes, mais en même temps 2,7 fois moins de plaquettes que le LP-PRP.15

Conséquence: L'étude ne permet pas de prouver que la différence observée était uniquement due aux leucocytes.

Méta-analyse en réseau 2026 : signal LR possible, mais non robuste

Une méta-analyse en réseau portant sur 23 ECR et 1 484 participants a explicitement différencié le LR-PRP et le LP-PRP.16 Dans un premier temps, le LR-PRP semblait avantageux dans certaines analyses. Cependant, cet avantage a disparu après exclusion des études présentant un risque élevé de biais.

Octobre 2026 : Les points d’extrémité de la force ne résolvent pas non plus le problème.

Une autre publication randomisée issue du même environnement de recherche a également examiné 71 participants.18 Au niveau du critère d'évaluation principal de la force, les différences entre les groupes n'ont pas dépassé le seuil prédéfini de pertinence clinique.

Étant donné que le nombre de participants, les auteurs et la conception de l'étude présentent de fortes similitudes avec l'étude précédemment publiée portant sur 71 patients, ce travail devrait être considéré comme une étude distincte. non sans comparaison détaillée des cohortes peut être considérée comme une confirmation totalement indépendante d'une seconde population.

Dans les tendinopathies, les données concernant l'influence du nombre de leucocytes sont contradictoires. De plus, les préparations comparées diffèrent souvent par d'autres paramètres cellulaires et de fabrication.

De plus, l'épicondylite latérale ne doit pas être systématiquement étendue aux autres tendons. Le terme « tendon » ne constitue pas une indication uniforme.

Épicondylite latéralenon généralement transférable àtendon d'Achilletendon rotulienoperative Rotatorenmanschetten­rekonstruktion

10 · Dermatologie et esthétique

Que savons-nous en dehors de l'orthopédie ?

En dermatologie, pour les applications capillaires et en médecine esthétique, la preuve directe LR vs LP est nettement plus faibleLes études actuelles décrivent des différences significatives dans la conception des études, la préparation, la composition cellulaire, l'activation et les protocoles PRP.

Cela ne constitue pas une base fiable pour des affirmations telles que « le LP-PRP est fondamentalement le meilleur PRP pour les applications capillaires ou esthétiques ».

Aucune transmission sans preuve : Les résultats obtenus dans le traitement de l'arthrose du genou ou des tendinopathies ne doivent pas être automatiquement transposés au cuir chevelu, à la peau ou à d'autres applications esthétiques.

11 · Documentation

Comment documenter un profil cellulaire PRP ?

Pour assurer la comparabilité scientifique, un caractérisation quantitative plus significatif que la simple désignation LR-PRP ou LP-PRP.10

Vérification des rapportsQuelles informations contient une description de préparation – par exemple, dans une étude ou dans votre propre documentation ? Indiquez les éléments présents.

Plus les données quantitatives disponibles sont nombreuses, plus une préparation peut être décrite scientifiquement de manière compréhensible.

Selon la question de recherche précise, des informations complémentaires sur les lymphocytes et les monocytes peuvent s'avérer utiles. Cela ne signifie pas pour autant qu'un profil immunitaire complet soit indispensable dans toutes les situations cliniques.

Ce que les spécifications du fabricant et du système ne peuvent pas répondre

Un système PRP ou Tubes PRP Elle peut être décrite avec une précision technique. Toutefois, ces spécifications ne remplacent pas une analyse quantitative de la préparation réellement obtenue.

En l'absence de données de laboratoire ou de validation correspondantes, aucune affirmation individuelle fiable ne peut être tirée du seul nom du produit concernant :

  • Leucocytes totaux
  • Pourcentage de neutrophiles
  • Proportions de lymphocytes et de monocytes
  • Érythrocytes résiduels
  • Facteur de concentration
  • Recovery
  • nombre absolu de plaquettes

12 · Classification

Que peut-on déduire actuellement – ​​et que ne peut-on pas en déduire ?

Bien fondé
  • Les préparations LR et LP peuvent être biologiquement différentes.
  • Le nombre total de globules blancs ne décrit pas entièrement la formule sanguine.
  • Le LR-PRP peut être dominé par les lymphocytes.
  • Le profil et la préparation cellulaires influencent la composition moléculaire.
  • Les essais contrôlés randomisés directs sur le genou ne montrent pas de vainqueur constant entre les groupes LR et LP.
  • Les données concernant les tendinopathies sont contradictoires.
Non justifiable en général
  • Le LR-PRP est généralement meilleur pour les tendons.
  • Le LP-PRP est généralement meilleur pour les articulations.
  • Le LP-PRP est généralement préférable pour les applications esthétiques.
  • Le LR-PRP est généralement « pro-inflammatoire ».
  • Le LP-PRP est généralement « anti-inflammatoire ».
  • Le nombre de leucocytes explique à lui seul les différences cliniques.
Figure 5 · À quel point les preuves cliniques sont-elles claires ?Matrice de preuves – et non matrice de choix thérapeutique
ZoneBase de données probantes pour la question LR/LPClassification des preuves LR/LP
arthrose du genouplusieurs essais contrôlés randomisés directs ainsi que des méta-analysesEssais contrôlés randomisés directs : aucune différence significative d’efficacité
Réactions localesDonnées directes limitées ; analyses indirectes par sous-groupes en complément.Signal LR possible indirect ; les ECR directs ne sont pas sans ambiguïté.
Épicondylite latéralePeu d'études directes avec un possible chevauchement de cohortes.Résultats contradictoires et confusion médicamenteuse
Autres tendinopathiesIl n'existe pratiquement aucune comparaison directe LR/LP.aucune base pour une règle générale LR/LP
Dermatologie / EsthétiqueDonnées de comparaison directe LR/LP insuffisantesAucune préférence générale fiable ne peut être dégagée.

Ce document décrit l'état actuel des connaissances et ne constitue pas une recommandation concernant une composition ou une application spécifique du PRP.

Conclusion : LR et LP sont des caractéristiques du profil cellulaire, et non des niveaux de qualité.

Les termes LR-PRP et LP-PRP constituent des catégories descriptives utiles. Toutefois, ils ne représentent ni des profils biologiques complets, ni un classement des PRP de « bonne » ou de « mauvaise » qualité.

Le nombre total de leucocytes n'indique pas quelles sous-populations leucocytaires sont dominantes. De plus, dans les études cliniques, les produits LR et LP diffèrent souvent non seulement par leur numération leucocytaire, mais aussi par leur concentration plaquettaire, leur nombre absolu de plaquettes, leur numération érythrocytaire, leur volume, leur activation et leur procédé de fabrication.

Les données cliniques reflètent cette complexité biologique. Dans l'arthrose du genou, les comparaisons randomisées directes n'ont jusqu'à présent montré aucune différence significative d'efficacité. Dans les tendinopathies, les données sont contradictoires et encore compliquées par les caractéristiques différentes des médicaments.

Pour une comparaison fiable, le PRP ne devrait donc pas seulement être désigné par les termes LR ou LP, mais devrait être caractérisé quantitativement et documenté de manière compréhensible.

Connaissances et outils

Structuration et classification des profils cellulaires du PRP

Lorsque les valeurs initiales et finales correspondantes sont disponibles, le calculateur de classification & reporting PRP peut présenter de façon structurée les données sur les plaquettes, les leucocytes, la Recovery et d’autres paramètres.

Classification et rapports PRP ouverts

FAQ

Questions fréquentes sur le LR-PRP et le LP-PRP

Qu'est-ce que le LR-PRP ?
LR-PRP signifie leukocyte-rich platelet-rich plasmaCela concerne le PRP présentant une numération leucocytaire élevée ou présente, selon la définition utilisée. Il n'existe pas de seuil absolu de leucocytes standardisé à l'échelle mondiale pour le PRP à numération leucocytaire élevée.
Qu'est-ce que le LP-PRP ?
LP-PRP signifie leukocyte-poor platelet-rich plasmaCe terme désigne une préparation dont le nombre de leucocytes est réduit, selon la définition ou la méthode de préparation utilisée. Cependant, différentes préparations leucocytaires peuvent présenter des différences significatives en termes de nombre de plaquettes, de nombre de globules rouges, de volume et d'autres paramètres.
À partir de quel taux de leucocytes le PRP est-il considéré comme LR-PRP ?
Il n'existe pas de valeur seuil universelle utilisée de manière uniforme dans toutes les classifications PRP. Par conséquent, la valeur réelle des leucocytes mesurée et la définition utilisée sont plus pertinentes que l'abréviation LR seule.
Le LP-PRP est-il meilleur pour les articulations ?
Une telle affirmation générale n'est pas étayée par les données actuelles. Dans le cas de l'arthrose du genou, les comparaisons randomisées directes entre LR et LP n'ont jusqu'à présent montré aucune différence significative d'efficacité. Une méta-analyse en réseau de 2026 n'a également révélé aucune différence statistiquement significative lors d'une comparaison directe ; le niveau de preuve de cette comparaison était toutefois faible.
Le LR-PRP est-il meilleur pour les tendons ?
Il n'existe pas de règle générale à ce sujet. En particulier dans le cas de l'épicondylite latérale, les études actuelles donnent des résultats contradictoires. De plus, les préparations LR et LP étudiées diffèrent parfois simultanément par leur concentration plaquettaire et d'autres caractéristiques.
Les leucocytes présents dans le PRP sont-ils nocifs ?
Une affirmation catégorique n'est pas scientifiquement justifiée. Les leucocytes peuvent contribuer au profil global par l'intermédiaire de diverses cytokines, facteurs de croissance et protéases. La signification clinique qui en résulte ne peut être déduite de la seule numération leucocytaire.
Le LR-PRP est-il automatiquement riche en neutrophiles ?
Non. Des préparations LR ont été décrites dont la formule leucocytaire était composée de plus de 89 % de lymphocytes et de moins de 11 % de neutrophiles.
Quelles valeurs de cellules doivent être documentées dans le PRP ?
Pour des raisons de comparabilité scientifique, les experts recommandent notamment la documentation du nombre de plaquettes, du nombre total de leucocytes, de neutrophiles, d'érythrocytes, du volume total et du volume utilisé ou appliqué, ainsi que des paramètres d'application pertinents.

littérature

Sources scientifiques sélectionnées

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Réservé aux utilisateurs professionnels. Cet article présente un aperçu scientifique des profils cellulaires du PRP et de la littérature scientifique actuelle. Il ne constitue en aucun cas un diagnostic, une thérapie, une posologie ou une recommandation de traitement. Le respect des indications et des instructions d'utilisation des dispositifs médicaux employés, ainsi qu'une évaluation professionnelle dans le contexte médical individuel, demeurent primordiaux.

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