PRP à température contrôlée dans la médecine moderne : principes fondamentaux, avantages et applications

PRP à température contrôlée dans la médecine moderne : principes fondamentaux, avantages et applications

PRP à température contrôlée (t-PRP) : comment le froid et la chaleur révolutionnent l'autohémothérapie

Imaginez que vous puissiez activer les pouvoirs de guérison naturels du sang en appuyant sur un bouton, non pas en utilisant des produits chimiques supplémentaires, mais en jouant simplement sur la température. C'est exactement ce que promet le PRP à température contrôlée (t-PRP), une variante innovante du PRP bien connu (Platelet Rich Plasma, en français plasma riche en plaquettes). Dans ce blog, nous allons nous plonger dans l'univers du t-PRP et expliquer ce qui se cache derrière. Vous y découvrirez un mélange vivant de connaissances médicales et d'histoires claires qui montrent pourquoi le PRP-t est si intéressant pour de nombreuses spécialités, de l'esthétique à la médecine capillaire, en passant par l'urologie et la gynécologie.

Qu'est-ce que le PRP - et que signifie "à température contrôlée" ?

Imaginez que vous puissiez activer les pouvoirs de guérison naturels du sang en appuyant sur un bouton, non pas en utilisant des produits chimiques supplémentaires, mais en jouant simplement sur la température. C'est exactement ce que promet le PRP à température contrôlée (t-PRP), une variante innovante du PRP bien connu (Platelet Rich Plasma, en français plasma riche en plaquettes). Dans ce blog, nous allons nous plonger dans l'univers du t-PRP et expliquer ce qui se cache derrière. Vous découvrirez un mélange vivant de connaissances médicales et d'histoires claires qui montrent pourquoi le PRP-t est si intéressant pour de nombreuses spécialités, de l'esthétique à la médecine capillaire, en passant par l'urologie et la gynécologie.

Le PRP à température contrôlée (t-PRP) va maintenant un peu plus loin. Comme son nom l'indique, la température joue ici un rôle décisif. Avec le t-PRP, le sang est traité dans un état refroidi (environ 4 °C), puis activé en le réchauffant à la température du corps (37 °C) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov).

Qu'est-ce que cela signifie concrètement ? Au lieu d'ajouter des substances supplémentaires pour activer les thrombocytes, le t-PRP utilise l'effet du changement de température. Sans une goutte d'additif, les plaquettes commencent à coaguler et à libérer leurs facteurs de croissance dès qu'elles passent du froid au chaud (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Le résultat : une préparation PRP qui se transforme tout naturellement - pour ainsi dire uniquement par le froid et la chaleur - en force de guérison active.

Activation PRP classique vs. t-PRP : quelle est la différence ?

Dans la thérapie PRP classique, un déclencheur artificiel est souvent nécessaire pour inciter les thrombocytes à libérer leurs substances actives. Typiquement, le chlorure de calcium (CaCl₂) ou la thrombine (une enzyme de coagulation) sont utilisés pour déclencher la cascade de coagulationen.wikipedia.org. Le chlorure de calcium neutralise par exemple un anticoagulant (citrate) ajouté au préalable et fait en sorte que les plaquettes sanguines "explosent " - elles libèrent brusquement leurs facteurs de croissance et un gel riche en fibrine se forme. La thrombine (autrefois obtenue en partie à partir de sang bovin, ce qui pouvait provoquer des allergies) a un effet similaire : elle active directement la coagulation. Tout cela se passe généralement juste avant l'application : Le PRP est mélangé et doit ensuite être injecté ou appliqué rapidement, avant qu'il ne coagule complètement.

Avec le PRP à température contrôlée, ce réveil chimique n'a pas lieu. Ici, les thrombocytes sont préparés "en sommeil" - grâce au refroidissement, le sang ne coagule pas dans un premier temps. Ce n'est que lorsque le plasma concentré est prêt qu'il est réveillé en douceur par le chauffage. On peut se représenter cela de manière imagée comme un ruisseau qui gèle en hiver (les plaquettes restent calmes), pour couler à nouveau au printemps avec la fonte des neiges (les plaquettes deviennent actives). le t-PRP n'a donc pas besoin d'agents coagulants supplémentaires : l'activation se fait uniquement par changement de température(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Une différence d'une simplicité déconcertante et d'une grande efficacité, comme nous allons le voir.

Avantages de l'activation par contrôle de la température

Mais pourquoi se donner tant de mal avec une glacière et une armoire chauffante ? Le PRP-t offre en effet quelques avantages concrets par rapport au PRP activé classique :

  • Pas d'additifs, moins de risques : Comme aucune substance étrangère, comme le chlorure de calcium ou la thrombine animale, n'est ajoutée, le PRP-t est un produit 100% autologue - il se compose uniquement de matériel propre au patient(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Cela minimise le risque d'incompatibilité ou de réaction immunitaire. De plus, on économise les coûts et les efforts d'organisation liés à ces additifs.
  • Concentration plaquettaire plus élevée : des études montrent que le t-PRP peut atteindre une concentration plaquettaire plus élevée que le PRP traditionnel. Dans une étude, le t-PRP a atteint environ 6,6 fois le nombre initial de plaquettes dans le sang, tandis que le PRP préparé de manière conventionnelle a atteint environ 4 fois ce nombre (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Plus de plaquettes signifie potentiellement plus de facteurs de croissance - donc un "élixir de guérison" plus puissant.
  • Milieu physiologique : en renonçant aux citrates et autres, le pH et l'environnement biochimique du plasma restent pratiquement inchangés et physiologiquespubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Les tissus traités ne sont donc pas irrités par un excès de calcium ou un changement brutal de pH, par exemple. On peut dire que le t-PRP est plus proche de la nature.
  • Une structure de fibrine naturelle et une libération lente du principe actif : un avantage fascinant est la manière dont le t-PRP coagule. Comme la coagulation n'est pas brusquement accélérée, un réseau de fibrine dense et naturel se forme - on peut se le représenter comme un échafaudage finement tissé. Les thrombocytes et leurs facteurs de croissance y restent mieux intégrés (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Conséquence : les précieux facteurs de croissance sont libérés plus lentement et sur une plus longue période, au lieu de s'écouler d'un seul coup (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Ce profil de libération prolongé du principe actif peut entraîner une stimulation plus durable des tissus. Pour simplifier, le t-PRP a un effet plus durable, alors que le PRP activé classique allume plutôt un feu rapide et bref.
  • Un plasma plus clair, moins de "ballast" : grâce à la centrifugation réfrigérée en deux étapes, le t-PRP présente un plasma très clair avec un minimum de contamination par des globules rouges (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Les leucocytes (globules blancs) en excès sont également éliminés en grande partie (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Le résultat est un PRP pur, ce qui peut être important, car un excès de globules rouges ou de leucocytes pro-inflammatoires dans le PRP pourrait éventuellement déclencher des effets indésirables (comme une inflammation accrue).

En résumé, le t-PRP fournit donc un plasma hautement concentré, pur et "patiemment" actif, qui agit sans adjuvant artificiel. Mais qu'en pense la science ? Voyons si ces avantages théoriques ont été confirmés par des études.

Contexte scientifique et état des études

Comme toujours en médecine, la confiance c'est bien, les données c'est mieux. Heureusement, les premières études sur le t-PRP sont déjà prometteuses. Un rapport précurseur a été rédigé par Du et ses collègues (2018), qui ont décrit pour la première fois le t-PRP en détail -->pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Ils y démontrent que le t-PRP contient plus de plaquettes en laboratoire et qu'après activation, il forme un échafaudage de fibrine plus stable que le PRP activé de manière conventionnelle -->pubmed.ncbi.nlm.nih.gov |pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Particulièrement intéressant : la libération de facteurs de croissance importants comme le VEGF, le PDGF ou le TGF-β a été ralentie pendant des heures, voire des jours, au lieu de s'évaporer en quelques minutes pmc.ncbi.nlm.nih.gov| pmc.ncbi.nlm.nih.gov.

Des résultats in vivo ont également été obtenus : Dans l'expérience mentionnée, le t-PRP a pu accélérer nettement la cicatrisation des plaies chez la souris --> pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Les plaies traitées avec du t-PRP ont guéri plus rapidement et avec une meilleure régénération tissulaire que les plaies comparatives. Cela suggère que la libération prolongée du principe actif du t-PRP a effectivement une utilité pratique - les tissus reçoivent en quelque sorte une "douche de facteur de croissance" de plus longue durée.

D'autres études corroborent cette idée : un gel PRP induit par la température a ainsi pu être utilisé avec succès pour créer un dépôt de facteurs de croissance, par exemple dans de nouveaux patchs Microneedle pour la stimulation de la croissance des cheveux --> pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Les chercheurs rapportent que l'armature PRP activée thermiquement est particulièrement biocompatible et favorise l'angiogenèse (formation de nouveaux vaisseaux sanguins) - des facteurs importants pour la régénération et la croissance des cheveux -->pmc.ncbi.nlm.nih.gov.

Même si le t-PRP est encore relativement nouveau, deux choses se dessinent clairement dans la littérature scientifique : d'une part, les premières données confirment les avantages promis (plus de plaquettes, libération plus lente, bon effet sur la guérison). D'autre part, le t-PRP est testé dans les domaines les plus divers, ce qui nous amène au point suivant - les applications.

Les domaines d'application : Où utiliser le PRP et le t-PRP ?

Le PRP a connu un véritable boom ces dernières années et est utilisé dans toutes les disciplines. De l'anti-âge esthétique au traitement de la chute des cheveux en passant par le soutien à la cicatrisation, l'éventail est énorme. Important : le t-PRP n'en est ici qu'à ses débuts en termes d'utilisation clinique, mais l'idée qui le sous-tend peut en principe être appliquée dans tous les domaines mentionnés. Voyons les principaux domaines de spécialisation:

Médecine esthétique et dermatologie : la fontaine de jouvence du sang autologue

Utilisation du PRP en esthétique - En médecine esthétique, le PRP peut être injecté directement dans la peau, par exemple sur le dos de la main, afin d'améliorer la qualité de la peau et de lutter contre les signes de vieillissement. Les facteurs de croissance endogènes stimulent la formation de collagène et favorisent une peau plus ferme et plus fraîche.

Le PRP est connu depuis longtemps dans le domaine de la médecine esthétique. Il s'agit d'injecter le plasma préparé dans la peau du visage, du cou, du décolleté ou des mains afin de stimuler la régénération de la peau. Des études montrent que les injections de PRP peuvent améliorer la texture de la peau et atténuer les fines ridules -->pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.

Ainsi, une revue systématique de 2020 a rapporté que le PRP permettait d'obtenir des améliorations sûres et modérées en cas de vieillissement de la peau, par exemple du visage - notamment en termes d'hydratation de la peau, de pores plus fins et de réduction des ridules -->pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Le PRP est également utilisé après des traitements au laser (par ex. laser CO₂ fractionné) : il accélère la cicatrisation et réduit les temps d'arrêt, car les facteurs de croissance favorisent les processus de réparation de la peau traitée au laser.

Particulièrement intéressant pour les médecins esthétiques : le t-PRP permettrait d'optimiser ces effets. Comme le t-PRP reste actif plus longtemps, il pourrait théoriquement "alimenter" la peau en facteurs de croissance plus longtemps. On imagine par exemple qu'un gel de t-PRP injecté sous la peau agit comme un petit dépôt à partir duquel des signaux régénérateurs sont émis en permanence pendant des heures après le traitement. Cela pourrait conduire à une formation de collagène encore meilleure lors des traitements de rajeunissement de la peau. Certes, les études correspondantes sur l'homme n'ont pas encore été réalisées, mais le principe est intéressant. Il est également important pour l'application esthétique que le t-PRP ne contienne pas d'additifs - ce qui signifie moins de risques de gonflements ou d'irritations qui pourraient être causés par un excès de calcium, par exemple.

Dos de la main PRP

Médecine capillaire (trichologie) : Aide en cas de chute de cheveux

Les patients souffrant d'alopécie sont souvent inondés de promesses creuses. Le PRP est d'autant plus passionnant en tant qu'option fondée sur des preuves contre l 'alopécie androgénétique (perte de cheveux liée aux hormones). Le PRP est injecté dans le cuir chevelu afin de revitaliser les follicules pileux en voie de disparition. Des facteurs de croissance tels que le PDGF, le VEGF et l'IGF-1 provenant des plaquettes peuvent améliorer l'irrigation sanguine de la racine des cheveux, stimuler les cellules des follicules pileux à se diviser et maintenir la racine des cheveux en phase de croissance (phase anagène) pmc.ncbi.nlm.nih.gov |pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Des études cliniques confirment cet effet : dans une étude, la densité des cheveux est passée de ~34 à ~50 cheveux/cm² en moyenne après un traitement PRP ->dartmouthderm.com. Les patients et les médecins ont rapporté des cheveux plus épais et plus denses et une réduction de la perte de cheveux (Pull-Test) sans effets secondaires graves ->dartmouthderm.com etdartmouthderm.com.

Pour la médecine capillaire, le t-PRP pourrait être un véritable game-changer. En effet, pour les follicules pileux qui ont un long cycle de croissance, une libération lente et continue du facteur de croissance serait idéale. On espère que le t-PRP stimulera les follicules sur une plus longue période - peut-être comme si l'on transformait un traitement unique en une microthérapie de plusieurs semaines. Les premiers travaux de recherche, comme nous l'avons mentionné, combinent même le gel PRP avec la technologie des micro-aiguilles pour créer une sorte de réservoir de substances actives dans le cuir chevelu -> ->pmc.ncbi.nlm.nih.gov.

Même si le t-PRP n'est pas encore un standard dans les consultations capillaires de tous les jours, ce concept mérite d'être suivi par les trichologues. Il pourrait permettre d'augmenter encore l'efficacité du PRP dans l'alopécie - et ce sans médicaments supplémentaires.

t-prp en trichologie

Orthopédie et médecine sportive : réparer les articulations et les tendons

En orthopédie, le PRP a déjà conquis une place de choix. Le PRP est notamment injecté en cas d'usure des articulations (arthrose) et de blessures des tendons (tennis elbow, irritations du tendon d'Achille, etc.) afin de favoriser la guérison. Des études montrent par exemple qu'en cas d'arthrose du genou , les injections de PRP sont au moins aussi efficaces, voire souvent plus efficaces, que l'acide hyaluronique ou le placebo -> link.springer.com. Les patients font état d'un soulagement de la douleur et d'une amélioration de la fonction après un traitement par PRP, surtout si plusieurs injections sont effectuées à quelques semaines d'intervalle ->link.springer.com.

Le PRP semble avoir un effet anti-inflammatoire sur l'articulation et favoriser la régénération du cartilage. En médecine sportive, les médecins utilisent le PRP pour accélérer la guérison des déchirures de ligaments ou des blessures musculaires - des athlètes célèbres ont popularisé ce procédé.

Le PRP à température contrôlée pourrait être intéressant ici, par exemple sous la forme de gels ou de membranes PRP. On pourrait imaginer d'appliquer du PRP-t sous forme de pansement biologique dans un ménisque blessé ou sur un défaut de cartilage, où il libèrerait ensuite progressivement ses facteurs de croissance. Il en va de même pour les injections dans les articulations : le microenvironnement anti-inflammatoire d'un PRP à libération lente pourrait théoriquement durer plus longtemps. Jusqu'à présent, les applications de PRP fonctionnent généralement avec une libération relativement rapide - le t-PRP représenterait ici une nouvelle approche thérapeutique. Les données cliniques concrètes manquent encore, mais les bases sont posées et les recherches sont en cours.

t-prp en orthopédie

Urologie : Régénération dans les zones sensibles

Les thérapies PRP sont également testées en urologie, par exemple en cas de troubles de l'érection (dysfonctionnement érectile) ou de maladie de la Peyronie (courbure du pénis due à la formation de cicatrices). L'idée : le PRP dans le corps caverneux ou le tissu cicatriciel améliorerait la circulation sanguine et favoriserait le remodelage des tissus. Les premières études et travaux de synthèse indiquent que les injections de PRP peuvent effectivement apporter des améliorations fonctionnelles en cas de dysfonctionnement érectile léger à modéré - et ce, avec une bonne tolérance -> pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Dans une méta-analyse portant sur plusieurs études randomisées, le PRP a montré des avantages significatifs par rapport au placebo, sans effets secondaires graves ->pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Dans la pratique, le PRP est déjà injecté dans le pénis. Ici, la sécurité joue bien sûr un rôle important - et le t-PRP marque des points car il est 100% autologue. Aucun matériau étranger ne peut provoquer d'irritation dans cette zone sensible.

Théoriquement, le t-PRP pourrait même stimuler le corps caverneux plus longtemps (libération lente du GF), ce qui pourrait être bénéfique pour la régénération des tissus du pénis. Le PRP est également discuté pour la prostatite chronique ou comme soutien après une opération de la prostate, même si les données sont encore peu nombreuses dans ce domaine.

t-prp en orthopédie

Gynécologie : du rajeunissement intime à la guérison des lésions persistantes

En gynécologie, les injections de PRP dans la région intime ont récemment suscité de l'intérêt. Par exemple, le PRP est testé dans la symptomatologie génito-urinaire de la ménopause (atrophie vulvo-vaginale) et dans l'incontinence d'effort. Les premières revues systématiques suggèrent que le PRP, parfois en combinaison avec l'acide hyaluronique ou le traitement au laser, donne des résultats prometteurs: Amélioration de la lubrification, peau vaginale plus ferme et soulagement de symptômes tels que sécheresse et douleurs ->pmc.ncbi.nlm.nih.gov et pmc.ncbi.nlm.nih.gov. En combinaison avec des injections de graisse autologue (lipofilling), il a été possible de repulper des lèvres atrophiées et de soulager les douleurs du lichen scléreux pmc.ncbi.nlm.nih.gov.

Il faut toutefois souligner que l'évidence pour le PRP seul dans le domaine gynécologique est encore limitée -> ->pmc.ncbi.nlm.nih.gov. De nombreux rapports utilisent le PRP comme add-on à d'autres thérapies.

Pourtant, l'effet régénérateur du PRP - promotion de l'angiogenèse (formation de vaisseaux), amélioration de la trophicité des muqueuses - correspond bien aux besoins de nombreuses patientes, par exemple à la ménopause. Le PRP-t pourrait constituer ici une prochaine étape. On pourrait par exemple imaginer des injections dans la paroi vaginale, au cours desquelles le t-PRP délivrerait des facteurs de croissance pendant une période prolongée afin de reconstituer la muqueuse. Pour les patientes qui ne peuvent ou ne veulent pas prendre d'œstrogènes (par exemple après un cancer du sein), il s'agirait d'une option sans hormones et potentiellement sûre. Le t-PRP pourrait également favoriser la cicatrisation des blessures d'accouchement ou des opérations. Bien entendu, toutes ces applications sont encore expérimentales, mais les études en cours promettent déjà que le PRP pourrait être un "atout dans la manche" de la gynécologie dans ce domaine.

t-prp en orthopédie

Risques et limites possibles de la thérapie PRP

Malgré tous les discours élogieux sur le PRP et le t-PRP, il est important de garder les pieds sur terre. Aucune thérapie n'est un remède miracle et le PRP a lui aussi ses limites. Commençons par les points positifs : comme le PRP est obtenu à partir du propre sang de l'organisme, les réactions allergiques ou les effets secondaires graves sont extrêmement rares. Des infections au niveau du site d'injection ou des gonflements peuvent se produire, mais ils sont inhabituels si le traitement est effectué correctement et si les méthodes de travail sont stériles. Les patients rapportent parfois des douleurs ou des sensations de pression temporaires au niveau de la zone traitée après des injections de PRP, mais cela disparaît généralement en quelques jours. Dans l'ensemble, le PRP est considéré comme sûr - peu d'effets secondaires notables ont été enregistrés dans les étudespubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.gov.

Les limites de la méthode résident plutôt dans son efficacité, qui peut varier en fonction de l'indication et de la situation individuelle. Tous les patients ne réagissent pas de la même manière au PRP. Par exemple, le PRP peut apporter des améliorations significatives à un stade précoce de l'arthrose, alors qu'il ne peut pas faire de miracle à un stade très avancé (lorsque le cartilage a pratiquement disparu), comme on pouvait s'y attendre. Il en va de même pour la perte de cheveux : le PRP peut ralentir la progression et déclencher la régénération, mais il ne peut pas "guérir" définitivement la perte de cheveux d'origine génétique. Dans ce cas, il est important de fournir des explications réalistes afin de ne pas susciter de faux espoirs.

Un autre point est la variabilité: tous les PRP ne se ressemblent pas. Les différences dans la préparation (simple vs double centrifugation, avec ou sans leucocytes), dans le nombre de plaquettes et dans le mode d'utilisation rendent les études parfois difficilement comparables ->link.springer.com. Cela vaut bien sûr aussi pour le t-PRP : cette méthode nécessite un contrôle précis de la température et, le cas échéant, un équipement spécial (par exemple une centrifugeuse réfrigérée). Tous les cabinets ne disposent pas d'un tel équipement. De plus, le t-PRP doit d'abord être transféré dans la pratique clinique quotidienne - les succès en laboratoire ne signifient pas automatiquement qu'il fonctionne aussi bien dans la pratique. D'autres études cliniques avec des patients sont nécessaires pour déterminer les protocoles optimaux (combien de temps refroidir ? Combien de temps chauffer ? Injecter immédiatement ou laisser agir sous forme de gel ?

D'un point de vue juridique, il faut veiller à ne pas faire de promesses de guérison qui ne sont pas scientifiquement fondées. En Allemagne, la publicité pour les procédés médicaux est soumise à des règles strictes (loi sur la publicité pour les produits thérapeutiques). C'est pourquoi nous formulons volontairement les choses avec prudence : le PRP"peut" soutenir les processus de guérison, des études"montrent des indices" d'efficacité - mais il n'est pas promis que quelque chose sera guéri ou amélioré à coup sûr. Il convient également d'utiliser ce langage vis-à-vis des patients afin d'être du bon côté sur le plan juridique. Heureusement, les fournisseurs de PRP sérieux en sont conscients et préfèrent faire de la publicité avec des résultats d'études plutôt qu'avec des promesses de miracles.

En fin de compte, les avantages l'emportent largement sur les risques minimes si l'application est correcte. Mais le PRP - qu'il soit thermorégulé ou conventionnel - devrait toujours être utilisé de manière responsable et fondée sur des preuves, idéalement dans le cadre d'un concept de traitement global.

Matériel et équipement nécessaires pour le PRP à température contrôlée (t-PRP)

Tubes PRP : Spécial Tubes PRP en verre sont nécessaires pour recevoir le sang autologue et séparer le plasma riche en plaquettes.

Pour le t-PRP, il est recommandé d'utiliser des tubes sans Anticoagulants et sans gel de séparation, car cette méthode renonce délibérément à tout additif.

Les tubes en verre de haute qualité fournissent généralement un meilleur rendement plaquettaire que les tubes en plastique et sont inertes vis-à-vis du sang. Les tubes habituels contiennent environ 9-15 ml de sang. (Exemple : tube PRP/CGF sans anticoagulant pour le prélèvement de plasma riche en plaquettes.)

Centrifugeuse : La production de PRP nécessite une Centrifugeuse pour cabinet médical avec vitesse et durée réglables est indispensable. Pour le t-PRP, la centrifugeuse devrait idéalement avoir une Fonction de refroidissement pour maintenir le sang à une température d'environ 4 °C pendant la centrifugation -> ouci.dntb.gov.ua. Peu de centrifugeuses PRP sont équipées d'un système de contrôle de la température, mais celui-ci est important, car la friction génère de la chaleur à des vitesses élevées. Un chauffage incontrôlé de l'échantillon peut entraîner une activation prématurée des plaquettes et nuire à la vitalité des cellules. Une centrifugeuse PRP appropriée (si possible avec refroidissement) garantit donc que suffisamment de plaquettes sont concentrées sans être endommagées par la chaleur.

Possibilités de refroidissement : La procédure t-PRP nécessite conditions hypothermiques d'environ 4 °C pendant la préparation du sangouci.dntb.gov.ua. Il est préférable d'utiliser une centrifugeuse réfrigérée fonctionnant à une température constante de 4°C. Alternativement, les tubes et le sang devraient être pré-refroidis et stockés dans un réfrigérateur ou sur de la glace entre les étapes de centrifugation. Il est courant dans la recherche de refroidir les centrifugeuses ou les échantillons à titre préventif afin de compenser l'échauffement dû à la friction. Cela permet d'éviter que le sang ne coagule déjà pendant la préparation ou que des plaquettes ne soient perdues avant d'être activées.

Méthodes de réchauffement : Une fois le PRP isolé avec succès par le procédé à froid, on procède à l'activation des thrombocytes par une chauffage contrôlé effectué à la température du corps (~37 °C) ouci.dntb.gov.ua. Grâce à cette Rewarming les plaquettes sont activées sans ajout de réactifs et forment une structure de fibrine naturelle qui libère les facteurs de croissance. Pour cette étape, un incubateur (armoire chauffante) ou un bain-marie réglé à 37 °C sont appropriés afin de garantir un chauffage uniforme du PRP. Il est important de contrôler précisément la température afin que l'activation se déroule de manière reproductible et que la qualité du plasma soit maintenue. (Dans le travail original sur le PRP-t, le PRP était explicitement amené à coaguler par chauffage à 37 °C)ouci.dntb.gov.ua.)

Accessoires en option : De plus, différents outils peuvent faciliter le prélèvement et la manipulation du t-PRP :

  • Kit de prélèvement sanguin : Un système de prélèvement sanguin sous vide (par exemple une canule Butterfly avec support) permet de prélever le sang directement dans les tubes PRP. Cela simplifie et accélère considérablement la prise de sang.

  • Adaptateurs PRP et systèmes de transfert : Des adaptateurs Luer-Lock spéciaux ou des systèmes de canules aident à aspirer le plasma prélevé dans des seringues de manière stérile après la centrifugation, sans contact avec l'air. De tels systèmes de transfert fermés minimisent le risque de contamination lors du transvasement.

  • Pipettes/supports : Des pipettes stériles à usage unique peuvent être utilisées pour séparer précisément la couche de plasma des érythrocytes, si aucun adaptateur spécial n'est disponible. En outre, des porte-tubes ou des supports sont utiles pour maintenir les tubes PRP en position verticale en toute sécurité pendant le traitement.

Bien entendu, des Seringues à usage unique et aiguilles d'injection appropriées pour recevoir le PRP prêt à l'emploi et l'injecter au patient dans la zone cible.

Tous ces outils et matériaux garantissent que la production de PRP à température contrôlée s'effectue dans des conditions stériles et optimales, ce qui permet de garantir un PRP de haute qualité pour les traitements en esthétique, trichologie, gynécologie ou orthopédie.

Sources : Les recommandations ci-dessus s'appuient sur des articles scientifiques récents sur le t-PRPouci.dntb.gov.ua ainsi que sur les indications du fabricant fournies par des revendeurs PRP agréés prpmed.de, l'objectif de cette étude est de fournir une liste d'équipements pratiques et fondés sur des données probantes pour la fabrication de PRP-t.

Conclusion

Le PRP à température contrôlée (t-PRP) allie innovation et nature: grâce au refroidissement et au réchauffement, le pouvoir de guérison des plaquettes sanguines propres au corps est activé quasiment par un interrupteur de température - sans aucun additif étranger. Les premiers résultats scientifiques indiquent que le t-PRP présente effectivement des propriétés plus physiologiques et plus puissantes que la préparation PRP traditionnelle pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Pour la pratique, cela signifie des traitements potentiellement plus efficaces avec moins d'additifs et d'effets secondaires. Du traitement des rides à la thérapie du cartilage, du lifting de la racine des cheveux à la médecine interne - les domaines d'application potentiels sont nombreux et la communauté médicale attend avec impatience de nouvelles études.

Il est important de ne pas considérer le PRP comme une panacée, mais comme un complément précieux aux thérapies établies. Le PRP-t pourrait justement aider à l'avenir à augmenter encore l'efficacité de la thérapie PRP en utilisant de manière optimale les mécanismes naturels de notre corps. On est impatient de voir quelles portes cette méthode à température contrôlée va encore ouvrir. Une chose est sûre : le voyage de la petite gouttelette de sang, de l'éprouvette à l'injection curative en passant par la réfrigération, est un exemple fascinant de la manière dont la haute technologie et la biologie vont de pair, pour le plus grand bien du patient.

Bibliographie

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  • Otahal et al. (2023) - Plasma riche en plaquettes et produits sanguins - nouveaux aspects de la recherche et résultats cliniques dans la gonarthrose. . Journal du genou. 2023link.springer.comlink.springer.com. . (Aperçu en langue allemande : le PRP dans l'arthrose du genou donne des résultats comparables, voire meilleurs que l'acide hyaluronique ; en particulier, des injections multiples de PRP ont permis de réduire la douleur et d'améliorer la fonction)

  • Matz et al. (2023) - Rôle du plasma riche en plaquettes dans le syndrome génito-urinaire de la ménopause. . Ther Clin Risk Manag. 19:505-520pmc.ncbi.nlm.nih.govpmc.ncbi.nlm.nih.gov. . (Revue systématique : PRP en combinaison avec d'autres thérapies (acide hyaluronique, laser, lipofilling) montre des améliorations prometteuses en cas d'atrophie vaginale et d'incontinence, mais preuves peu claires pour le PRP en monothérapie, études supplémentaires nécessaires)

  • Zaghloul et al. (2023) - Injection de plasma riche en plaquettes pour le dysfonctionnement érectile : une revue systématique et une méta-analyse d'essais randomisés. . Sex Med Rev. (ahead of print)pubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.gov. . (Méta-analyse : les injections de PRP dans le corps caverneux améliorent significativement le score IIEF (fonction érectile) en cas de dysfonction érectile légère à modérée, avec une bonne sécurité. Davantage d'études de qualité sont toutefois nécessaires)

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Tubes PRP | Vi PRP-PRO | avec anticoagulant UC 10 pièces

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VI PRP-PRO | Tube PRP – La Révolution dans le Traitement du Plasma Le tube VI PRP-PRO en verre offre une solution moderne pour la production de plasma riche en plaquettes (PRP) et garantit une stabilité et une fiabilité accrues dans le traitement grâce au matériau en verre. Développé avec une technologie innovante et certifié CE (0425-MED-004180-00), il...

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