PRP și neuroregenerarea: potențial pentru accidente vasculare cerebrale și boli neurologice

  • News
  • likes
  • 424 views
  • prp, neuroregenerare, accident vascular cerebral, neurologie
PRP și neuroregenerarea: potențial pentru accidente vasculare cerebrale și boli neurologice

Neuroregenerarea cu PRP: o descoperire în tratamentul accidentelor vasculare cerebrale?

Plasma bogată în trombocite (PRP) a atras o mare atenție în ultimii ani în diverse specialități medicale, inclusiv în ortopedie și medicina sportivă. Cu toate acestea, utilizarea PRP în tratamentul tulburărilor neurologice, în special al accidentelor vasculare cerebrale, este un domeniu de cercetare relativ nou și interesant. Capacitatea PRP de a promova neuroregenerarea ar putea revoluționa tratamentul leziunilor nervoase și ar putea îmbunătăți semnificativ recuperarea după un accident vascular cerebral.

Această postare pe blog oferă o prezentare cuprinzătoare a potențialului PRP în cazul accidentelor vasculare cerebrale și al altor afecțiuni neurologice. Acesta evidențiază studii științifice recente care investighează rolul PRP în regenerarea țesutului nervos.

Ce este PRP?

PRP este un concentrat de trombocite obținute din sângele pacientului. Trombocitele conțin o varietate de factori de creștere care joacă un rol-cheie în vindecarea țesuturilor și regenerarea celulelor. Plasma este separată de sânge prin centrifugare, ceea ce crește semnificativ concentrația de trombocite. Acești factori de creștere concentrați fac din PRP un agent terapeutic promițător, în special pentru leziuni și boli degenerative.

Factori de creștere importanți în PRP

PRP conține o concentrație ridicată de factori de creștere care sunt importanți pentru regenerarea țesutului nervos:

  • Factorul de creștere derivat din trombocite (PDGF): favorizează proliferarea celulară și formarea de țesut nou.
  • Factorul de creștere transformant-Beta (TGF-β): Susține vindecarea și regenerarea țesuturilor prin stimularea migrației și diferențierii celulare.
  • Factorul de creștere a fibroblastelor (FGF): joacă un rol-cheie în regenerarea axonilor și stimularea creșterii nervilor.
  • Factorul de creștere endotelială vasculară (VEGF): Promovează angiogeneza și îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor deteriorate.
  • Factorul de creștere asemănător insulinei 1 (IGF-1): Susține repararea nervilor și are un efect neuroprotector.

PRP și neuroregenerarea: cum funcționează?

Utilizarea PRP în neuroregenerare se bazează pe capacitatea factorilor de creștere de a promova vindecarea țesutului nervos. În bolile neurologice, cum ar fi accidentele vasculare cerebrale, țesutul nervos este adesea deteriorat ireversibil, ceea ce poate duce la pierderea permanentă a funcțiilor. PRP ar putea juca aici un rol neuroprotector și regenerativ prin:

  • Promovarea creșterii axonale: Factorii de creștere conținuți în PRP, în special FGF, promovează prelungirea și regenerarea axonilor, prelungirile lungi ale celulelor nervoase care transmit semnale pe distanțe mari.
  • Oferă neuroprotecție: PRP poate proteja neuronii de alte leziuni prin furnizarea de citokine antiinflamatorii și factori de creștere care împiedică moartea celulelor.
  • Stimulează angiogeneza: Prin promovarea formării de noi vase de sânge, PRP îmbunătățește aportul de oxigen și nutrienți la nivelul țesutului nervos, ceea ce poate accelera regenerarea.

Aceste mecanisme fac din PRP un candidat promițător pentru tratamentul accidentelor vasculare cerebrale în care celulele nervoase sunt deteriorate ireversibil prin privarea de oxigen. Promovarea neuroregenerării ar putea sprijini recuperarea funcțiilor motorii și cognitive după un accident vascular cerebral.

PRP pentru accidente vasculare cerebrale: Progrese în cercetare

Un accident vascular cerebral duce la o întrerupere a circulației sângelui în creier, ceea ce poate duce la o pierdere masivă a celulelor nervoase și a funcțiilor cerebrale. Regenerarea țesutului nervos este esențială pentru restabilirea funcțiilor motorii, cognitive și senzoriale după un accident vascular cerebral.

În ultimii ani, mai multe studii au investigat utilizarea PRP în modele animale de accident vascular cerebral. Aceste studii preclinice oferă informații valoroase cu privire la potențialul PRP de a promova vindecarea nervilor și recuperarea funcțională.

Rezultatele studiilor

  1. Reducerea volumului infarctului: Un studiu promițător a arătat că administrarea de PRP după un accident vascular cerebral ischemic la șobolani a dus la o reducere semnificativă a volumului infarctului în creier. Aceasta înseamnă că mai puțin țesut nervos a fost afectat permanent. În același timp, s-a observat o îmbunătățire a funcției motorii, indicând o vindecare accelerată a sistemului nervos.

  2. Degenerare walleriană accelerată: După leziunile nervoase cauzate de un accident vascular cerebral, se instalează așa-numita degenerare walleriană, în care părțile deteriorate ale celulelor nervoase sunt descompuse. Studiile au arătat că PRP poate accelera acest proces, deschizând calea pentru regenerarea traiectului nervos.

  3. Momentul optim al injecțiilor cu PRP: Un studiu experimental pe iepuri a investigat cel mai bun moment pentru injecțiile cu PRP după lezarea nervilor. S-a constatat că administrarea PRP la 14 zile după leziune a obținut cele mai bune rezultate în ceea ce privește regenerarea nervilor. Injecțiile mai timpurii, în special la 3 zile după leziune, au avut efecte mai puțin pozitive. Acest lucru sugerează că momentul aplicării PRP joacă un rol crucial în promovarea vindecării nervilor.

Cercetare PRP

PRP pentru alte boli neurologice

Pe lângă accidentele vasculare cerebrale, potențialul PRP este studiat și pentru alte afecțiuni neurologice, inclusiv

  • Leziuniale nervilor periferici: PRP poate promova vindecarea nervilor periferici afectați de traume sau intervenții chirurgicale.
  • Scleroza multiplă (SM): Studiile preclinice inițiale sugerează că PRP poate avea efecte antiinflamatorii și regenerative asupra sistemului nervos central (SNC) deteriorat în SM.
  • Durere neuropatică: PRP ar putea promova regenerarea nervilor și, astfel, ar putea reduce percepția durerii la pacienții cu durere neuropatică.

Provocări și întrebări fără răspuns

Deși PRP este un agent terapeutic promițător pentru promovarea regenerării nervoase, există încă multe întrebări fără răspuns care trebuie să fie clarificate înainte de utilizarea clinică pe scară largă:

  • Momentul optim: cercetările arată că momentul injecțiilor cu PRP este esențial pentru succesul tratamentului. Sunt necesare studii suplimentare pentru a determina momentul exact al aplicării PRP după un accident vascular cerebral sau o leziune nervoasă.

  • Dozajul și concentrația: compoziția și concentrația injecțiilor cu PRP pot varia. Nu este încă clar care este doza de factori de creștere care oferă cele mai bune rezultate în regenerarea nervilor.

  • Efecte pe termen lung: Studiile efectuate până în prezent s-au axat în principal pe efectele pe termen scurt ale PRP. Sunt necesare studii pe termen lung pentru a înțelege cât de durabilă este regenerarea nervoasă indusă de PRP.

  • Mecanismele de acțiune ale PRP: Deși se știe că PRP furnizează factori de creștere care promovează regenerarea, mecanismele moleculare exacte prin care PRP acționează asupra sistemului nervos nu sunt încă pe deplin cunoscute.

Provocări și întrebări fără răspuns

Deși PRP este un agent terapeutic promițător pentru promovarea regenerării nervoase, există încă multe întrebări fără răspuns care trebuie să fie clarificate înainte de utilizarea clinică pe scară largă:

  • Momentul optim: cercetările arată că momentul injecțiilor cu PRP este esențial pentru succesul tratamentului. Sunt necesare studii suplimentare pentru a determina momentul exact al aplicării PRP după un accident vascular cerebral sau o leziune nervoasă.

  • Dozajul și concentrația: compoziția și concentrația injecțiilor cu PRP pot varia. Nu este încă clar care este doza de factori de creștere care oferă cele mai bune rezultate pentru regenerarea nervilor.

  • Efecte pe termen lung: Studiile efectuate până în prezent s-au axat în principal pe efectele pe termen scurt ale PRP. Sunt necesare studii pe termen lung pentru a înțelege cât de durabilă este regenerarea nervoasă indusă de PRP.

  • Mecanismele de acțiune ale PRP: Deși se știe că PRP furnizează factori de creștere care promovează regenerarea, mecanismele moleculare exacte prin care PRP acționează asupra sistemului nervos nu sunt încă pe deplin cunoscute.

PRP pentru accidente vasculare cerebrale: Unde și cum se administrează?

În cazul unui accident vascular cerebral, care duce de obicei la paralizia unei părți a corpului (adesea partea stângă), se pune întrebarea cum poate fi cel mai bine administrat PRP pentru a promova regenerarea țesutului nervos. Există mai multe căi potențiale de administrare care sunt studiate în prezent:

1. Injecție locală în mușchii sau nervii afectați

O posibilitate este injectarea specifică de PRP în mușchii sau nervii afectați de pe partea paralizată. Aceasta ar putea ajuta la restabilirea funcției motorii prin tratarea directă a nervilor și mușchilor afectați de accident vascular cerebral cu factori de creștere.

Avantaje:

  • Efect localizat: factorii de creștere acționează direct în mușchii sau nervii afectați și, prin urmare, ar putea promova regenerarea și recuperarea funcțională.
  • Vindecarea nervilor: PRP ar putea sprijini repararea nervilor și îmbunătățirea funcției motorii pe partea paralizată.

Provocări:

  • Nu ajunge la creier: Întrucât leziunile provocate de un accident vascular cerebral sunt de obicei la nivelul creierului, o injecție locală nu poate afecta în mod direct leziunile nervilor centrali. Este mai mult un control al simptomelor decât un tratament al cauzei subiacente din creier.

2. Infuzie sistemică de PRP

O altă opțiune ar fi administrarea sistemică de PRP prin perfuzie intravenoasă. Această metodă are avantajul că factorii de creștere sunt distribuiți în întregul organism prin intermediul sângelui, care ar putea ajunge și la creier dacă bariera hemato-encefalică este depășită.

Avantaje:

  • Efect centralizat: PRP ar putea, teoretic, să ajungă și la creier și să sprijine regenerarea celulelor nervoase deteriorate de acolo.
  • Non-invaziv: o perfuzie este mai puțin invazivă decât o injecție și prezintă mai puține riscuri.

Provocări:

  • Bariera hemato-encefalică: încă nu este clar dacă PRP poate trece prin bariera hemato-encefalică și ajunge în creier în cantități suficiente.
  • Efect nespecificat: întrucât factorii de creștere sunt distribuiți în întregul organism, efectul specific în zona cerebrală afectată ar putea fi slăbit.

3. Injecție intratecală sau intracerebrală

O abordare experimentală este injectarea intratecală a PRP, în care plasma este injectată direct în spațiul măduvei spinării, sau injectarea intracerebrală, în care PRP este administrată direct în creier. Cu toate acestea, aceste metode sunt încă în stadiu preclinic și sunt asociate cu riscuri considerabile.

Avantaje:

  • Efect direct: aceste metode ar putea administra PRP direct la locul afectării, ceea ce ar putea promova regenerarea sistemului nervos central.

Provocări:

  • Riscuri ridicate: Aceste proceduri sunt invazive și prezintă riscuri, cum ar fi infecția, hemoragia sau complicațiile neurologice.
  • Nu sunt încă stabilite: Aceste metode sunt încă în fază experimentală și nu au fost aprobate pentru utilizare clinică.

4. Abordări combinate

În viitor, o combinație de perfuzie sistemică și injecție locală ar putea fi promițătoare. În acest fel, ar putea fi tratate atât leziunile nervului central din creier, cât și nervii periferici și mușchii de pe partea paralizată. Această abordare ar putea permite o vindecare și o recuperare funcțională mai cuprinzătoare.

Studii actuale: PRP pentru regenerarea nervilor

Cercetările privind utilizarea PRP pentru accidente vasculare cerebrale și alte afecțiuni neurologice arată rezultate promițătoare. Unele dintre cele mai recente studii oferă informații valoroase:

  1. Reducerea volumului infarctului: un studiu efectuat pe șobolani cu accident vascular cerebral ischemic a arătat că administrarea de PRP a condus la o reducere semnificativă a volumului infarctului din creier și a îmbunătățit funcțiile motorii ale animalelor.

  2. Cel mai bun moment pentru injecțiile cu PRP: Un studiu experimental pe iepuri cu leziuni nervoase a investigat cel mai bun moment pentru administrarea PRP. S-a constatat că o injecție la 14 zile după leziune a dat cele mai bune rezultate pentru regenerarea nervilor. Injecțiile mai timpurii, la aproximativ 3 zile după leziune, au fost mai puțin eficiente.

  3. PRP pentru leziuni ale nervilor periferici: Studii suplimentare arată că PRP poate fi utilizat cu succes în tratamentul leziunilor nervilor periferici prin promovarea regenerării axonilor și îmbunătățirea conducerii nervoase.

Concluzie: PRP ca posibilă terapie pentru accident vascular cerebral și boli neurologice

Aplicarea PRP în neuroregenerare este un domeniu de cercetare promițător. PRP ar putea oferi o nouă opțiune pentru tratamentul accidentelor vasculare cerebrale și al altor boli neurologice prin sprijinirea sistemului nervos și promovarea vindecării. Alegerea metodei de administrare - injecție locală, perfuzie sistemică sau abordări experimentale precum injecțiile intratecale - depinde de tipul de afecțiune și de nevoile individuale ale pacientului.

Cu toate acestea, cercetarea este încă la început și sunt necesare studii clinice suplimentare pentru a înțelege întregul potențial al PRP în tratamentul accidentelor vasculare cerebrale și pentru a dezvolta cele mai bune protocoale de aplicare. Cu toate acestea, în următorii ani, PRP ar putea fi o completare valoroasă la terapiile existente pentru a promova recuperarea motorie și cognitivă după un accident vascular cerebral.

Referințe:

  • Pandunugrahadi, M. et al. (2022). Momentul optim de injectare a plasmei bogate în trombocite (PRP) pentru recuperarea leziunilor nervoase: un studiu preliminar. Jurnalul Internațional de Biomateriale. doi:10.1155/2022/9601547
  • Klein, R. și colab. (2015). Administrarea de plasmă umană bogată în trombocite reduce volumul infarctului și îmbunătățește funcția motorie la șobolanii adulți cu accident vascular cerebral ischemic focal. Brain Research, 1594, 12-18. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2014.10.035
  • BDNF și Krox20 ca indicatori ai regenerării nervoase induse de plasmă bogată în trombocite într-un model de durere orofacială neuropatică (2023) PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37311554/
  • Plasma bogată în trombocite (PRP) în repararea nervilor https://doi.org/10.1016/j.reth.2024.03.017
  • Neuroregenerarea și recuperarea funcțională după accident vascular cerebral: avansarea terapiei cu celule stem neurale către aplicarea clinică https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32788451/
  • Momentul optim de injectare a plasmei bogate în trombocite (PRP) pentru recuperarea leziunilor nervoase: un studiu preliminar https://doi.org/10.1155/2022/9601547

    Cuvinte cheie: PRP, neuroregenerare, accident vascular cerebral, neurologie, vindecarea nervilor, injecție PRP, factori de creștere, perfuzie PRP, bariera hemato-encefalică

    Related products

    Tuburi PRP | PRP-Pro | PU 10 buc. Tuburi PRP | PRP-Pro | PU 10 buc. 2
    disponibil
    PRP

    Tuburi PRP | Vi PRP-Pro | PU 10 buc.

    PRPMED
    100101
    131,00 €
    Tuburile Vi PRP-Pro PRP oferă cea mai simplă și eficientă metodă de obținere și preparare a plasmei bogate în trombocite (PRP) din sângele pacientului.
    Product added to wishlist
    Product added to compare.
    group_work Consimțământ pentru cookie-uri