Количка
Дерматология · Третиране на белези
Микронидлинг при белези от акне
Микронидлингът се използва основно при хлътнали белези от акне. Статията обяснява видовете белези, начина на действие и какво показват изследванията за комбинирането с PRP.
Основи
Защо белезите от акне изискват различни подходи
Белези могат да се образуват, когато изразено възпаление увреди по-дълбоки кожни структури. По време на последващото заздравяване засегнатата тъкан се реорганизира.
Ако се образува по-малко тъкан от първоначално съществувалата, възникват хлътнали или атрофични белези. Прекомерното образуване може да доведе до надигнати хипертрофични белези или келоиди.
Червените или кафявите петна след отшумяване на възпалението не са непременно белези. Те може да са поствъзпалителни промени в цвета, които изискват друг подход.
Микронидлингът не премахва белезите механично.
Процедурата цели да предизвика контролирани процеси на възстановяване и ремоделиране в кожата. Отговорът зависи и от вида на белега.
Клиничен атлас на белезите
Три чести форми на атрофични белези от акне
Класификацията подпомага планирането. Метод, подходящ за плитки хлътвания, няма непременно същия ефект при тесни и дълбоки белези.
Rolling белези
Плитки, вълнообразни хлътвания с плавни преходи. Могат да бъдат фиксирани от фиброзни връзки в дълбочина.
Boxcar белези
Кръгли или овални хлътвания с по-ясно очертани ръбове. Дълбочината и изразеността могат да варират значително.
Ice-pick белези
Тесни, точковидни и често дълбоки хлътвания. Обикновено реагират по-слабо на повърхностни процедури.
Контролирана микротравма
Какво се случва в кожата при микронидлинг
При медицински микронидлинг устройство с игли създава множество контролирани микроканали в кожата. Това стартира локален процес на заздравяване.
С времето колагеновите структури могат да се реорганизират. Затова методът се нарича и терапия за индукция на колаген. Съществуващата белезна тъкан не се разтваря или премахва директно.
Целта е да се намалят разликите във височината и неравномерната текстура. Видимата промяна настъпва постепенно, тъй като ремоделирането може да продължи седмици или месеци.
Професионалистите могат да намерят подходящи устройства и аксесоари в категорията микронидлинг.
01Микроканали
Фини игли създават контролирани и локализирани микротравми.
02Ранен отговор
Тъканта реагира с типичните процеси на локално заздравяване.
03Тъканно ремоделиране
Колагеновите структури могат да се реорганизират с времето.
04По-късна оценка
Резултатът не трябва да се оценява окончателно веднага след процедурата.
Доказателства
Кога микронидлингът може да бъде подходящ
По-подходящо
Микронидлингът е изследван главно при атрофични белези. Rolling и по-плитките boxcar белези могат да реагират по-добре от много дълбоките.
Ограничена приложимост
Дълбоките ice-pick белези често изискват други или допълнителни процедури. Не е подходящо всички видове белези да се третират еднакво.
Отделна оценка
Надигнатите белези и келоидите изискват отделна медицинска оценка. Резултатите за атрофични белези не могат да се прехвърлят директно.
Автоложен кръвен продукт
Микронидлинг в комбинация с PRP
Богатата на тромбоцити плазма се приготвя от собствената кръв на пациента. Центрофугирането разделя кръвните компоненти и осигурява плазмена фракция с концентрирани тромбоцити.
PRP не е козметичен серум или крем. Съставът му зависи от системата за подготовка, вземането на кръв и използвания протокол.
Според терапевтичната концепция PRP може да се нанесе върху кожата след микронидлинг или да се приложи интрадермално. Тези подходи трябва да се разграничават професионално.
Планиране
Типичен ход на една процедура
Точният процес зависи от вида на белезите, състоянието на кожата, дълбочината и устройството. При добавяне на PRP са необходими и вземане и подготовка на кръв.
Оценка
Оценяват се видът и дълбочината на белезите, активното възпаление и предходните терапии.
Подготовка
Кожата се почиства и при необходимост се прилага локална анестезия.
Процедура
Микронидлингът се извършва с подходящо професионално устройство.
Последваща грижа
Трябва да се спазват грижата за кожата, фотозащитата и индивидуалните указания.
Безопасност
Нежелани реакции и ситуации, изискващи оценка
Веднага след процедурата могат да се появят зачервяване, подуване, парене, сухота и точковидно кървене.
Рядко са описвани трайни пигментни промени, алергични или грануломатозни реакции и допълнително образуване на белези.
Активно възпалително акне
Продължаващото възпаление първо трябва да бъде контролирано, за да се намали рискът от нови лезии и белези.
Инфекции и нарушена кожа
Херпес, бактериални инфекции, отворени рани и остри кожни заболявания трябва да бъдат оценени предварително.
Кръвосъсирване и лекарства
Нарушенията на кръвосъсирването и антикоагулантите може да са важни за планирането.
Склонност към келоиди
Известна склонност към прекомерно образуване на белези изисква особено внимателна медицинска оценка.
Избор на продукти
Козметичен серум не трябва да се въвежда в отворена кожа само защото се понася добре при външно приложение.
Целта е подобряване на текстурата, а не обещание за напълно гладка кожа без белези.
През първите дни обичайно се препоръчват щадяща грижа и постоянна фотозащита. Силно дразнещи съставки, пилинги, механично триене и интензивна топлина могат допълнително да натоварят временно нарушената кожна бариера.
Дълбоките белези често остават поне частично видими. Смесените форми могат да изискват няколко процедури, например субцизия, химичен пилинг, лазер или радиочестотен микронидлинг според находката.
Подходящата последваща грижа и терапевтична концепция трябва да бъдат определени индивидуално от квалифицирани специалисти.
Допълнителна професионална информация
От терапевтичната концепция до техническото изпълнение
Вътрешни специализирани страници за микронидлинг, подготовка на PRP и центрофугиране.
↗Категория
Устройства за микронидлинг и професионални аксесоари
Устройства, накрайници и допълващи продукти за квалифицирани потребители.
↗Подготовка на PRPPRP епруветки за различни концепции на подготовка
Следвайте техническата информация за материалите, добавките и предназначението.
↗Онлайн инструментПравилно преобразуване между RCF и RPM
Изчисляване на оборотите и относителната центробежна сила чрез радиуса на ротора.
↗Професионална статияКоя центрофуга за PRP и PRF?
Техническо ръководство за RCF, тип ротор, съвместимост с епруветки и практическа употреба.
Често задавани въпроси
Кратки отговори
Могат ли белезите от акне да изчезнат напълно с микронидлинг?
Пълното премахване не може да се предвиди. Целта е възможно подобрение на текстурата, а не гаранция за кожа без белези.
Подходящ ли е микронидлингът за всеки вид белег от акне?
Не. Методът се използва основно при атрофични белези. Много дълбоки ice-pick белези, надигнати белези и келоиди може да изискват други процедури.
PRP същото ли е като козметичен серум?
Не. PRP се приготвя от собствената кръв на пациента и не е равностойно на козметичен крем или обикновен серум.
По-добра ли е комбинацията от микронидлинг и PRP?
Проучванията показват средни предимства спрямо микронидлинг самостоятелно. Резултатите не са напълно стандартизирани поради различните PRP и терапевтични протоколи.
Може ли да се прави микронидлинг при активно акне?
Активното възпалително акне трябва първо да бъде контролирано медицински. Третирането на белезите обикновено започва, когато състоянието на кожата е достатъчно стабилно.