Кръвта е в основата на живота, но и на имунната система, тя оказва значително влияние върху качеството на живот на хората
Думите „кръв” и „живот” са синоними!
PRP означава концентрацията на тромбоцитите в плазмата, която е по-висока от еквивалентния нормален брой тромбоцити, циркулиращи в тялото, но има и други определения освен това определение. Робърт Маркс беше един от първите PRP изследователи в лицево-челюстната хирургия и определи PRP като 1 милион или повече тромбоцити на микролитър.
Други определения включват повече от 2 до 6 пъти присъщата концентрация. Някои автори определят PRP като концентрация на (само) тромбоцити в плазмата, умишлено изключвайки белите кръвни клетки, тъй като те могат да бъдат контрапродуктивни и да доведат до повишено възпаление и болка. Други подчертават необходимостта от добавяне на левкоцити към концентрата, тъй като те участват в медиираната от макрофаги тъканна регенерация заедно с растежните фактори на тромбоцитите. Терминологията също може да предизвика объркване.
Въпреки че богатата на тромбоцити плазма е най-широко използваният термин, някои автори или производители на PRP използват термини като автоложен кондициониран серум (ACS), автоложна кондиционирана плазма (ACP) или тромбоцитен растежен фактор (PDGF). Има фини разлики, но те са основно тромбоцитни концентрати, получени от собствената кръв на пациента. Вътрешната природа на състава е един от най-важните аспекти на безопасността, тъй като възможността за отхвърляне на пациента може да бъде елиминирана.
Тромбоцитите играят важна роля при възстановяването на увредената тъкан. Тромбоцитните алфа частици съдържат растежни фактори с различни биологични ефекти. Въпреки това, индивидуалните различия и различните методи на приготвяне влияят на абсолютните и относителните концентрации на тези различни фактори в PRP, което може да обясни разликите в клиничните резултати. Тромбоцитният активатор, тромбинът и калцият могат бързо да освободят тези фактори и да образуват гел, който може да се използва за отворена хирургия, но не и за инжекции. Контактът с увреден колаген и тромбоцити чрез сигнализиране на цитокини също позволява по-последователно активиране на тромбоцитите, което позволява прилагането на PRP върху засегнатите тъкани без предварително активиране.
Плазмата се получава чрез центрофугиране, по време на което кръвните компоненти се отделят една от друга според съответните им градиенти на плътност.
Ядрото на първичното центрофугиране е отделянето на еритроцитите от плазмата, която от своя страна съдържа тромбоцити, левкоцити и коагулационни фактори.
Пациентите и лекарите често бъркат PRP терапията с терапията със стволови клетки, тъй като тя е ендогенен препарат. В сравнение със стволовите клетки, тромбоцитите могат да оцелеят само 7-10 дни и не могат да се размножават, тъй като не съдържат ядра. Невъзможността за възпроизвеждане може да намали риска от канцерогенеза, свързана с терапията със стволови клетки. Терапията със стволови клетки все още се счита за експериментална, докато PRP терапията е най-широко приета и прилагана.
