Техническа статия · Стандартизация и отчитане на PRP

Правилно характеризиране на PRP: тромбоцитна доза, recovery и клетъчен профил

Два препарата могат да бъдат едновременно обозначени като богата на тромбоцити плазма (PRP), но въпреки това да се различават значително. Концентрацията, обемът, абсолютният брой на тромбоцитите, възстановяването, процентът на левкоцитите и еритроцитите, както и статусът на активиране описват различни свойства. Тази статия показва кои параметри са от значение за разбираема характеристика на PRP – и къде свършва тяхната информативна стойност.

Три препарата – едно име

PRPпо-ниско съдържание на левкоцити
PRPпо-високо съдържание на левкоцити
PRPдопълнителен дял на еритроцити
ТромбоцитиЛевкоцитиЕритроцити
Схематични примери на различни клетъчни профили; няма класификация според някоя конкретна система.
Целева аудитория: медицински специалистиАктуалност на източниците: 2026 г.Време за четене: приблизително 16 мин.Фокус: Доза, възстановяване, клетъчен профил, класификацияИзвестие: няма препоръки за терапия или дозировка
12,1%Разгледаните изследвания на мускулно-скелетната PRP описват производствения процес като напълно възпроизводим.[1]
26,6%Те докладваха количествено състава на крайния PRP.[1]
6В тази статия се сравняват историческите системи за класификация.
2025/26Настоящите мета-анализи разграничават по-силно фактора на концентрация от общия брой.[3], [4]

Най-важните точки накратко

  • Три ключови фигури, три въпроса: Факторът на концентрация, абсолютният брой на тромбоцитите и възстановяването описват различни свойства – нито едно не замества другото.
  • Без обем, без доза: Само концентрацията, умножена по обем, дава общо число. Полученият обем и действително използваният обем трябва да бъдат разделени.
  • PRP е нещо повече от просто тромбоцити: Левкоцитите, неутрофилите, еритроцитите, параметрите на активиране и производство са част от характеризирането.
  • Без класиране: Шест класификации представляват специфични аспекти. MIBO допълва изискванията за докладване на проучвания.
1Основният проблем

Какво всъщност означава „качество на PRP“?

Терминът „качество на PRP“ се използва по много различен начин. Понякога се отнася до висока концентрация на тромбоцити, понякога до нисък брой левкоцити, високо възстановяване или особено богат на тромбоцити клетъчен профил. Подобно уравнение е проблематично.

В тази статия се позоваваме на Качеството на PRP зависи преди всичко от разбираемата характеристика и документация на препарата.Колкото по-пълно е известно какво е получено от кой изходен материал, използвайки кой метод и впоследствие използвано, толкова по-добре е възможно да се сравняват препарати и научни статии.

Неотдавнашен обстоен преглед идентифицира именно тази вариабилност като един от централните проблеми на стандартизацията: броят на тромбоцитите и левкоцитите, замърсяването на еритроцитите, активирането, възстановяването, както и методите на производство и изолиране се различават значително в някои случаи.[2]

Следователно, за тази статия се отнася следното:

Висока концентрация, възстановяване или специфично ниво на класификация е няма кръстосано индикиране за ефикасност или класиране на качествотоКлючовите показатели първоначално описват продукта.

2Ключова фигура 1

Фактор на концентрация: Защо само „4× PRP“ казва малко

Факторът на концентрация описва съотношението между концентрацията на тромбоцити в екстрахирания PRP и началната концентрация в пълна кръв. Нашият пример за последователно изчисление използва 250 000 тромбоцити/µl в пълна кръв и 1 000 000/µl в екстрахирания PRP.

Фактор на концентрация= Концентрация на тромбоцити в PRPКонцентрация на тромбоцити в пълна кръв Пример за основен резултат: 1 000 000/µl ÷ 250 000/µl = 4×

Това, което липсва в това число, е обемът. Именно затова коефициентът на концентрация сам по себе си не ви казва нищо за това колко тромбоцити всъщност се съдържат в екстрахирания или използван PRP.

Фиг. 1 · Същата концентрация ≠ същият общ брой

Приготвяне А

1 000 000/µl
× 1 мл

= 1 млрд.

Подготовка Б

1 000 000/µl
× 3 мл

= 3 млрд.
Фиг. 1 — Същата плътност на петната, три пъти по-голям обем: Концентрацията и общият брой отговарят на различни въпроси. Пример за изчисление, а не препоръка за дозиране.
3Ключова фигура 2

Абсолютна доза на тромбоцитите: Концентрация × Обем

Ако обемът се вземе предвид в допълнение към концентрацията, може да се определи абсолютният брой на тромбоцитите.

Абсолютен брой на тромбоцитите=концентрация на тромбоцити×разглеждан обем Пример за основен анализ: 1 000 000/µl × 3 ml (= 3 000 µl) = 3 милиарда Тромбоцити

С получени 1 000 000 тромбоцита/µl и 3 ml PRP, теоретично има... 3 милиарда тромбоцити в общия придобит обем.

Езиковото разграничение е важно: Общ брой спечелени не е непременно идентично с Общ брой действително използвани или приложениАко се използва само част от извлечения PRP, двете стойности ще се различават.

Какво показват настоящите изследвания върху концентрацията и общия брой

Общ брой · Остеоартрит на коляното

1–5, 5–10 и >10 милиарда

Групирането на мета-анализа; 5–10 милиарда показа най-голяма оценка на функционалния ефект в сравнение с хиалуроновата киселина в този анализ на остеоартрит на коляното – няма обща целева спецификация.

Мета-анализ, публикуван през 2026 г., групира PRP според total deliverable platelet doseВ този анализ на остеоартрит на коляното, диапазонът от 5 до 10 милиарда е свързан с най-силни функционални ефекти в сравнение с хиалуроновата киселина.[3]

Няма обща цел: Данните са специфични за показанията и протокола и не определят универсална доза PRP.

Фактор на концентрация · Остеоартрит на коляното

Умерено обогатяване вместо „повече е винаги по-добре“

Фактор на концентрация в сравнение с пълна кръв; умерените диапазони са по-благоприятно свързани в този анализ на остеоартрит на коляното – няма общ целеви диапазон.

Мета-анализ, публикуван през 2025 г., класира проучванията според фактора на концентрация спрямо пълната кръв. В този анализ на остеоартрит на коляното, умерените диапазони на концентрация са свързани с по-благоприятни резултати, отколкото много високите концентрации.[4]

Това също не означава общоприето „сладко място“. Коефициентът на концентрация и общият брой са различни величини.

Защо тези открития не си противоречат непременно

Умерен фактор на концентрация може да доведе до висок абсолютен брой тромбоцити в по-голям краен обем. Обратно, силно концентриран препарат в много малък обем може да съдържа по-нисък общ брой тромбоцити. Следователно, факторът на концентрация и дозата не трябва да се отъждествяват.

Фактор на концентрация

Подготовка Х8×
Подготовка Y4×

Общ общ брой

Подготовка Х2 милиарда
Подготовка Y3 милиарда

Примерно изчисление с базова линия от 250 000/µl: X = 2 000 000/µl × 1 ml · Y = 1 000 000/µl × 3 ml. Фиктивни стойности, не са препоръка за лечение.

4Ключова фигура 3

Platelet Recovery: колко тромбоцити се възстановяват?

Възстановяването на тромбоцитите описва дела на тромбоцитите, присъстващи в обработената изходна кръв, които се възстановяват в получения PRP след обработката.

Възстановяване (%)= Концентрация на PRP × получен обем на PRPКонцентрация в пълна кръв × обем на преработената кръв×100 Пример за основен елемент: 3 милиарда ÷ 5 милиарда × 100 = 60%

В нашия пример, 20 ml пълна кръв с 250 000 тромбоцита/µl теоретично съдържат 5 милиарда тромбоцити. Екстрахираната PRP съдържа 3 милиарда. Това води до възстановяване на 60%.

Класификацията на DEPA използва този размер като мярка за Ефективност на производството.[5] По-високият процент на възстановяване първоначално означава, че по-голяма част от оригиналните тромбоцити са били възстановени в екстрахираната PRP. Това не е пряк индикатор за ефикасност.

Фактор на концентрация

С колко се е увеличила концентрацията в сравнение с изходното ниво?

В главния пример: 4×

Възстановяване

Каква част от оригиналните тромбоцити са възстановени?

В главния пример: 60%

Доза / Общ брой

Колко тромбоцити има в разглеждания обем?

В главния пример: 3 милиарда спечели
Интерактивно

Разберете PRP показателите, използвайки числен пример.

Стойностите по подразбиране съответстват на основния пример. Промените са само за целите на математическата илюстрация.

мл обработени
×10³/µl
мл
×10³/µl
мл · максимален получен обем
4.0×Фактор на концентрация
3,00 милиардав спечелената PRP
60,0%Възстановяване на тромбоцитите
2,00 милиардав използвания обем

Къде отиват тромбоцитите?

В преработена пълна кръв5,00 милиарда
В спечелената PRP3,00 милиарда
В използвания обем2,00 милиарда
Това е помощно средство за изчисление, което обяснява ключови показатели; не представлява препоръка за терапия, продукт или дозировка. Действителните стойности трябва да бъдат измерени; те не трябва да се оценяват единствено въз основа на свойствата на тръбата или системата.
5Ключова фигура 4

Чистота и клетъчен профил: PRP се състои от повече от просто тромбоцити.

В зависимост от метода на приготвяне, PRP препаратите могат да съдържат различни пропорции на тромбоцити, левкоцити и еритроцити. Неутрофилите също се разглеждат отделно в някои класификационни системи.

В допълнение към дозата и възстановяването, класификацията на DEPA включва и Чистота Първо. Това включва отчитане на относителния дял на тромбоцитите сред клетъчните компоненти на препарата. Оригиналното проучване разграничава между >90%, 70–90%, 30–70% и <30%.[5]

А>90%very pure
Б70–90%pure
C30–70%heterogeneous
Д<30%whole blood PRP

Чистота на DEPA: относително съдържание на тромбоцити в разглежданите клетки – нива на описание, а не класация.

Обърнете внимание на номенклатурата

Термини като „чист“ и „много чист“ са обозначения в рамките на класификацията на DEPA. Те не означават автоматично „клинично по-добър“ или „по-ефективен“. Самата оригинална статия предупреждава да не се тълкуват буквите за класификация като класификация за качество.[5]

Високо или ниско ниво на левкоцити: Едното по-добро ли е от другото?

Биологичното значение на левкоцитите е сложно. Освен това, „левкоцити“ е събирателен термин за различни клетъчни популации с различни функции. Следователно, броят на левкоцитите не може да бъде смислено оценен с помощта на простото правило „наличие = лошо“ или „липсва = добро“.

Мрежов мета-анализ, публикуван през 2026 г., сравнява богата на левкоцити PRP, бедна на левкоцити PRP, хиалуронова киселина и плацебо при лечението на остеоартрит на коляното. Включени са двадесет и едно рандомизирани контролирани проучвания с общо 2254 пациенти. Анализът не показва статистически значима пряка разлика в ефикасността между LP-PRP и L-PRP.[6]

21включени рандомизирани проучвания
2 254Пациенти с остеоартрит на коляното
LP vs. Lняма значителна пряка разлика в ефективността

Това не означава, че броят на левкоцитите е без значение. Клетъчният състав е релевантно свойство на препарата; неговото клинично значение трябва да бъде изследвано по начин, специфичен за показанието и протокола.

Класификацията на PAW вече взема предвид неутрофилите в допълнение към общия брой левкоцити.[7] По-подробно: PRP отвъд броя на тромбоцитите: Протеомика и метаболомика.

6Параметри на процеса

Активиране като самостоятелен параметър

Статус на активиране

Активационният статус също е повтарящ се параметър в PRP класификациите. Той е от значение за разбираемата характеристика. дали и по какъв начин е извършена екзогенна активацияКалциеви съединения или тромбин, например, са описани в литературата. Активационният статус е компонент на Mishra, PAW, PLRA, DEPA и MARSPILL.[9]–[11] „Активиран“ или „неактивиран“ обаче не предполага някаква обща класация.

Единично завъртане и двойно завъртане: Производствена характеристика вместо печат за качество

Допълнителна стъпка на центрофугиране може да повлияе на крайния обем, клетъчните концентрации и клетъчното разпределение. Това обаче не означава автоматично, че двойно-спиновата PRP е клинично по-добра от едно-спиновата. MARSPILL включва броя на стъпките на центрофугиране като производствен параметър.[11]

Технически основи: PRP центрофугиране: RCF, RPM, радиус на ротора и време на работа.

Фиг. 2 · От пълна кръв до характеризиран PRP

1 · Изход

20 мл пълна кръв

250 000 тромбоцита/µl

= 5 млрд. изходно
2 · Обработка

Протоколи

Система · RCF · Време
Завъртания · Активиране

Документиране на данни от процеса
3 · Спечелено

3 мл PRP

1 000 000 тромбоцити/µl

= 3 млрд. получени
4 · Производни стойности
  • 4×Фактор на концентрация
  • 60%Възстановяване
  • 2 милиардаизползва се в количество от 2 мл

Освен това, документ:

WBCНеутрофилиRBCАктивиранеКраен обемТръбна системаЦентрофугиранеизползван обем

Само комбинацията от начални стойности, данни от процеса и измерване на крайния продукт прави PRP сравним по разбираем начин.

Фиг. 2 — Основният пример комбинира изходно ниво, получена PRP и получените ключови показатели за ефективност. Фиктивните стойности са за илюстративни цели; не е препоръка за лечение.
7номенклатура

Шест PRP класификации – и защо нито една от тях не описва всичко.

Добре познатите класификации на PRP са се появили по различно време и с различен фокус. Те не трябва да се разбират като конкуриращи се степени. Всяка от тях описва специфичен аспект от процеса на приготвяне или производство.

Празник2009 г.

Фокус
Архитектура на левкоцити + фибрин
Особеност
P-PRP, L-PRP, P-PRF, L-PRF

Дохан Еренфест и др. класифицират тромбоцитните концентрати въз основа на съдържанието на левкоцити и фибриновата архитектура в P-PRP, L-PRP, P-PRF и L-PRF.[8] Системата не предоставя универсален числено определен праг на левкоцитите, от който „налични левкоцити“ биха могли автоматично да се извлекат единствено въз основа на броя на клетките.

Включва:WBCФибринова архитектура

Мишра2012 г.

Фокус
Левкоцити, активиране, ниво на концентрация
Особеност
исторически лимит от 5×

Мишра и др. комбинират броя на левкоцитите, екзогенната активация и историческа граница на концентрация от около 5 пъти в сравнение с изходното ниво.[9] Тази граница от 5 пъти е класификационна граница, а не доказателство за терапевтично оптимална концентрация.

Включва:ТромбоцитиWBCАктивиране

PAW2012 г.

Фокус
Platelets, Activation, White cells
Особеност
Неутрофилите се разглеждат отделно

PAW е съкращение от Тромбоцити, Активация и Бели кръвни клетки. Системата описва концентрацията/броя на тромбоцитите, статуса на активиране и левкоцитния профил; неутрофилите също се вземат предвид.[7] Абсолютната приложена доза, изчислена като концентрация × обем, не е независим параметър на PAW.

Включва:ТромбоцитиWBCНеутрофилиАктивиране

PLRA2015 г.

Фокус
Platelets, Leukocytes, RBC, Activation
Особеност
Обем, релевантен за количествена интерпретация

PLRA е съкращение от Тромбоцити, Левкоцити, Червени кръвни клетки и Активация. Маутнер и др. също така призоваха използваният обем да се отчита по такъв начин, че количествените разлики между препаратите да станат разбираеми.[10] Някои исторически дефиниции на границите все още изискват обяснение при практическото им приложение.

Включва:Тромбоцитиприложен обемWBCRBCАктивиране

DEPA2016 г.

Фокус
Dose, Efficiency, Purity, Activation
Особеност
Възстановяване и относителна клетъчна чистота

DEPA е съкращение от Доза, Ефикасност, Чистота и Активиране. Тази класификация комбинира абсолютен брой тромбоцити, възстановяване, относителен клетъчен състав и статус на активиране.[5] Категориите са описания – не е универсална класация за ефективност.

Включва:Тромбоцитиабсолютна дозаWBCRBCАктивиранеВъзстановяване

MARSPILL2017 г.

Фокус
Профил на клетката + параметри на процеса
Особеност
включително завъртания, насочване с изображения и активиране на светлината

MARSPILL разширява класификацията, за да включи параметри на процеса като метод на производство, активиране, еритроцити, брой завъртания, тромбоцити, насочване на изображението, левкоцити и светлинна активация.[11] Това позволява на системата да отговаря на различни въпроси, отколкото чисто клетъчна класификация.

Включва:ТромбоцитиWBCRBCАктивиранеПроцес/Приложение

Фиг. 3 · Какво обхващат шестте класификации?

Матрица от параметри в шест PRP класификации: Ehrenfest, Mishra, PAW, PLRA, DEPA и MARSPILL
систематромбоцитиабсолютна дозаWBCНеутрофилиRBCАктивиранеВъзстановяванеФибринова архитектураПроцес/Приложение
Празник2009 г.не е записаноне е записанозаписаноне е записаноне е записаноне е записаноне е записанозаписаноне е записано
Мишра2012 г.записаноне е записанозаписаноне е записаноне е записанозаписаноне е записаноне е записаноне е записано
PAW2012 г.записаноне е записанозаписанозаписаноне е записанозаписаноне е записаноне е записаноне е записано
PLRA2015 г.записано◐Извежда се от концентрацията и приложения обем, не е независима PLRA категориязаписаноне е записанозаписанозаписаноне е записаноне е записаноне е записано
DEPA2016 г.записанозаписанозаписаноне е записанозаписанозаписанозаписаноне е записаноне е записано
MARSPILL2017 г.записаноне е записанозаписаноне е записанозаписанозаписаноне е записаноне е записанозаписано
записано в5/62/66/61/63/65/61/61/61/6

◐ PLRA: Абсолютен общ брой може да се изведе от концентрацията на тромбоцити × приложения обем, но няма независима PLRA категория.

Фиг. 3 — Схематична сравнителна матрица: Левкоцитите разглеждат всичките шест системи, докато възстановяването, неутрофилите, архитектурата на фибрина и параметрите на процеса разглеждат само една. Нито една система не обхваща всички измерения; матрицата не замества съответното оригинално определение.
8Операционализация

Където класификациите достигат своите граници

Системите за историческа класификация са полезни, но не са напълно операционализирани за всяка съвременна софтуерна логика. Следователно, свободните работни места трябва да бъдат ясно посочени.

Празник

Няма универсален лимит за левкоцити (WBC)

Класификацията се основава на броя на левкоцитите и архитектурата на фибрина. Не е посочен общоизвестен числено определен праг, от който софтуерът би могъл автоматично да заключи „наличие на левкоцити“.[8]

DEPA

Възстановен обем спрямо действително използван обем

В оригиналната статия се споменава „доза инжектирани тромбоцити“, но тя се изчислява от концентрацията × общия обем на получения PRP. Действително използваното количество може да се различава.[5]

PLRA / MARSPILL

Не измисляйте гранични случаи

Когато историческите дефиниции не операционализират ясно референтните точки или точните гранични случаи, дигиталната класификация трябва да направи тази несигурност видима, вместо да добавя свои собствени правила.

Тълкуване на вашите собствени PRP измервания

Ако са налични изходни и крайни стойности, коефициентът на концентрация, дозата, възстановяването и клетъчният профил могат да бъдат изчислени отделно и след това класифицирани съгласно публикуваните класификационни системи.

Отворете калкулатора за класификация на PRP
9Докладване

MIBO: reporting вместо класификация

MIBO означава Minimum Information for Studies Evaluating Biologics in OrthopaedicsПрепоръките, публикувани през 2017 г., бяха разработени чрез консенсусен процес по Делфи и доведоха до контролен списък от 23 точки за PRP.[12]

2017 г.публикувано
ДелфиПроцес на консенсус
23Точки в контролния списък за PRP

Следователно MIBO е няма седма PRP класификацияСистемите за класификация описват свойствата на даден препарат; MIBO описва каква информация трябва да докладва едно проучване, така че неговата методология да може да бъде оценена и възпроизведена по разбираем начин.

Проблемът с отчитането продължава.

Скорошен анализ на 87 рандомизирани контролирани проучвания за остеоартрит на коляното установи особено ниски нива на докладване за изходни нива на пълна кръв, възстановяване, анализ на крайния продукт и активиране.[13]

Дял на рандомизираните контролирани проучвания (РКП), които отчитат параметъра

Първоначалната пълна кръв е достатъчно добре описана20%
Доклади за възстановяване на тромбоцитите22%
Анализиран е окончателен PRP30%
Активирането е документирано47%

Основание: 87 рандомизирани проучвания върху остеоартрит на коляното.[13]

Когато препарати с различен състав се групират под един и същ общ термин „PRP“, това затруднява интерпретацията и съпоставимостта на клиничните проучвания.

10Системна информация

Какво не може да се определи от данните на производителя и системата

PRP система или PRP тръби Може да бъде описано с точни технически подробности. Спецификациите на производителя могат да документират например обема на епруветката, материала, антикоагуланта, разделителния гел, предвидените условия на центрофугиране или планирания краен обем.

Тази информация обаче не замества действителния количествен анализ на изходната кръв и екстрахираната PRP. Без съответните данни от измерванията, следното не може да бъде определено автоматично за индивидуалната процедура на обработка:

  • действителна изходна стойност и концентрация на тромбоцити от PRP
  • Фактор на концентрация и възстановяване
  • абсолютен брой на тромбоцитите, получен или действително използван
  • действителен брой левкоцити и еритроцити
  • Пълна класификация съгласно DEPA, PAW или PLRA
Общо твърдение – не е надеждно в тази форма.Тази епруветка винаги произвежда 5× PRP.

Подобно общо твърдение би било надеждно само ако необходимите данни от измерванията и условията бяха правилно документирани.

11Доказателства

Какво може да се заключи от текущото състояние на изследванията – и какво не.

Добре обоснован
  • PRP препаратите могат да се различават значително по състав.
  • Факторът на концентрация и абсолютният брой на тромбоцитите са различни величини.
  • Разглежданият обем влияе върху абсолютния общ брой.
  • Възстановяването описва ефективността на събирането на тромбоцити.
  • Клетъчният профил, активирането и производствените параметри трябва да бъдат документирани.
  • Непълното отчитане затруднява сравняването на проучванията.
Не е общо взето изводно
  • универсално оптимален фактор на концентрация
  • универсално оптимална доза тромбоцити
  • фундаментално превъзходен LR/LP състав
  • клинично „най-добро“ възстановяване
  • фундаментално превъзходна DEPA категория
  • като цяло превъзходен метод с единично или двойно завъртане
12Заключение

PRP трябва да се измерва и описва, не само да се назовава.

Самият термин „PRP“ разкрива сравнително малко за действителния метод на приготвяне. Дори описание като „4 пъти концентриран“ не дава отговор на въпроса колко тромбоцити са били събрани или използвани, каква е била степента на възстановяване или какви други клетъчни компоненти са били включени.

Пълната верига за характеризиране
  1. 1Базова линия
  2. 2концентрация
  3. 3обем
  4. 4абсолютен брой на тромбоцитите
  5. 5Възстановяване
  6. 6Клетъчен профил
  7. 7Активиране
  8. 8Производствени параметри

Класификации като Ehrenfest, Mishra, PAW, PLRA, DEPA и MARSPILL представляват различни части от тази информация. MIBO допълва тези класификации с изисквания за прозрачно научно докладване.

Нито една от тези класификации не е обща класификация на „добри“ и „лоши“ PRP. Тяхната стойност се състои в заместването на неясния термин PRP с измерими и документируеми свойства.

Не просто назовете PRP, документирайте го по разбираем начин.

Калкулаторът за класификация и отчитане на PRP разделя фактора на концентрация, дозата DEPA, действително използваната доза, възстановяването и клетъчния профил и класифицира съществуващите данни според шест публикувани системи. Липсващи или двусмислени стойности не се оценяват.

Отворена класификация и докладване на PRP
ЧЗВОтговорено кратко

Често задавани въпроси относно характеризирането на PRP

Стойност 5× обикновено означава, че концентрацията на тромбоцити в PRP е пет пъти по-висока от тази в изходната кръвна проба. Тя описва фактор на концентрация. Без обем, абсолютният брой на тромбоцитите не може да бъде определен от това.

Това не може да се твърди като цяло. Настоящите проучвания изследват както концентрационните фактори, така и абсолютния брой на тромбоцитите. За остеоартрит на коляното данните не показват просто линейно правило „повече е по-добре“. Резултатите от това показание не могат лесно да бъдат прехвърлени към други приложения.

Абсолютният брой на тромбоцитите се изчислява чрез умножаване на концентрацията на тромбоцитите по обема на разглеждания PRP. Важно е да се прави разлика дали това се отнася до общия обем на получения PRP или само до действително използвания обем.

Възстановяването на тромбоцитите описва дела на тромбоцитите, присъстващи в обработената пълна кръв, които са възстановени в получената PRP. Следователно, това е мярка за ефективност на обработката, а не директен индикатор за клинична ефикасност.

LR-PRP и LP-PRP се различават по левкоцитния си профил. Точната класификация зависи от използваната дефиниция или класификация. Наличните доказателства не подкрепят универсално приложимо превъзходство на едната форма над другата.

DEPA е съкращение от Доза, Ефикасност, Чистота и Активиране. Системата описва абсолютния брой на тромбоцитите, възстановяването на тромбоцитите, относителния клетъчен състав и статуса на активиране. Тези категории са нива на класификация, а не обща класификация на ефикасността.

Нито една от установените класификации не обхваща напълно всички параметри на PRP. Ehrenfest, Mishra, PAW, PLRA, DEPA и MARSPILL имат различен фокус. Следователно, за научното докладване, основните измервания и производствени параметри също трябва да бъдат посочени директно.

Само броят на стъпките на центрофугиране не показва общо клинично превъзходство. И двата метода могат да доведат до различни крайни обеми и клетъчни профили. Решаващият фактор е да се характеризира действително полученият препарат и да се документира използваният протокол по проследим начин.

↗Прочетете още

Допълнителна информация можете да намерите на PRPmed.

Източници

  1. Lim HC et al. Most Orthopaedic Platelet-Rich Plasma Investigations Don't Report Protocols and Composition: An Updated Systematic Review. Arthroscopy. PMID 38522650. PubMed
  2. Rath M et al. Platelet-rich plasma – A comprehensive review of isolation, activation, and application. Acta Biomaterialia. 2025;204:52–75. PMID 40712724. PubMed
  3. Hooper N et al. Platelet-rich plasma outcomes in knee osteoarthritis are associated with the amount of total deliverable platelets: A systematic review and meta-analysis. PM&R. 2026;18(2):210–222. PMID 40980837. PubMed
  4. Simental-Mendía M et al. Influence of platelet count on the clinical effectiveness of platelet-rich plasma in the treatment of knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. Orthop Traumatol Surg Res. 2025. PMID 41067625. PubMed
  5. Magalon J et al. DEPA classification: a proposal for standardising PRP use and a retrospective application of available devices. BMJ Open Sport Exerc Med. 2016;2:e000060. PMID 27900152. PMC
  6. Xu B et al. Leukocyte-rich versus leukocyte-poor platelet-rich plasma and hyaluronic acid for knee osteoarthritis: a systematic review and network meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2026. PMID 41629990. PubMed
  7. DeLong JM, Russell RP, Mazzocca AD. Platelet-rich plasma: the PAW classification system. Arthroscopy. 2012;28(7):998–1009. PMID 22738751. PubMed
  8. Dohan Ehrenfest DM, Rasmusson L, Albrektsson T. Classification of platelet concentrates: from pure platelet-rich plasma (P-PRP) to leucocyte- and platelet-rich fibrin (L-PRF). Trends Biotechnol. 2009;27(3):158–167. PMID 19187989. PubMed
  9. Mishra A, Harmon K, Woodall J, Vieira A. Sports medicine applications of platelet rich plasma. Curr Pharm Biotechnol. 2012;13(7):1185–1195. PMID 21740373. PubMed
  10. Mautner K et al. A Call for a Standard Classification System for Future Biologic Research: The Rationale for New PRP Nomenclature. PM&R. 2015;7(4 Suppl):S53–S59. PMID 25864661. PubMed
  11. Lana JFSD et al. Contributions for classification of platelet rich plasma – proposal of a new classification: MARSPILL. Regen Med. 2017;12(5):565–574. PMID 28758836. PubMed
  12. Murray IR et al. Minimum Information for Studies Evaluating Biologics in Orthopaedics (MIBO): Platelet-Rich Plasma and Mesenchymal Stem Cells. J Bone Joint Surg Am. 2017;99(10):809–819. PMID 28509821. PubMed
  13. Nakagawa HF et al. Systematic Review of Randomized Controlled Trials Evaluating the Use of Platelet-Rich Plasma for Knee Osteoarthritis: Adherence to Minimum Information for Studies Evaluating Biologics in Orthopaedics. Am J Sports Med. 2025;53(5):1241–1253. PMID 39754417. PubMed
Product added to wishlist
Product added to compare.
group_work Съгласие за бисквитките