PRP steht für Platelet-Rich Plasma, also plättchenreiches Plasma. Aus patienteneigenem Blut wird durch Zentrifugation eine Plasmafraktion gewonnen, die gegenüber dem Ausgangsblut eine höhere Thrombozytenkonzentration aufweist. Nach Aktivierung setzen Thrombozyten verschiedene biologisch aktive Signalstoffe frei.

Für den Praxisalltag ist entscheidend: PRP ist nicht überall gleich. Röhrchensystem, Zentrifuge, Rotor, RCF, Laufzeit, Zellzusammensetzung, Volumen und Applikationsprotokoll können sich deutlich unterscheiden. Eine systematische Übersicht mit 75 randomisierten Studien zeigte eine erhebliche Variabilität der Verfahren.^[3]

Der wirtschaftlich interessante Punkt liegt nicht nur in einer neuen Leistung. Viele geeignete Patientengruppen befinden sich bereits im bestehenden Praxisstamm: orthopädische Praxen behandeln Gelenkbeschwerden, dermatologische Praxen sehen Patienten mit Haarausfall und ästhetisch tätige Ärzte beraten zu minimalinvasiven Verfahren.

PRP kann deshalb bei passender Indikation eine zusätzliche Option innerhalb eines bestehenden Behandlungspfades sein. Bei Arthrose ist der potenzielle Patientenpool grundsätzlich groß: Das Robert Koch-Institut berichtet für 2019 eine Arthroseprävalenz von 17,1 % bei Erwachsenen in Deutschland.^[7] Daraus folgt ausdrücklich nicht, dass diese Personen automatisch PRP-Kandidaten sind. Entscheidend bleiben Diagnose, Stadium, Vorbehandlung und individuelle ärztliche Beurteilung.

In der Außendarstellung klingt PRP oft wie ein standardisiertes Präparat. In der Praxis unterscheiden sich Systeme und Protokolle erheblich. Für einen belastbaren Workflow sollten mindestens Röhrchensystem und Charge, Zentrifuge, Rotor, RCF, Laufzeit, gewonnenes Volumen, Applikationsweg und relevante Abweichungen nachvollziehbar dokumentiert werden.

Das schafft nicht nur Rückverfolgbarkeit. Es verbessert auch die Vergleichbarkeit zwischen einzelnen Behandlungen und hilft, Teamabläufe zu standardisieren.

Das Ausgangsmaterial stammt aus dem Blut des Patienten. Dieser autologe Ansatz ist für viele Behandlungsmodelle interessant und lässt sich Patienten nachvollziehbar erklären. Daraus folgt jedoch weder ein garantierter Behandlungserfolg noch allgemeine Risikofreiheit.

Blutentnahme und invasive Anwendung können mit unerwünschten Reaktionen oder Komplikationen verbunden sein. Patientenselektion, Kontraindikationen, aseptische Technik, Aufklärung und Nachsorge bleiben deshalb zentrale Bestandteile des Verfahrens.

Ein professionelles PRP-Angebot sollte nicht vom jeweiligen Mitarbeiter abhängen. Es braucht einen definierten Ablauf von der Indikationsstellung bis zur Nachsorge.

1. Indikation festlegen: Diagnose, Behandlungsziel, Alternativen und Ausschlusskriterien definieren.
2. Aufklärung standardisieren: Evidenz, Grenzen, Risiken, Kosten und realistische Erwartungen besprechen.
3. Material und Gerät abstimmen: Zweckbestimmung, Kompatibilität, Herstellerangaben und Zentrifugationsparameter prüfen.
4. Aufbereitung dokumentieren: Röhrchen, Charge, Zentrifuge, Rotor, RCF, Zeit und Volumen erfassen.
5. Anwendung dokumentieren: Zielregion, Technik, Volumen und unmittelbare Reaktionen festhalten.
6. Nachsorge organisieren: Warnzeichen, Kontrolltermin und Verlauf einheitlich regeln.

PRP kann eine zusätzliche privatärztliche beziehungsweise vom Patienten selbst zu zahlende Leistung darstellen. Eine automatische hohe Marge ergibt sich daraus nicht. Die Wirtschaftlichkeit hängt von Materialkosten, ärztlicher und nichtärztlicher Zeit, Geräteinvestition, Raum, Hygiene, Dokumentation, Nachsorge, Ausfallquote und realistischem Behandlungsvolumen ab.

Eine einfache interne Betrachtung lautet:

Auch die Abrechnung sollte vor Start geprüft werden. Der GOÄ-Ratgeber der Bundesärztekammer zeigt an einem konkreten Fall, dass einzelne Arbeitsschritte wie die Zentrifugation nicht beliebig zusätzlich analog berechnet werden können.^[8]

Für einen funktionierenden Workflow müssen Röhrchen, Zentrifuge, Rotor und Protokoll zusammenpassen. Besonders häufig werden RPM und RCF verwechselt. RPM beschreibt die Drehzahl; die tatsächlich wirkende relative Zentrifugalkraft hängt zusätzlich vom Rotorradius ab.

Die gleiche Drehzahl kann deshalb in zwei verschiedenen Zentrifugen zu einer anderen RCF führen. Maßgeblich bleiben die Herstellerangaben des verwendeten Systems und die vorgesehene Anwendung.

RCF/RPM-Rechner · Zentrifugen-Kaufratgeber

Für medizinische Werbung gelten andere Maßstäbe als für Konsumprodukte. § 3 HWG untersagt irreführende Werbung, insbesondere falsche Wirkaussagen oder den Eindruck eines sicheren Erfolgs.^[9]

Ein schneller Einstieg ist wenig sinnvoll, wenn keine klar definierte Patientengruppe vorhanden ist, die fachliche Kompetenz fehlt oder PRP lediglich eingeführt werden soll, weil es sich gut vermarkten lässt. Dasselbe gilt, wenn Aufbereitung und Dokumentation nicht standardisiert werden können oder Materialien und Geräte ohne Prüfung ihrer Zweckbestimmung kombiniert werden.

Eine gute Entscheidung beginnt daher nicht mit dem Kauf einer Zentrifuge, sondern mit der Frage: Welche konkrete medizinische Leistung möchten wir anbieten – und können wir diesen Prozess dauerhaft sauber abbilden?

Warum sollten Sie PRP also in Ihrer Praxis anbieten? Nicht, weil PRP gerade gefragt ist, und nicht, weil jede Anwendung wissenschaftlich abschließend geklärt wäre. Interessant wird es, wenn eine medizinisch sinnvolle Indikation, ein professionell beherrschter Prozess und eine wirtschaftlich tragfähige Umsetzung zusammenkommen.

Für entsprechend ausgerichtete Praxen kann daraus eine zusätzliche ärztliche Behandlungsoption entstehen, die sich gut in bestehende Fachgebiete integrieren lässt. Wer PRP so einführt, verkauft nicht einfach eine Eigenblutbehandlung – er etabliert einen kontrollierten medizinischen Prozess.