t-PRP: Temperaturgesteuertes PRP in der modernen Medizin

News
0 gefällt
13037 Ansichten
0 Kommentare
prp-therapie, regenerative medizin, t-PRP

Temperaturgesteuertes PRP in der modernen Medizin: Grundlagen, Vorteile und Anwendungen

Temperaturgesteuertes PRP (t-PRP): Wie Kälte und Wärme die Eigenblut-Therapie revolutionieren

Stellen Sie sich vor, Sie könnten die natürlichen Heilkräfte des Blutes auf Knopfdruck aktivieren – nicht durch zusätzliche Chemikalien, sondern allein durch einen Trick mit der Temperatur. Genau das verspricht temperaturgesteuertes PRP (t-PRP), eine innovative Variante des altbekannten PRP (Platelet Rich Plasma, zu Deutsch thrombozytenreiches Plasma). In diesem Blogbeitrag tauchen wir ein in die Welt des t-PRP und beleuchten, was dahintersteckt. Freuen Sie sich auf einen lebendigen Mix aus medizinischem Fachwissen und anschaulicher Story, der zeigt, warum t-PRP für viele Fachrichtungen – von der Ästhetik über die Haarmedizin bis hin zu Urologie und Gynäkologie – so spannend ist.

Was ist PRP – und was bedeutet "temperaturgesteuert"?

Temperaturgesteuertes PRP (t-PRP) geht nun einen Schritt weiter. Wie der Name andeutet, spielt hier die Temperatur eine entscheidende Rolle. Das Blut wird bei t-PRP in einem abgekühlten Zustand (ca. 4 °C) verarbeitet und anschließend durch Erwärmung auf Körpertemperatur (37 °C) aktiviert (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov).

Was bedeutet das konkret? Anstatt zusätzliche Substanzen zuzugeben, um die Thrombozyten zu aktivieren, nutzt t-PRP den Effekt der Temperaturänderung. Ohne einen Tropfen Zusatzstoff beginnen die Blutplättchen zu gerinnen und ihre Wachstumsfaktoren freizusetzen, sobald sie vom Kalten ins Warme wechseln (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Das Ergebnis: ein PRP-Präparat, das ganz natürlich – quasi nur durch Kälte und Wärme – zur aktiven Heilkraft wird.

Klassische PRP-Aktivierung vs. t-PRP: Wo liegt der Unterschied?

In der klassischen PRP-Therapie wird häufig ein künstlicher Auslöser benötigt, um die Thrombozyten zur Freisetzung ihrer Wirkstoffe zu bewegen. Typischerweise kommen Calciumchlorid (CaCl₂) oder Thrombin (ein Gerinnungsenzym) zum Einsatz, um die Gerinnungskaskade anzustoßenen.wikipedia.org. Calciumchlorid neutralisiert zum Beispiel ein zuvor zugesetztes Antikoagulans (Zitrat) und sorgt dafür, dass die Blutplättchen „explodieren“ – sie entlassen schlagartig ihre Wachstumsfaktoren, und ein fibrinreiches Gel entsteht. Thrombin (früher teils aus Rinderblut gewonnen, was zu Allergien führen konnte) bewirkt Ähnliches: Es aktiviert die Gerinnung direkt. All dies passiert in der Regel unmittelbar vor der Anwendung: Das PRP wird gemischt und muss dann zügig injiziert oder aufgetragen werden, bevor es vollständig gerinnt.

Beim temperaturgesteuerten PRP entfällt dieser chemische Weckruf. Hier werden die Thrombozyten "schlafend" aufbereitet – dank Kühlung gerinnt das Blut zunächst nicht. Erst wenn das konzentrierte Plasma bereit ist, wird es durch Erwärmen sanft geweckt. Man kann sich das bildlich vorstellen wie einen Bach, der im Winter zufriert (die Plättchen bleiben ruhig), um dann im Frühling mit der Schneeschmelze wieder zu fließen (die Plättchen werden aktiv). t-PRP braucht also keine zusätzlichen Gerinnungsmittel: Die Aktivierung erfolgt rein durch Temperaturänderung(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Ein verblüffend einfacher Unterschied mit großer Wirkung, wie wir gleich sehen werden.

Vorteile der temperaturgesteuerten Aktivierung

Warum aber all dieser Aufwand mit Kühlbox und Wärmeschrank? t-PRP bietet tatsächlich einige handfeste Vorteile gegenüber klassisch aktiviertem PRP:

Keine Zusätze, weniger Risiken: Da keine fremden Substanzen wie Calciumchlorid oder tierisches Thrombin zugeführt werden, ist t-PRP ein 100% autologes Produkt – es besteht nur aus patienteneigenem Material(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Das minimiert das Risiko von Unverträglichkeiten oder Immunreaktionen. Außerdem spart man sich die Kosten und den organisatorischen Aufwand für diese Zusatzstoffe.
Höhere Thrombozytenkonzentration: Studien zeigen, dass t-PRP eine höhere Konzentration an Blutplättchen erreichen kann als herkömmliches PRP. In einer Untersuchung erreichte t-PRP etwa das 6,6-fache der ursprünglichen Plättchenzahl im Blut, während konventionell aufbereitetes PRP auf etwa das 4-fache kam (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Mehr Plättchen bedeuten potenziell auch mehr Wachstumsfaktoren – also ein stärkeres „Heil-Elixier“.
Physiologisches Milieu: Durch den Verzicht auf Zitrat und Co. bleibt der pH-Wert und die biochemische Umgebung des Plasmas nahezu unverändert und physiologischpubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Das behandelte Gewebe wird somit nicht durch z. B. überschüssiges Calcium oder einen abrupten pH-Wechsel irritiert. Man kann sagen: t-PRP ist näher an der Natur.
Natürliches Fibringerüst und langsame Wirkstoff-Freigabe: Ein faszinierender Vorteil ist die Art und Weise, wie t-PRP gerinnt. Da die Gerinnung nicht schlagartig forciert wird, bildet sich ein dichtes, natürliches Fibrinnetzwerk – man kann es sich wie ein fein gesponnenes Gerüst vorstellen. Darin bleiben die Thrombozyten und ihre Wachstumsfaktoren besser eingebettet (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Die Folge: Die wertvollen Wachstumsfaktoren werden langsamer und über längere Zeit freigesetzt, anstatt auf einen Schlag auszuströmen (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Dieses verlängerte Wirkstoff-Freisetzungsprofil kann eine langanhaltendere Stimulation des Gewebes bewirken. Vereinfacht: t-PRP wirkt nachhaltiger, während klassisch aktiviertes PRP eher ein schnelles, kurzes Feuer entfacht.
Klareres Plasma, weniger „Ballast“: Durch die zweistufige, gekühlte Zentrifugation zeigt t-PRP ein sehr klares Plasma mit minimaler Verunreinigung durch rote Blutkörperchen (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Auch überschüssige Leukozyten (weiße Blutkörperchen) werden größtenteils entfernt (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Das Ergebnis ist ein pures PRP, was wichtig sein kann, da zu viele rote Blutkörperchen oder entzündungsfördernde Leukozyten im PRP möglicherweise unerwünschte Effekte (wie verstärkte Entzündung) auslösen könnten.

Zusammengefasst liefert t-PRP also ein hochkonzentriertes, reines und „geduldig“ aktives Plasma, das ohne künstliche Hilfsmittel wirkt. Aber was sagt die Wissenschaft dazu? Schauen wir uns an, ob diese theoretischen Vorteile auch in Studien bestätigt wurden.

Wissenschaftlicher Hintergrund und Studienlage

Wie immer in der Medizin gilt: Vertrauen ist gut, Daten sind besser. Glücklicherweise gibt es bereits erste vielversprechende Studien zu t-PRP. Ein wegweisender Bericht stammt von Du und Kollegen (2018), die t-PRP erstmals ausführlich beschrieben haben -->pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Darin wird gezeigt, dass t-PRP im Labor mehr Thrombozyten enthält und nach Aktivierung ein stabileres Fibrin-Gerüst bildet als konventionell aktiviertes PRP -->pubmed.ncbi.nlm.nih.gov |pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Besonders interessant: Die Freisetzung wichtiger Wachstumsfaktoren wie VEGF, PDGF oder TGF-β erfolgte über Stunden bis Tage verlangsamt, anstatt innerhalb von Minuten zu verpuffen pmc.ncbi.nlm.nih.gov| pmc.ncbi.nlm.nih.gov.

Auch in vivo-Ergebnisse gibt es: Im genannten Versuch konnte t-PRP die Wundheilung bei Mäusen deutlich beschleunigen --> pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Wunden, die mit t-PRP behandelt wurden, heilten schneller und mit besserer Geweberegeneration als Vergleichswunden. Das deutet darauf hin, dass t-PRP’s verlängerte Wirkstofffreisetzung tatsächlich einen praktischen Nutzen hat – das Gewebe bekommt sozusagen eine länger anhaltende „Wachstumsfaktor-Dusche“.

Weitere Untersuchungen untermauern die Idee: So ließ sich ein durch Temperatur induziertes PRP-Gel erfolgreich nutzen, um einen Wachstumsfaktor-Depot zu schaffen, etwa in neuartigen Microneedle-Pflastern für Haarwuchsstimulation --> pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Die Forscher berichten, dass das thermisch aktivierte PRP-Gerüst besonders bioverträglich ist und die Angiogenese (Blutgefäßneubildung) fördert – wichtige Faktoren für Regeneration und Haarwachstum -->pmc.ncbi.nlm.nih.gov.

Auch wenn t-PRP noch relativ neu ist, zeichnen sich in der wissenschaftlichen Literatur zwei Dinge klar ab: Zum einen bestätigen erste Daten die versprochenen Vorteile (mehr Platelets, langsamer Release, gute Wirkung auf Heilung). Zum anderen wird t-PRP in verschiedensten Bereichen erprobt, was uns zum nächsten Punkt führt – den Anwendungen.

Anwendungsbereiche: Wo findet PRP und t-PRP Verwendung?

PRP hat in den letzten Jahren einen echten Boom erlebt und wird fachübergreifend eingesetzt. Vom ästhetischen Anti-Aging über Haarausfall-Behandlungen bis zur Unterstützung der Wundheilung – die Bandbreite ist enorm. Wichtig: t-PRP steht hier gewissermaßen noch am Anfang der klinischen Nutzung, aber die Idee dahinter kann prinzipiell in all den genannten Bereichen angewandt werden. Schauen wir uns die wichtigsten Fachgebiete an:

Ästhetische Medizin und Dermatologie: Jungbrunnen aus Eigenblut

PRP-Anwendung in der Ästhetik – PRP kann in der ästhetischen Medizin direkt in die Haut injiziert werden, zum Beispiel am Handrücken, um die Hautqualität zu verbessern und Alterungserscheinungen entgegenzuwirken. Die körpereigenen Wachstumsfaktoren regen die Kollagenbildung an und fördern eine straffere, frischere Haut.

In der ästhetischen Medizin ist PRP längst bekannt geworden. Dabei wird das aufbereitete Plasma in die Haut von Gesicht, Hals, Dekolleté oder Händen injiziert, um die Hautregeneration anzukurbeln. Studien zeigen, dass PRP-Injektionen die Hauttextur verbessern und feine Fältchen mindern können --> pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.

So berichtete eine systematische Übersichtsarbeit 2020, dass PRP bei Hautalterung sichere und moderate Verbesserungen z. B. der Gesichtshaut erzielte – insbesondere in Sachen Hautfeuchtigkeit, feinere Poren und Reduktion feiner Linien --> pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Auch nach Laserbehandlungen (z. B. fraktionierter CO₂-Laser) wird PRP eingesetzt: es beschleunigt die Abheilung und reduziert Ausfallzeiten, da die Wachstumsfaktoren die Reparaturprozesse der gelaserten Haut fördern.

Für Ästhetik-Ärzte besonders interessant: Mit t-PRP könnte man diese Effekte optimieren. Da t-PRP länger aktiv bleibt, könnte es theoretisch die Haut länger mit Wachstumsfaktoren „versorgen“. Man stellt sich vor, dass beispielsweise ein injiziertes t-PRP-Gel unter der Haut wie ein kleines Depot wirkt, aus dem über Stunden nach der Behandlung ständig regenerative Signale ausgesandt werden. Das könnte bei Skin-Rejuvenation-Treatments zu einer noch besseren Collagenneubildung führen. Zwar stehen entsprechende Studien am Menschen noch aus, aber das Prinzip lässt aufhorchen. Wichtig für die ästhetische Anwendung ist auch, dass t-PRP ohne Zusatzstoffe auskommt – das heißt weniger Risiko von Schwellungen oder Reizungen, die durch z. B. überschüssiges Calcium entstehen könnten.

Haarmedizin (Trichologie): Hilfe bei Haarausfall

Haarausfall-Patienten werden oft mit leeren Versprechungen überhäuft. Umso spannender ist PRP als evidenzbasierte Option gegen androgenetische Alopezie (hormonell-erblicher Haarausfall). PRP wird hier in die Kopfhaut injiziert, um die schwindenden Haarfollikel zu revitalisieren. Wachstumsfaktoren wie PDGF, VEGF und IGF-1 aus den Thrombozyten können die Durchblutung der Haarwurzel verbessern, die Zellen der Haarfollikel zur Teilung anregen und die Haarwurzel in der Wachstumsphase (Anagenphase) haltenpmc.ncbi.nlm.nih.gov |pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Klinische Studien untermauern diese Wirkung: In einer Studie stieg die Haardichte nach PRP-Behandlung von ~34 auf ~50 Haare/cm² im Schnitt an -> dartmouthderm.com. Patienten und Ärzte berichteten über dickeres, dichteres Haar und reduzierten Haarverlust (Pull-Test) ohne schwere Nebenwirkungen ->dartmouthderm.com unddartmouthderm.com.

Für die Haarmedizin könnte t-PRP ein echter Game-Changer sein. Denn gerade bei Haarfollikeln, die einen langen Wachstumszyklus haben, wäre eine langsame, kontinuierliche Wachstumsfaktor-Abgabe ideal. Man erhofft sich, dass t-PRP die Follikel über einen längeren Zeitraum stimuliert – vielleicht so, als würde man aus einer einmaligen Behandlung eine wochenlange Mikro-Therapie machen. Erste Forschungsarbeiten, wie erwähnt, kombinieren PRP-Gel sogar mit Mikronadel-Technologie, um eine Art Wirkstoff-Reservoir in der Kopfhaut zu schaffen ->pmc.ncbi.nlm.nih.gov.

Auch wenn t-PRP in der alltäglichen Haarsprechstunde noch nicht Standard ist, lohnt es sich für Trichologen, dieses Konzept im Auge zu behalten. Es könnte die Effektivität von PRP bei Alopezie weiter steigern – und das ohne zusätzliche Medikamente.

Orthopädie und Sportmedizin: Gelenke und Sehnen reparieren

In der Orthopädie hat PRP bereits einen festen Platz erobert. Besonders bei Gelenkverschleiß (Arthrose) und Sehnenverletzungen (Tennisellenbogen, Achillessehnenreizungen etc.) wird PRP injiziert, um die Heilung zu fördern. Studien zeigen z. B., dass bei Kniearthrose PRP-Injektionen mindestens so gut, oft aber besser wirken als Hyaluronsäure oder Placebo -> link.springer.com. Patienten berichten von Schmerzlinderung und verbesserter Funktion nach PRP-Behandlung, besonders wenn mehrere Injektionen im Abstand von Wochen erfolgen -> link.springer.com.

PRP scheint entzündungshemmend auf das Gelenk zu wirken und die Regeneration des Knorpels zu unterstützen. In der Sportmedizin nutzen Ärzte PRP, um die Heilung von Bänderrissen oder Muskelverletzungen zu beschleunigen – prominente Athleten haben das Verfahren populär gemacht.

Temperaturgesteuertes PRP könnte hier beispielsweise in Form von PRP-Gelen oder -Membranen interessant sein. Man könnte sich vorstellen, t-PRP als biologisches Pflaster in einen verletzten Meniskus oder auf einen Knorpeldefekt einzubringen, wo es dann nach und nach seine Wachstumsfaktoren abgibt. Auch für Injektionen in Gelenke gilt: Das entzündungshemmende Mikromilieu eines langsam freisetzenden PRP könnte theoretisch länger anhalten. Bisherige PRP-Anwendungen arbeiten meist mit relativ rascher Freisetzung – t-PRP würde hier einen neuen therapeutischen Ansatz darstellen. Konkrete klinische Daten fehlen dazu zwar noch, aber die Grundlage ist gelegt, und Forschungen laufen.

Urologie: Regeneration in sensiblen Bereichen

Auch in der Urologie werden PRP-Therapien erprobt, etwa bei Erektionsstörungen (erektile Dysfunktion) oder Peyronie-Krankheit (Penisverkrümmung durch Narbenbildung). Die Idee: PRP im Schwellkörper oder Narbengewebe soll die Durchblutung verbessern und Gewebeumbau fördern. Erste Studien und Übersichtsarbeiten deuten darauf hin, dass PRP-Injektionen bei leichter bis mittelschwerer erektiler Dysfunktion tatsächlich Verbesserungen der Funktion erzielen können – und das bei guter Verträglichkeit -> pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. In einer Meta-Analyse über mehrere randomisierte Studien zeigte PRP signifikante Vorteile gegenüber Placebo, ohne schwere Nebenwirkungen ->pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

In der Praxis wird bereits PRP in den Penis injiziert. Hier spielt natürlich die Sicherheit eine große Rolle – und t-PRP punktet, da es 100% autolog ist. Kein Fremdmaterial, das in diesem sensiblen Gebiet Reizungen verursachen könnte.

Theoretisch könnte t-PRP den Schwellkörper sogar länger stimulieren (langsame GF-Abgabe), was für die Geweberegeneration im Penis vorteilhaft sein mag. Auch für chronische Prostatitis oder zur Unterstützung nach Prostata-Operationen wird PRP diskutiert, wenngleich die Datenlage dort noch dünn ist.

Gynäkologie: Von der Intimverjüngung bis zur Heilung hartnäckiger Befunde

In der Gynäkologie haben PRP-Injektionen im Intimbereich in letzter Zeit Interesse geweckt. Zum Beispiel wird PRP bei der Genitourinären Menopausensymptomatik (vulvovaginale Atrophie) und bei Stressinkontinenz erprobt. Erste systematische Übersichten schlagen vor, dass PRP – teils in Kombination mit Hyaluronsäure oder Laserbehandlung – vielversprechende Ergebnisse liefert: Verbesserte Lubrikation, festere Vaginalhaut und Linderung von Symptomen wie Trockenheit und Schmerzen -> pmc.ncbi.nlm.nih.gov und pmc.ncbi.nlm.nih.gov. In Kombination mit Eigenfett-Unterspritzung (Lipofilling) konnten z. B. atrophe Labien wieder aufgepolstert und Beschwerden bei Lichen sclerosus gelindert werden -> pmc.ncbi.nlm.nih.gov.

Allerdings muss man betonen, dass die Evidenz für PRP alleine im gynäkologischen Bereich noch begrenzt ist -> pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Viele Berichte nutzen PRP als Add-on zu anderen Therapien.

Dennoch: Die regenerative Wirkung von PRP – Förderung von Angiogenese (Gefäßbildung), Verbesserung der Schleimhaut-Trophik – passt gut zu den Bedürfnissen vieler Patientinnen, etwa in der Menopause. t-PRP könnte hier einen nächsten Schritt darstellen. Man könnte sich z. B. Injektionen in die Vaginalwand vorstellen, bei denen t-PRP über längere Zeit Wachstumsfaktoren abgibt, um die Schleimhaut aufzubauen. Für Patientinnen, die keine Östrogene einnehmen dürfen oder möchten (z. B. nach Brustkrebs), wäre das eine hormonfreie, potenziell sichere Option. Auch bei der Heilung von Geburtsverletzungen oder Operationen könnte t-PRP die Wundheilung fördern. Natürlich sind all diese Anwendungen noch experimentell, aber die laufenden Studien versprechen bereits, dass PRP hier ein „Ass im Ärmel“ der Gynäkologie sein könnte.

Mögliche Risiken und Grenzen der PRP-Therapie

Bei all den lobenden Worten zu PRP und t-PRP ist es wichtig, auf den Boden der Tatsachen zu bleiben. Keine Therapie ist ein Wundermittel, und auch PRP hat seine Grenzen. Zunächst das Positive: Da PRP aus körpereigenem Blut gewonnen wird, sind allergische Reaktionen oder gravierende Nebenwirkungen äußerst selten. Infektionen an der Einstichstelle oder Schwellungen können vorkommen, sind aber bei korrekter Durchführung und steriler Arbeitsweise ungewöhnlich. Patienten berichten nach PRP-Injektionen manchmal von vorübergehenden Schmerzen oder Druckgefühl an der behandelten Stelle, was aber meist innerhalb weniger Tage abklingt. Insgesamt gilt PRP als sicher – in Studien werden kaum nennenswerte Nebenwirkungen verzeichnetpubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.gov.

Die Grenzen der Methode liegen eher in ihrer Wirksamkeit, die je nach Indikation und individueller Situation unterschiedlich ausfallen kann. Nicht jeder Patient spricht gleichermaßen gut auf PRP an. Zum Beispiel erzielt PRP bei einem frühen Stadium von Arthrose möglicherweise deutliche Verbesserungen, während es in sehr späten Stadien (wenn der Knorpel praktisch vollständig weg ist) erwartungsgemäß keine Wunder bewirken kann. Auch bei Haarausfall: PRP kann das Fortschreiten verlangsamen und Regeneration anstoßen, aber genetisch bedingten Haarausfall nicht endgültig „heilen“. Hier ist eine realistische Aufklärung wichtig, um keine falschen Hoffnungen zu wecken.

Ein weiterer Punkt ist die Variabilität: PRP ist nicht gleich PRP. Unterschiede in der Aufbereitung (einfach vs. doppelt zentrifugiert, mit oder ohne Leukoyzten), in der Thrombozytenzahl und in der Art der Anwendung machen Studien teils schwer vergleichbar ->link.springer.com. Das gilt natürlich auch für t-PRP: Diese Methode erfordert eine präzise Temperatursteuerung und gegebenenfalls spezielles Equipment (etwa eine Kühlzentrifuge). Nicht jeder Praxis steht so etwas zur Verfügung. Außerdem muss t-PRP erst in den klinischen Alltag übertragen werden – Laborerfolge bedeuten noch nicht automatisch, dass es praktisch genauso gut funktioniert. Es bedarf weiterer klinischer Studien mit Patienten, um optimale Protokolle (Wie lange kühlen? Wie lange erhitzen? Sofort injizieren oder als Gel einwirken lassen?) festzulegen.

Rechtlich ist bei PRP darauf zu achten, dass keine Heilversprechen gemacht werden, die wissenschaftlich nicht gesichert sind. In Deutschland unterliegt Werbung für medizinische Verfahren strengen Regeln (Heilmittelwerbegesetz). Daher formulieren wir bewusst vorsichtig: PRP "kann" Heilungsprozesse unterstützen, Studien "zeigen Hinweise" auf Wirksamkeit – aber es wird nicht versprochen, dass etwas garantiert geheilt oder verbessert wird. Diese Sprache gilt es auch Patienten gegenüber zu nutzen, um juristisch auf der sicheren Seite zu sein. Glücklicherweise sind seriöse PRP-Anbieter sich dessen bewusst und werben eher mit Studienresultaten als mit Wunderversprechen.

Unterm Strich überwiegen bei korrekter Anwendung die Nutzen die minimalen Risiken bei weitem. Doch PRP – ob temperaturgesteuert oder konventionell – sollte immer verantwortungsvoll und evidenzbasiert eingesetzt werden, idealerweise als Teil eines ganzheitlichen Behandlungskonzeptes.

Benötigte Materialien und Geräte für temperaturgesteuertes PRP (t-PRP)

PRP-Röhrchen: Spezielle PRP-Röhrchen aus Glas sind erforderlich, um Eigenblut aufzunehmen und das plättchenreiche Plasma abzutrennen.

Für t-PRP empfiehlt sich die Verwendung von Röhrchen ohne Antikoagulanzien und ohne Trenngel, da bei dieser Methode bewusst auf Zusätze verzichtet wird.

Hochwertige Glasröhrchen liefern in der Regel eine höhere Thrombozytenausbeute als Kunststoffröhrchen und sind inert gegenüber dem Blut. Übliche Röhrchen fassen ca. 9–15 ml Blut. (Beispiel: PRP/CGF-Röhrchen ohne Antikoagulanz zur Gewinnung von thrombozytenreichem Plasma.)

Zentrifuge: Zur Herstellung von PRP ist eine Praxiszentrifuge mit einstellbarer Drehzahl und Zeit unerlässlich. Für t-PRP sollte die Zentrifuge idealerweise eine Kühlfunktion besitzen, um das Blut während der Zentrifugation bei ca. 4 °C zu halten -> ouci.dntb.gov.ua. Nur wenige PRP-Zentrifugen verfügen über eine Temperaturkontrolle, doch ist diese wichtig, da Reibung bei hohen Drehzahlen Wärme erzeugt. Unkontrollierte Erwärmung der Probe kann zu vorzeitiger Thrombozytenaktivierung führen und die Zellvitalität beeinträchtigen. Eine geeignete PRP-Zentrifuge (möglichst mit Kühlung) gewährleistet also, dass ausreichend Thrombozyten konzentriert werden, ohne sie durch Hitze zu schädigen.

Kühlmöglichkeiten: Die t-PRP-Prozedur erfordert hypotherme Bedingungen von etwa 4 °C während der Blutaufbereitungouci.dntb.gov.ua. Am besten wird hierfür eine Kühlzentrifuge verwendet, die konstant bei 4 °C arbeitet. Alternativ sollten die Röhrchen und das Blut vorgekühlt und zwischen den Zentrifugationsschritten in einem Kühlschrank oder auf Eis gelagert werden. Forschungsüblich ist es, Zentrifugen oder Proben vorsorglich zu kühlen, um reibungsbedingte Erwärmung auszugleichen. So wird verhindert, dass das Blut schon während der Aufbereitung gerinnt oder Thrombozyten vor Aktivierung verloren gehen.

Erwärmungsmethoden: Nach der erfolgreichen Isolation des PRP im Kaltverfahren wird zur Aktivierung der Thrombozyten eine kontrollierte Erwärmung auf Körpertemperatur (~37 °C) durchgeführt ouci.dntb.gov.ua. Durch dieses Rewarming werden die Plättchen ohne Zusatz von Reagenzien aktiviert und bilden ein natürliches Fibringerüst, welches die Wachstumsfaktoren freisetzt. Für diesen Schritt eignen sich ein Inkubator (Wärmeschrank) oder ein Wasserbad, das auf 37 °C eingestellt ist, um eine gleichmäßige Erwärmung des PRP zu gewährleisten. Wichtig ist, die Temperatur genau zu kontrollieren, damit die Aktivierung reproduzierbar abläuft und die Plasmaqualität erhalten bleibt. (In der Originalarbeit zu t-PRP wurde das PRP explizit durch Aufwärmen auf 37 °C zur Gerinnung gebrachtouci.dntb.gov.ua.)

Optionales Zubehör: Zusätzlich können verschiedene Hilfsmittel die Gewinnung und Handhabung von t-PRP erleichtern:

Blutentnahmeset: Ein vakuumgestütztes Blutentnahmesystem (z. B. Butterfly-Kanüle mit Halter) ermöglicht die direkte Abnahme des Blutes in die PRP-Röhrchen. Dies vereinfacht und beschleunigt die Blutentnahme erheblich.
PRP-Adapter und Transfersysteme: Spezielle Luer-Lock-Adapter oder Kanülensysteme helfen, das gewonnene Plasma nach der Zentrifugation steril in Spritzen aufzuziehen, ohne Luftkontakt. Solche geschlossenen Transfersysteme minimieren das Kontaminationsrisiko beim Umfüllen.
Pipetten/Halterungen: Sterile Einweg-Pipetten können genutzt werden, um die Plasmaschicht präzise von den Erythrozyten zu trennen, falls kein spezieller Adapter vorhanden ist. Außerdem sind Röhrchenhalter oder Ständer hilfreich, um PRP-Röhrchen während der Verarbeitung sicher aufrecht zu fixieren.

Natürlich werden darüber hinaus auch Einmalspritzen und geeignete Injektionskanülen benötigt, um das fertige PRP aufzunehmen und dem Patienten in den Zielbereich zu injizieren.

All diese Werkzeuge und Materialien stellen sicher, dass die Herstellung von temperaturgesteuertem PRP unter sterilen und optimalen Bedingungen erfolgt, sodass eine hohe Qualität des PRP für die Behandlung in Ästhetik, Trichologie, Gynäkologie oder Orthopädie gewährleistet ist.

Quellen: Die oben genannten Empfehlungen stützen sich auf aktuelle Fachartikel zu t-PRPouci.dntb.gov.ua sowie auf Herstellerangaben anerkannter PRP-Fachhändler prpmed.de, um eine praxisnahe und evidenzbasierte Ausstattungsliste für die t-PRP-Herstellung bereitzustellen.

Fazit

Temperaturgesteuertes PRP (t-PRP) vereint Innovation und Natur: Durch Kühlung und Erwärmung wird die körpereigene Heilkraft der Blutplättchen quasi per Temperatur-Schalter aktiviert – ganz ohne fremde Zusätze. Erste wissenschaftliche Befunde weisen darauf hin, dass t-PRP im Vergleich zur herkömmlichen PRP-Aufbereitung tatsächlich physiologischere und potentere Eigenschaften aufweistpubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Für die Praxis bedeutet das: Möglicherweise effektivere Behandlungen bei weniger Zusatzstoffen und Nebenwirkungen. Von der Faltenbehandlung bis zur Knorpeltherapie, vom Haarwurzel-Lifting bis zur Intimmedizin – die potenziellen Einsatzgebiete sind vielfältig, und die medizinische Gemeinschaft schaut gespannt auf weitere Studien.

Wichtig ist, PRP nicht als Allheilmittel zu betrachten, aber als wertvolle Ergänzung zu etablierten Therapien. Gerade t-PRP könnte in Zukunft helfen, die Wirksamkeit der PRP-Therapie noch weiter zu steigern, indem es die natürlichen Mechanismen unseres Körpers optimal nutzt. Man darf gespannt sein, welche Türen diese temperaturgesteuerte Methode noch öffnen wird. Eines ist sicher: Die Reise des kleinen Bluttröpfchens, vom Reagenzglas über die Kühlung bis hin zur heilenden Injektion, ist ein faszinierendes Beispiel dafür, wie High-Tech und Biologie Hand in Hand gehen, zum Wohle des Patienten.

Literaturverzeichnis

Du et al. (2018) – A Novel and Convenient Method for the Preparation and Activation of PRP without Any Additives: Temperature Controlled PRP. Biomed Res Int. 2018;2018:1761865. DOI: 10.1155/2018/1761865pubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.gov. (Grundlagenstudie zu t-PRP, zeigt höhere Thrombozytenkonzentration, kein Zusatz von CaCl₂ nötig, langsame GF-Freisetzung und verbesserte Wundheilung im Mausmodell.)
Maisel-Campbell et al. (2020) – A systematic review of the safety and effectiveness of platelet-rich plasma (PRP) for skin aging. Arch Dermatol Res. 312(5):301-315pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. (Übersichtsarbeit: PRP-Injektionen sind sicher und führen zu moderater Verbesserung der Hautalterung, v.a. Hauttextur und feine Fältchen.)
Butt et al. (2019) – Efficacy of platelet-rich plasma in androgenetic alopecia patients. J Cosmet Dermatol. 18(4):996-1001dartmouthderm.comdartmouthderm.com. (Randomisierte Studie: PRP führte zu signifikanter Zunahme der Haardichte und Haarqualität bei Männern und Frauen mit erblichem Haarausfall, ohne gravierende Nebenwirkungen.)
Otahal et al. (2023) – Plättchenreiches Plasma und Blutprodukte – neue Forschungsaspekte und klinische Ergebnisse bei Gonarthrose. Knie Journal. 2023link.springer.comlink.springer.com. (Übersicht in deutscher Sprache: PRP bei Kniearthrose zeigt vergleichbare bis bessere Ergebnisse als Hyaluronsäure, insbesondere mehrfache PRP-Injektionen führten zu Schmerzreduktion und Funktionsverbesserung.)
Matz et al. (2023) – Role of Platelet-Rich Plasma in Genitourinary Syndrome of Menopause. Ther Clin Risk Manag. 19:505-520pmc.ncbi.nlm.nih.govpmc.ncbi.nlm.nih.gov. (Systematisches Review: PRP in Kombination mit anderen Therapien (Hyaluronsäure, Laser, Lipofilling) zeigt vielversprechende Verbesserungen bei vaginaler Atrophie und Inkontinenz, allerdings unklare Evidenz für PRP als Monotherapie, weitere Studien erforderlich.)

Zaghloul et al. (2023) – Platelet-rich plasma injection for erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Sex Med Rev. (ahead of print)pubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.gov. (Meta-Analyse: PRP-Injektionen in den Schwellkörper verbessern signifikant den IIEF-Score (Erektionsfunktion) bei mild-moderater erektiler Dysfunktion, bei guter Sicherheit. Mehr qualitativ hochwertige Studien sind jedoch nötig.)

DUO PRF/PRP Zentrifuge – Klasse IIa Medizinprodukt für PRP- und PRF-Therapien

DERMOAROMA

100401

1.679,83 €

Zertifiziertes Medizinprodukt der Klasse IIa – speziell entwickelt für PRF- und PRP-Therapien. Maximale Geschwindigkeit von 4500 U/min und RCF von bis zu 2490 x g für präzise und sichere Blutaufbereitung. Leiser Betrieb bei nur 56 dB – ideal für den Einsatz in ruhigen Praxis- und Klinikumgebungen. Benutzerfreundliche Steuerung mit...

PRP Power Kit Pro – Ihr Komplettset für professionelle PRP-Behandlungen

sofort lieferbar

PRP

PRP Power Kit Pro – Ihr Komplettset für professionelle PRP-Behandlungen

PRPMED Professional Cosmetic Treatments

100399

2.047,67 €

Inhalt bestehend aus: 1x DUO Zentrifuge 2x PRP-Röhrchen | Vi PRP-Pro VPE 10 Stck. 1x KIPIC® Nadel 25G x 42mm, VPE 100Stk.1x KIPIC® Mesotherapie Nadel 30G 4mm | VPE 100 Stück1x KIPIC® Mesotherapie Nadel 32Gx4mm | VPE 100 Stück1x Mediware Einmalspritzen 5ml 3-teilig Luer-Lock Steril (VPE 100 Stk.)1x Mediware Einmalspritzen 2/3ml 3-teilig Luer-Lock Steril...

Nur noch wenige verfügbar!

PRP

PRP-Röhrchen | Vi PRP-PRO | mit Antikoagulants VPE 10 Stück