Cosul de cumparaturi
Medicina transfuzională explicată clar
Salvarea vieților cu plasmă sanguină
Plasma sanguină este mult mai mult decât lichidul dintre celulele sângelui. Este utilizată ca o componentă sanguină și ca materie primă pentru fabricarea medicamentelor. Ambele utilizări pot fi importante pentru pacienți, dar numai pe baza unei indicații clare și sub supraveghere medicală.
Plasma de la donator, medicamentele derivate din plasmă și PRP autolog sunt produse diferite, cu domenii de utilizare diferite.
aprox. 55%
din sângele uman este plasmă. Aceasta este limpede până la ușor gălbuie și este alcătuită în principal din apă.1
două căi
Plasma terapeutică poate fi transfuzată sau prelucrată pentru fabricarea anumitor proteine plasmatice.
indicație clară
Plasma nu este un substitut general de volum și nici un mijloc generic de „detoxifiere”.
Noțiuni de bază
Ce este plasma sanguină?
Plasma sanguină este partea lichidă și în mare măsură lipsită de celule a sângelui. În ea sunt transportate celulele sanguine și numeroase substanțe dizolvate. Pe lângă apă, plasma conține proteine, electroliți, nutrienți, hormoni și produși metabolici.
Albumin
Albumina îndeplinește funcții de transport și contribuie la menținerea presiunii coloid-osmotice.
Imunoglobuline
Imunoglobulinele sunt anticorpi. Sunt obținute din plasmă umană și utilizate ca medicamente pentru boli bine definite.
Factori de coagulare
Diferiți factori de coagulare și inhibitorii lor participă la hemostaza controlată.2
Transport și reglare
Plasma distribuie substanțele dizolvate în organism și contribuie la reglarea echilibrului hidric, a pH-ului și a volumului sanguin.
Transfuzie
Când se utilizează plasma terapeutică
Plasma terapeutică conține un spectru larg de factori de coagulare. Poate face parte dintr-un concept terapeutic complex atunci când, în cazul unei hemoragii severe, lipsesc factori de coagulare relevanți sau aceștia au fost puternic diluați. Decizia depinde de situația clinică, de testele de coagulare și de ghidurile de medicină transfuzională aplicabile.3
Situații posibile de utilizare
- hemoragii acute severe cu tulburare relevantă de coagulare
- anumite proceduri de schimb plasmatic
- anumite deficite de factori de coagulare atunci când nu este disponibil un concentrat adecvat
Fără utilizare generalizată
- nu ca substitut general de volum
- nu pentru nutriție artificială
- nu doar pentru normalizarea preventivă a unor valori izolate de laborator
Cantitatea necesară de plasmă nu poate fi stabilită în mod general.
Aceasta depinde, printre altele, de greutatea corporală, pierderea de sânge, valorile coagulării și evoluția clinică. De aceea, cantitățile fixe exprimate în litri nu sunt adecvate într-un articol general pentru pacienți sau distribuitori.
Prelucrare
Medicamente fabricate din plasmă donată
O parte din plasma donată este separată în fracțiuni proteice individuale prin procese de fabricație specializate. Astfel sunt obținute medicamente autorizate pentru boli și situații terapeutice bine definite.4
Grupe tipice de produse
- preparate cu imunoglobuline
- factori de coagulare și inhibitori ai coagulării
- albumină umană
- adezivi de fibrină și alte proteine plasmatice speciale
De ce donațiile sunt în continuare necesare
Unele proteine pot fi produse astăzi și prin metode recombinante. Totuși, acestea nu pot înlocui întreaga gamă de medicamente derivate din plasmă. Aprovizionarea internațională cu produse plasmatice sigure rămâne astfel dependentă de sistemele de donare de sânge și plasmă.5
Siguranță
Controalele reduc riscurile, dar nu le elimină complet
Donațiile de sânge și plasmă sunt supuse unor cerințe privind selecția donatorilor, testarea de laborator, fabricația și trasabilitatea. În funcție de produs, se pot adăuga măsuri precum păstrarea în carantină sau inactivarea agenților patogeni.
Reacții posibile
- reacții alergice
- suprasarcină circulatorie și volemică
- reacții transfuzionale severe rare
- posibile tulburări legate de citrat și electroliți la volume mari
Supraveghere medicală
Plasma terapeutică este utilizată exclusiv sub control medical. Înainte de transfuzie sunt evaluate indicația, compatibilitatea, grupa sanguină și alți factori specifici pacientului.
Diferențiere importantă
Plasma de la donator nu este același lucru cu PRP
În prepararea PRP se obține o fracțiune de plasmă bogată în trombocite din sângele propriu al pacientului. Plasma terapeutică de la donator provine, în schimb, de la o altă persoană și este utilizată ca o componentă sanguină sau ca materie primă pentru produse derivate din plasmă. Originea, compoziția, reglementarea și scopul medical sunt fundamental diferite.
| Caracteristică | Plasmă terapeutică de la donator | PRP autolog |
|---|---|---|
| Origine | donare de sânge sau plasmă de la o altă persoană | sângele propriu al persoanei tratate |
| Element principal | spectru larg de proteine plasmatice și factori de coagulare | prepararea unei fracțiuni de plasmă bogate în trombocite |
| Utilizare | medicină transfuzională sau fabricarea produselor derivate din plasmă | utilizare în cadrul unei proceduri PRP aflate sub responsabilitate medicală |
| Tehnică | recoltare și prelucrare în structuri autorizate de donare și fabricație | preparare cu tuburi destinate acestui scop, centrifugă și protocol documentat |
Următoarele linkuri interne oferă o diferențiere tehnică și nu reprezintă o recomandare de tratament.
Produsele către care trimit linkurile se referă exclusiv la prepararea profesională a PRP autolog. Ele nu au legătură cu donarea de sânge, transfuzia de plasmă sau fabricarea produselor derivate din plasmă.
Întrebări frecvente
Plasma sanguină pe scurt
Poate fi utilizată plasma sanguină în orice hemoragie severă?
Nu. Tipul hemoragiei, statusul coagulării și evoluția clinică sunt decisive. Plasma este doar una dintre componentele posibile ale unui concept transfuzional complex.
Este plasma un mijloc de „detoxifiere”?
Această formulare generală este înșelătoare din punct de vedere medical. Plasma îndeplinește funcții de transport și reglare în organism, dar acest lucru nu înseamnă că transfuzia de plasmă are un efect terapeutic general de „detoxifiere”.
Este fiecare donație de plasmă transfuzată direct?
Nu. Plasma poate fi utilizată ca o componentă sanguină sau prelucrată pentru fabricarea anumitor medicamente derivate din plasmă.
Sunt tuburile PRP potrivite pentru plasma de la donator?
Nu. Tuburile PRP sunt destinate unor fluxuri de lucru definite pentru PRP autolog. Ele nu sunt recipiente pentru recoltarea, păstrarea sau transfuzia plasmei terapeutice de la donator.
Informații suplimentare
- Serviciile de donare de sânge ale Crucii Roșii Germane: componente sanguine
- Institutul Paul Ehrlich: plasmă
- Camera Federală a Medicilor din Germania: ghiduri privind tratamentul cu componente sanguine și derivați plasmatici
- Institutul Paul Ehrlich: dintr-o donație de sânge se obțin medicamente importante
- Organizația Mondială a Sănătății: produse sanguine