PRP / PRF в трихологията

PRP след трансплантация на коса

Време, състояние на научните изследвания и значение на подготовката на PRP в контекста на следоперативното наблюдение и на един възпроизводим протокол за практиката.

Трансплантацията на коса не приключва с поставянето на графтовете. За крайния резултат са от значение също така фазата след процедурата, състоянието на местните тъкани, кръвоснабдяването на скалпа, боравенето с графтовете и съпътстващите грижи след процедурата. Именно в този контекст от няколко години насам се обсъжда PRP, т.е. плазма, богата на тромбоцити, като допълнителна опция.

PRP се получава от кръвта на самия пациент. След вземането на кръв тя се поставя в подходящи Епруветки за PRP се прехвърля и центрофугира. При този процес кръвните съставки се разделят, така че да може да се получи фракция, съдържаща плазма с повишена концентрация на тромбоцити.

Класификация по специалности

В областта на трихологията PRP се проучва, наред с другото, във връзка с андрогенната алопеция, трансплантациите на коса и постоперативната регенерация на скалпа. Данните от проведените досега проучвания сочат интересни насоки, но в същото време информацията остава разнородна.

За специализирани потребители

Решаващо значение имат подборът на пациентите, техниката на трансплантацията, протоколът за PRP, концентрацията на тромбоцити, моментът на прилагане и последващото наблюдение. PRP не трябва да се представя като чудодейно средство.

Какво е PRP?

PRP е съкращение от Platelet-Rich Plasma, т.е. плазма, богата на тромбоцити. Става дума за препарат, получен от собствената кръв на пациента, който в сравнение с пълната кръв може да съдържа по-висока концентрация на тромбоцити. Тромбоцитите съдържат, наред с другото, растежни фактори и сигнални протеини, които играят роля в биологичните процеси на възстановяване и регулация.

За производството му се взема кръв от пациента. След това се извършва центрофугиране. В зависимост от системата се получават различни фракции, от които се извлича PRP. Съставът на крайния препарат зависи в голяма степен от използваната система.

Важни фактори, оказващи влияние

  • Тип на епруветката
  • Антикоагулант
  • Разделителен гел или без разделителен гел
  • Обем на кръвта
  • Продължителност на центрофугирането
  • Стойност на RCF
  • Радиус на ротора на центрофугата
  • Техника за извличане на плазмената фракция
  • Време между подготовката и употребата
Именно поради това PRP не е еднороден стандартен продукт. Две клиники могат и двете да прилагат „PRP“ и въпреки това да произвеждат много различни препарати.

PRP след трансплантация на коса: какво сочат най-новите проучвания?

Актуалната литература не подкрепя общите обещания, но посочва интересна от професионална гледна точка роля на PRP като допълнение към избрани терапевтични концепции.

Систематичен обзор

Систематичен обзор, публикуван през 2025 г., посветен на PRP във връзка с трансплантациите на коса, стига до заключението, че PRP като съпътстваща мярка може да бъде свързано с по-висока гъстота на косата, по-добра приживяемост на трансплантираните графтове и по-ранно видимо растеж на косата. В същото време в прегледа са включени само няколко контролирани проучвания; протоколите, методите за измерване и подготовката на PRP не са били унифицирани.

За проучването

Метаанализ на PRP при алопеции

Един по-мащабен метаанализ от 2025 г. обхвана 43 рандомизирани контролирани проучвания с общо 1 877 участници. В него PRP беше свързан с подобрения в гъстотата на косата, намалена загуба на коса и удовлетвореност на пациентите. По отношение на дебелината на косата и други параметри, свързани с фоликулите, обаче не бяха установени последователни значими предимства.

За проучването

Класификация на ISHRS

ISHRS също описва PRP в контекста на трансплантацията на коса като процедура с потенциални области на приложение, но изрично предупреждава срещу некритичното ѝ представяне като „чудодейно средство“ и подчертава необходимостта от добре контролирани проучвания.

За класификацията на ISHRS

Според наличните към момента данни, PRP може да бъде интересна допълнителна опция в областта на трансплантацията на коса. От това обаче не може да се направи извод за гаранция за по-добро приживяване, по-голяма гъстота на косата или траен растеж на косата.

Възможни области на приложение на PRP в областта на трансплантацията на коса

PRP по време на трансплантация на коса

PRP може да се разглежда като съпътстваща процедура в рамките на трансплантацията на коса, например във връзка с лечението на приемната зона или обработката на трансплантатите. Става дума не за гарантирана защита на трансплантатите, а за проучен допълващ подход в рамките на цялостна хирургична концепция.

PRP след трансплантация на коса

След трансплантация на коса на първо място е заздравяването на раната на скалпа. В този контекст PRP се разглежда като автоложна добавка, която може да се използва в определени програми за последваща грижа. Конкретният момент зависи от хирургичната техника, състоянието на кожата и преценката на лекаря.

PRP при съпътстваща алопеция

Много пациенти, на които е направена трансплантация на коса, продължават да страдат от андрогенна алопеция. В литературата PRP се проучва и в този контекст. В зависимост от резултатите от изследванията, то може да бъде част от лечебната стратегия.

Кога е целесъобразно да се приложи PRP след трансплантация на коса?

На този въпрос не може да се даде еднозначен отговор. PRP може да се обмисли, ако лекуващият лекар прецени, че това ще донесе клинична полза в рамките на индивидуалния план за последващо лечение и няма съществени противопоказания.

Възможни критерии за вземане на решение

  • Състояние на скалпа след процедурата
  • Техника на трансплантацията, например FUE или FUT
  • Степен на следоперативното дразнене
  • Процес на заздравяване на раната
  • Съпътстващи заболявания

Други значими фактори

  • Лекарства, по-специално антикоагуланти
  • Съществуваща андрогенна алопеция
  • Очакванията на пациента
  • Качество и стандартизация на обработката на PRP
Един правилен PRP-процес не започва едва с инжектирането, а още при вземането на кръв, избора на епруветки и центрофугирането.

Защо епруветките за PRP са важни при лечението на косата

Епруветките за PRP не са обикновен консуматив. Те са част от системата за обработка и оказват влияние върху начина, по който кръвните компоненти се разделят по време на центрофугирането.

В зависимост от системата, епруветките за PRP могат да съдържат антикоагулант, разделящ гел или да са без определени добавки. За подготовката на PRP след трансплантация на коса е от решаващо значение епруветките, центрофугата и протоколът да са съвместими помежду си.

Подходящи Епруветки за PRP подпомагат прилагането на стандартизиран процес в практиката. Те обаче не заместват медицинската индикация, правилното вземане на кръв, асептичните условия на работа и правилното прилагане.

От значение за специализираните потребители

  • Съвместимост с използваната центрофуга
  • Ясно определен обем на кръвта
  • Подходящо съотношение на антикоагулантите
  • Възпроизводимо разделяне на съставните части на кръвта
  • Безопасно боравене в рамките на практиката
  • Протокол за центрофугиране, подлежащ на документиране
Често срещана грешка е посочването само на оборотите в RPM. От техническа гледна точка по-информативен показател е RCF, т.е. относителното центробежно ускорение.

Колко сесии с PRP са необходими след трансплантация на коса?

Няма универсална схема, която да важи за всички пациенти. Проучванията и протоколите от практиката се различават значително. Някои подходи предвиждат ранно прилагане след приключване на първата фаза на заздравяване на раната, докато други прилагат PRP едва след няколко седмици или месеца. Броят на сеансите също варира.

На практика често се обсъждат серийни процедури, например няколко сеанса с интервал от няколко седмици. Дали това е целесъобразно, зависи от индивидуалните резултати от изследванията и от целта на лечението.

Медицинско заключение

Броят и времето на евентуалните процедури с PRP се определят от лекаря. При това се вземат предвид хирургичната техника, ходът на заздравяването, състоянието на скалпа, налична алопеция и досегашният план за лечение.

Какво трябва реалистично да очакват пациентите

PRP не е заместител на професионално извършената трансплантация на коса. То също така не е гаранция, че трансплантираните графтове ще се прихванат по-добре или че съществуващото опадане на косата ще бъде спряно.

PRP се проучва като допълнителна възможност в рамките на козната медицина. В зависимост от изходното състояние, тя може да бъде включена в план за медицинско проследяване или лечение. Действителният ход на лечението е индивидуален и зависи от много фактори.

Качеството на трансплантацията на коса

Работа с присадки

Кръвоснабдяване на зоната на присаждане

Планиране на гъстотата

Генетична предразположеност

Налична загуба на коса

Лекарства

Последваща грижа

Никотин, хранене и общо състояние

Рискове и ограничения на PRP

Възможни съпътстващи реакции

  • Зачервяване
  • Оток
  • Усещане за натиск
  • Хематом
  • Болка в мястото на инжектиране
  • Краткотрайно локално дразнене
  • Инфекция при нестерилни работни условия
  • Липса на клиничен ефект

Предпазни мерки

Противопоказанията и предпазните мерки трябва да бъдат преценени от лекар. Сред факторите, които могат да имат значение, са нарушенията на кръвосъсирването, острите инфекции, определени промени в кръвната картина, имуносупресивните терапии или лекарствата, които оказват влияние върху кръвосъсирването и функцията на тромбоцитите.

ISHRS също подчертава, че при използването на PRP при трансплантацията на коса стерилната техника е от решаващо значение на всеки етап и не всяка ситуация при пациента е автоматично подходяща за PRP.

Значение за лекарите и специалистите

За лечебните кабинети и клиниките PRP след трансплантация на коса е преди всичко въпрос, свързан с процеса. Ефектът не може да се разглежда отделно от подготовката.

Показания

Ясно посочване на показанията и реалистично информиране на пациента.

Стандартизация

Подходящи епруветки за PRP, съответна центрофуга и стандартизирани параметри на RCF.

Надеждност на процесите

Асептично вземане и обработка на кръв, документирана процедура, професионално прилагане и структурирано последващо наблюдение.

Заключение

PRP след трансплантация на коса е интересна тема от професионална гледна точка. Наличните към момента проучвания дават положителни сигнали, особено по отношение на гъстотата на косата и вероятно на хода на възстановяването след трансплантация на коса. В същото време наличните данни не са достатъчно еднозначни, за да се правят общи прогнози за успех.

За специалистите в областта на медицината ключовият момент е контролираното прилагане. PRP трябва да се прилага само по лекарско предписание, с подходящи материали и съгласно възпроизводим протокол.

Именно при трансплантацията на коса важи следното: резултатът не зависи от един-единствен фактор. Решаващо значение има съчетанието от хирургична техника, работа с трансплантатите, състоянието на скалпа, последващите грижи, състоянието на пациента и качеството на подготовката на PRP.

Често задавани въпроси

Какво представлява PRP след трансплантация на коса?

PRP е съкращение от „плазма, богата на тромбоцити“ и се получава от кръвта на самия пациент. След трансплантация на коса PRP се обсъжда като допълнителна опция в рамките на програмите за медицинско проследяване.

Кога може да се приложи PRP след трансплантация на коса?

Времето зависи от хода на възстановяването, хирургичната техника и преценката на лекаря. Не е целесъобразно да се дават общи указания.

Подобрява ли PRP резултата от трансплантацията на коса?

Някои проучвания показват положителни резултати, например по отношение на гъстотата на косата, приживяемостта на трансплантираните фоликули или по-ранни видими признаци на растеж. Данните обаче са разнородни.

Защо епруветките за PRP са важни?

Епруветките за PRP са част от процеса на подготовка. Заедно с центрофугата, стойността на RCF, продължителността на центрофугирането и техниката на вземане на пробата, те оказват влияние върху разделянето на кръвните съставки.

Безопасно ли е прилагането на PRP след трансплантация на коса?

PRP се получава от собствената кръв на пациента. Въпреки това могат да възникнат локални странични реакции. От решаващо значение са стерилните условия на работа, правилната индикация и професионалното изпълнение.

Колко сесии с PRP са необходими след трансплантация на коса?

Няма универсална схема. Броят на сеансите зависи от индивидуалните резултати, плана за последващо наблюдение, състоянието на косата и лечебната стратегия.

Related products

Cellmula HD Ampoules - Растеж на косата
наличен
Серум и ампули

CELLMULA HD Ампули за скалп и коса (5 x 5 ml)

Cellmula
100332
84,99 €
3399,60 € per Liter
CELLMULA HD е професионална козметична грижа за скалп и коса в ампули. Формулата с подбрани пептидни компоненти и витамини подпомага добре изглеждащ скалп и по-плътен вид на косата като част от козметични процедури. Съдържание: 5 x 5 ml Акценти: Хигиенични ампули, единична доза Пептидни компоненти (INCI: sh-Oligopeptide-2, sh-Polypeptide-1,...
Епруветки за PRP | PRP-Pro | PU 10 бр. Епруветки за PRP | PRP-Pro | PU 10 бр. 2
наличен
PRP

PRP тръби | Vi PRP-PRO | с антикоагулант PU 10 броя

PRPMED Professional Cosmetic Treatments
100101
131,00 €
VI PRP-PRO | PRP Тръба – Революцията в Лечението на Плазма Стъклената тръба VI PRP-PRO предлага модерно решение за производството на тромбоцитно обогатена плазма (PRP) и осигурява допълнителна стабилност и надеждност в лечението благодарение на материала от стъкло. Разработена с иновативна технология и сертифицирана с EC (0425-MED-004180-00), гарантира...
Епруветки с PRP | Комплект Vi PRP-PRO (PU 2 бр.) Епруветки с PRP | Комплект Vi PRP-PRO (PU 2 бр.) 2
наличен
PRP

Епруветки с PRP | Комплект Vi PRP-PRO (PU 2 бр.)

PRPMED Professional Cosmetic Treatments
1001001
36,00 €
PRP епруветки Vi PRP-PRO – Комплект от 2 броя Комплект стерилни PRP епруветки за професионална подготовка на богата на тромбоцити плазма. Всяка епруветка от боросиликатно стъкло е предназначена за приблизително 9 ml кръв и съдържа 0,8 ml натриев цитрат и тиксотропен сепарационен гел. CE 0425, медицинско изделие клас IIa 2 стерилни PRP епруветки в...
Product added to wishlist
Product added to compare.
group_work Съгласие за бисквитките