PRP e neuroregenerazione: il plasma ricco di piastrine può favorire la riparazione dei nervi?
Articolo specialistico · Neuroregenerazione · Orientato all’evidenza

PRP e neuroregenerazione: il plasma ricco di piastrine può favorire la riparazione dei nervi?

Il PRP viene studiato sempre più spesso in relazione alla rigenerazione dei nervi periferici, al dolore neuropatico e all’ingegneria tissutale. La plausibilità biologica è rilevante, ma l’evidenza clinica resta fortemente dipendente dall’indicazione. È particolarmente importante distinguere tra riduzione del dolore, miglioramento funzionale e reale neuroregenerazione.

Aggiornato: settembre 2026Destinatari: professionisti sanitariNessuna raccomandazione terapeuticaEvidenza umana e preclinica distinte
PerifericoL’evidenza nell’uomo è in crescita, tra l’altro nelle lesioni nervose traumatiche e nella sindrome del tunnel carpale.
CentralePer midollo spinale e cervello, la maggior parte dei dati proviene ancora da modelli animali o da studi con lisato piastrinico o EV.
DecisivoUna riduzione del dolore non dimostra ricrescita assonale, rimielinizzazione o ripristino della conduzione nervosa.
Avvertenza medica: Questo articolo inquadra la ricerca pubblicata. Non sostituisce diagnosi, valutazione individuale del rapporto beneficio-rischio, informazioni di prodotto, istruzioni per l’uso o decisioni terapeutiche. Il PRP non è una preparazione uniformemente standardizzata; i risultati di uno specifico protocollo non possono essere trasferiti automaticamente ad altri sistemi o indicazioni.
Contenuto
  1. Cosa significa neuroregenerazione
  2. Rigenerazione dei nervi periferici
  3. Possibili meccanismi del PRP
  4. SNP versus SNC
  5. Evidenza per indicazione
  6. Lesioni nervose traumatiche
  7. Ricostruzione nervosa e conduit
  8. Dolore neuropatico
  9. Midollo spinale, nervo ottico e cervello
  10. Ingegneria tissutale ed EV
  11. Composizione del PRP
  12. Sicurezza
  13. Lacune della ricerca
  14. Inquadramento
  15. Approfondimenti su prpmed.de
  16. Fonti

Cosa significa realmente neuroregenerazione?

Il termine viene spesso utilizzato in modo troppo ampio nell’ambito della medicina rigenerativa. Una vera rigenerazione nervosa non consiste semplicemente nella riduzione dei sintomi. A seconda della lesione, il processo comprende la ricrescita degli assoni lesionati, il ripristino della guaina mielinica, la reinnervazione dei tessuti bersaglio e il recupero della funzione fisiologica. Nell’uomo questi livelli possono essere misurati con diversa affidabilità.

Dolore: Un miglioramento clinicamente rilevante può essere importante, ma non dimostra che gli assoni danneggiati siano ricresciuti o che i nervi siano stati rimielinizzati.
Regola interpretativa: Quanto più un endpoint si allontana dai sintomi soggettivi e si avvicina alla neurofisiologia e alla struttura, tanto più affronta direttamente la questione della neuroregenerazione. Anche in questo caso, i marker surrogati richiedono cautela interpretativa.

Come si rigenera un nervo periferico?

Dopo una lesione assonale significativa, distalmente alla lesione si verifica la degenerazione walleriana. I residui di assone e mielina vengono degradati. Le cellule di Schwann modificano il proprio fenotipo, le cellule immunitarie rimuovono i detriti e si crea un microambiente in grado di guidare gli assoni in ricrescita. Il sistema nervoso periferico possiede quindi una capacità rigenerativa intrinseca nettamente superiore a quella di cervello e midollo spinale.

Lesione: A seconda della gravità, possono essere coinvolti l’assone, la mielina e/o le guaine connettivali del nervo. La continuità anatomica influenza in modo sostanziale la possibilità di rigenerazione spontanea o la necessità di una ricostruzione chirurgica.

La cascata è volutamente semplificata. In realtà, infiammazione, risposta vascolare, rimodellamento delle cellule di Schwann, sprouting assonale e reinnervazione si sovrappongono nel tempo.

Dove potrebbe intervenire biologicamente il PRP in questo processo?

Le piastrine non sono importanti solo per l’emostasi. Dopo l’attivazione rilasciano numerose proteine e molecole di segnalazione. Nella ricerca sul PRP vengono discussi, tra gli altri, PDGF, VEGF, TGF-β, IGF-1, EGF e altri mediatori. Ciò non significa che un singolo “fattore di crescita” spieghi l’effetto. È più plausibile un’interazione tra comunicazione cellulare, regolazione dell’infiammazione, risposta vascolare e rimodellamento della matrice.[1]

Meccanismo

Cellule di Schwann

Gli studi preclinici descrivono effetti su proliferazione, migrazione e attività trofica delle cellule di Schwann. Dopo una lesione, queste cellule formano una struttura guida rigenerativa per gli assoni in crescita.

Meccanismo

Crescita assonale

I modelli animali riportano parametri istologici più favorevoli, ad esempio densità assonale o mielinizzazione. Questi risultati sono più vicini alla rigenerazione strutturale rispetto ai soli dati sul dolore, ma non sono automaticamente trasferibili all’uomo.

Meccanismo

Angiogenesi

I nervi in rigenerazione necessitano di una microcircolazione funzionante. I fattori derivati dalle piastrine possono influenzare le risposte vascolari; rigenerazione nervosa e vascolare sono biologicamente strettamente collegate.

Meccanismo

Microambiente immunitario

Macrofagi e altre cellule immunitarie partecipano alla riparazione. Il PRP è associato alla modulazione di vie di segnalazione pro- e antinfiammatorie. Una semplice “conversione da M1 a M2” è biologicamente troppo riduttiva.

Meccanismo

Matrice di fibrina

Dopo l’attivazione può formarsi una matrice ricca di fibrina che agisce localmente come supporto temporaneo. Ciò è particolarmente rilevante quando i preparati piastrinici vengono combinati con conduit nervosi o idrogel.

Limite

Plausibilità ≠ efficacia

Un meccanismo plausibile non sostituisce né uno studio clinico randomizzato né la dimostrazione di un beneficio rilevante per il paziente.

Dai nervi periferici al cervello: l’evidenza nell’uomo diminuisce nettamente

Tunnel carpalediversi RCT / meta-analisi
PNI traumaticanuovi studi sull’uomo 2025/26
Nervo otticopiccole coorti esplorative
Midollo spinaleprevalentemente modelli animali
Cervellosoprattutto lisato piastrinico / EV, preclinico
Sindrome del tunnel carpale
Umano: relativamente ampia
PNI traumatica
Umano: in crescita
Nervo ottico
esplorativa
Midollo spinale
preclinica
Cervello
preclinica

Le barre rappresentano una classificazione editoriale qualitativa, non una valutazione GRADE numerica.

Cosa mostrano gli studi sull’uomo?

La letteratura clinica va dagli studi randomizzati sulla sindrome del tunnel carpale a piccole serie di casi su difetti nervosi complessi. Il problema comune è l’elevata eterogeneità: differenti preparazioni di PRP, sedi di iniezione, profili cellulari, terapie concomitanti ed endpoint.

Ambito di ricercaTipo di evidenzaRisultati rilevantiCosa non si può concludereValutazione
Sindrome del tunnel carpalediversi RCT / meta-analisiin parte migliori punteggi di sintomi e funzione; parametri oggettivi meno coerentinessuna prova certa di rigenerazione del nervo mediano; AAOS: nessun beneficio a lungo termine dimostratostudiato clinicamente
Lesione traumatica del nervo sciaticopiccolo studio randomizzato, n=30segnali su funzione motoria e velocità di conduzione nervosanessuna raccomandazione terapeutica generale; piccolo campione, assenza di braccio con iniezione placeboevidenza umana iniziale
Lesione del nervo mediano/ulnareretrospettivo, n=183SCV/MCV, MRC/BMRC e parametri ecografici strutturali più favorevoliil vantaggio DASH è rimasto inferiore alla differenza minima clinicamente importanteinteressante, non confermato
Polineuropatia diabeticapiccoli RCT / dati osservazionalidolore, intorpidimento e punteggi di neuropatia migliorati in alcuni studinon è una terapia rigenerativa standard consolidataevidenza iniziale
Dolore neuropaticorevisioni sistematiche di RCTsegnale analgesico in molti studil’analgesia non dimostra la reinnervazioneeterogenea
Nervo ottico / NAIONpiccola coorte prospetticasingoli segnali di perfusione a breve terminenessuna rigenerazione dimostrata del nervo otticoesplorativa
Midollo spinalestudi animali + meta-analisi animalefunzione motoria e cavità della lesione influenzate favorevolmente nei modelli animalinessuna terapia clinica consolidata per SCIpreclinica
Cervello / ictus / TBIprevalentemente modelli animalineuroprotezione, angiogenesi e neurogenesi descritte con lisato piastriniconon trasferibile al PRP classico nell’uomopreclinica
Conduit nervosi / ingegneria tissutalemodelli animali + piccole serie umaneparticolarmente dinamica la combinazione di fattori piastrinici con collagene/scaffoldnon è ancora uno standard della ricostruzione nervosatraslazionale

Lesioni traumatiche dei nervi periferici: attualmente il campo clinico più dinamico

Nelle lesioni nervose traumatiche, gli endpoint funzionali e di conduzione sono particolarmente rilevanti perché sono più vicini a una reale rigenerazione funzionale rispetto ai soli punteggi del dolore.

2025: studio randomizzato su lesione incompleta del nervo sciatico
Yang et al. · Neural Plasticity · 30 pazienti · randomizzato, in singolo cieco

Quindici pazienti hanno ricevuto cinque applicazioni ecoguidate di 3 ml di PRP oltre a 12 settimane di riabilitazione; 15 pazienti hanno ricevuto solo la riabilitazione. A 1, 3 e 6 mesi sono state valutate funzione motoria e sensitiva, parametri ecografici ed elettrofisiologia. Nel gruppo PRP sono emersi segnali favorevoli per la funzione motoria e per la velocità di conduzione nervosa motoria e sensitiva.[3]

Limite: Il campione è piccolo e il gruppo di controllo non ha ricevuto un’iniezione placebo. Gli stessi autori affermano che il PRP potrebbe essere “partially effective” nella riparazione precoce delle lesioni incomplete del nervo sciatico.

2026: lesioni dei nervi mediano e ulnare dell’avambraccio
Li et al. · Frontiers in Neurology · 183 pazienti · studio osservazionale retrospettivo

Dopo la ricostruzione chirurgica del nervo, 105 pazienti hanno seguito una riabilitazione convenzionale; 78 hanno ricevuto anche iniezioni perineurali ecoguidate di PRP povero di leucociti. Il gruppo PRP ha mostrato velocità di conduzione nervosa, punteggi MRC/BMRC e parametri ecografici statisticamente più favorevoli.[5]

Clinicamente importante: La differenza aggiuntiva nel punteggio DASH era di 2,55 punti e quindi non raggiungeva la differenza minima clinicamente importante stabilita di circa 10–14 punti. Entrambi i gruppi sono migliorati nettamente; la riabilitazione strutturata è rimasta la componente centrale del recupero.[5]

Perché questi studi sono più rilevanti dei soli studi sul dolore: Velocità di conduzione nervosa, funzione motoria e sensibilità sono funzionalmente più vicine alla domanda se un nervo stia recuperando il proprio compito fisiologico. Anche queste misure, tuttavia, non dimostrano una rigenerazione istologica.

Sindrome del tunnel carpale: molti studi, ma nessuna conclusione semplice

La sindrome del tunnel carpale è la neuropatia correlata al PRP più studiata clinicamente. Una meta-analisi del 2025 di sette studi con 365 pazienti ha rilevato punteggi di gravità dei sintomi più favorevoli a 1, 3 e 6 mesi e punteggi funzionali migliori a 3 e 6 mesi. Gli effetti sull’area trasversale del nervo mediano, sulla velocità di conduzione sensitiva e sulla latenza motoria distale erano invece piccoli o incoerenti.[4]

Conflitto con le linee guida: La linea guida AAOS 2024 valuta le iniezioni di PRP nella sindrome del tunnel carpale trattata non chirurgicamente con forte evidenza di assenza di un beneficio a lungo termine dimostrato, sia per PRP ricco sia per PRP povero di leucociti. I risultati a breve termine sono misti.[6]

È quindi corretto affermare che il PRP è stato studiato clinicamente nella sindrome del tunnel carpale e che singoli studi mostrano benefici sintomatici. Non è invece dimostrata l’affermazione generale secondo cui il PRP “rigeneri” il nervo mediano o sostituisca una decompressione chirurgica necessaria.

PRP come componente della ricostruzione chirurgica dei nervi

Un campo di ricerca dinamico combina fattori derivati dalle piastrine con autoinnesti, tubi di collagene e altre strutture di guida. Non si tratta più soltanto di un’iniezione accanto a un nervo, ma della creazione di un ambiente biologico locale all’interno di un segmento nervoso ricostruito.

Kuffler et al. 2025: autoinnesto all’interno di un tubo di collagene riempito di PRP

Una piccola serie clinica ha riportato una marcata riduzione del dolore neuropatico cronico in pazienti con difetti dei nervi periferici dopo la combinazione di autoinnesto, tubo di collagene e PRP. In questa serie, l’89% dei pazienti con dolore preoperatorio ha raggiunto la completa scomparsa del dolore.[7]

Valutazione: piccola serie di casi, nessun grande gruppo di controllo randomizzato, dati provenienti soprattutto da un singolo gruppo di ricerca. Il risultato è notevole, ma non costituisce una prova di efficacia.

Kuffler et al. 2026: tubo di collagene riempito di PRP e analgesia precoce

Una serie prospettica ha confrontato 10 nervi ricostruiti con un tubo di collagene riempito di PRP con un gruppo storico/retrospettivo trattato con autoinnesto. Secondo gli autori, la riduzione del dolore nel gruppo PRP è iniziata entro due settimane ed è divenuta completa entro circa due mesi nei pazienti con dolore preoperatorio.[8]

Importante: Gli autori utilizzano formulazioni molto forti. Tuttavia, il disegno dello studio — piccola serie non randomizzata con gruppo storico di confronto — non consente di affermare che l’effetto sia “dimostrato” o generalizzabile in modo affidabile.

La vera evoluzione potrebbe non essere “più iniezioni di PRP”, ma l’integrazione di segnali derivati dalle piastrine in sistemi rigenerativi di ingegneria nervosa.

Dolore neuropatico: analgesia non significa neuroregenerazione

Analgesia

La riduzione del dolore può derivare da modificazioni dell’infiammazione, minori scariche ectopiche, ridotta irritazione meccanica o altri effetti neuromodulatori.

Neuroregenerazione

A seconda della lesione, richiede prove di crescita assonale, reinnervazione, rimielinizzazione e/o ripristino della funzione nervosa.

Una revisione sistematica del 2025 ha identificato dodici studi randomizzati su differenti sindromi dolorose neuropatiche. In molti studi il dolore si è ridotto; tuttavia, a causa della notevole eterogeneità metodologica e clinica, non è stato possibile effettuare una meta-analisi aggregata significativa né stabilire una graduatoria affidabile.[9]

Polineuropatia diabetica

In uno studio prospettico randomizzato su 60 persone con diabete di tipo 2 e polineuropatia diabetica, il PRP perineurale associato alla terapia standard ha migliorato dolore, intorpidimento e Modified Toronto Clinical Neuropathy Score più della sola terapia standard.[10] Si tratta di un segnale clinico, non di una prova istologica di fibre nervose rigenerate.

Radicolopatia

Gli studi sul PRP epidurale nella radicolopatia lombare valutano prevalentemente dolore e funzione. Anche se una procedura raggiunge risultati clinici comparabili o più duraturi rispetto alle iniezioni di steroidi, ciò non dimostra una rigenerazione strutturale della radice nervosa. Per sostenere una tesi neuroregenerativa sarebbero necessari altri endpoint.

Nervo ottico, midollo spinale e cervello: un campo molto più sperimentale

Nervo ottico / NAION

Uno studio prospettico non randomizzato del 2024 ha esaminato 25 occhi con neuropatia ottica ischemica anteriore acuta non arteritica (NAION). Dodici occhi hanno ricevuto anche due iniezioni di PRP nella capsula di Tenone. Alcuni parametri sono migliorati all’interno del gruppo PRP, ma non è emerso un vantaggio significativo tra i gruppi per la migliore acuità visiva corretta; un parametro di perfusione era più favorevole in una fase precoce.[11]

Valutazione: ricerca esplorativa sull’uomo con follow-up molto breve. Non esiste prova di rigenerazione del nervo ottico.

Lesione del midollo spinale

Una meta-analisi di nove studi animali ha rilevato mediamente una migliore funzione motoria e cavità lesionali più piccole con PRP. La dimensione dell’effetto aggregata era SMD 1,5 per la funzione motoria e SMD −2,2 per la dimensione della cavità.[12] Una review del 2026 discute rigenerazione assonale, mielinizzazione, angiogenesi, funzione di barriera e modulazione dell’infiammazione, sottolineando al contempo la mancanza di evidenza clinica di alta qualità.[13]

Non trasferibile: Le applicazioni intratecali o locali di PRP nei modelli animali non costituiscono la base per un protocollo clinico standard nelle lesioni del midollo spinale.

Cervello, ictus e trauma cranio-encefalico

In questo ambito spesso non viene studiato il PRP classico, bensì il lisato piastrinico. In un modello di ictus nel ratto, il lisato piastrinico somministrato per via intraventricolare ha stimolato angiogenesi e neurogenesi e migliorato parametri funzionali.[14] In modelli murini di trauma cranio-encefalico, il lisato piastrinico umano ha mostrato segnali neuroprotettivi, antinfiammatori e antiossidanti.[15]

Non confondere i termini: PRP ≠ lisato piastrinico ≠ PRF ≠ vescicole extracellulari isolate derivate da PRP. Preparazione, contenuto cellulare, profilo di rilascio e classificazione regolatoria possono differire in modo sostanziale.

Dall’iniezione di PRP all’ingegneria nervosa rigenerativa

PRP localepreparazione biologica classica
PRP + conduitcollagene o altre strutture di guida
PRP + idrogelrilascio locale e matrice
Lisato piastrinico / EVcomponenti solubili o vescicolari separati
Sistemi combinaticellule + scaffold + segnali bioattivi

La ricerca preclinica combina prodotti piastrinici con collagene, chitosano, chitina, gelatina metacrilata e altri biomateriali. L’obiettivo è creare un ambiente spazialmente controllato per crescita assonale, migrazione delle cellule di Schwann e reinnervazione. Dal punto di vista clinico, questo approccio è ancora agli inizi.

EV derivate da PRP ed “esosomi”

Le vescicole extracellulari provenienti da preparati piastrinici vengono studiate come possibili vettori di segnali. I modelli di laboratorio e animali descrivono effetti sulla proliferazione delle cellule di Schwann, sulla secrezione trofica e su vie di segnalazione associate a PI3K/Akt. Per l’interpretazione clinica, tuttavia, una frazione EV isolata o arricchita non è lo stesso preparato del PRP. I risultati non devono essere utilizzati in modo intercambiabile come prova di efficacia.

Quale ruolo svolge la composizione del PRP?

“PRP” non indica una formulazione fissa. Negli studi neurologici possono variare considerevolmente la concentrazione piastrinica, la quota leucocitaria, la contaminazione eritrocitaria, l’attivazione, l’anticoagulante, il volume finale e la via di somministrazione. Questa variabilità è una causa centrale della limitata comparabilità tra gli studi.[1]

Leucociti

Esistono argomenti biologici per ritenere che differenti profili leucocitari possano indurre diverse risposte infiammatorie intorno al nervo. Tuttavia, allo stato attuale ciò non giustifica una raccomandazione universale per LP-PRP nelle applicazioni neurali.

Dose piastrinica

Di più non significa automaticamente meglio. Per le indicazioni neurali non esiste un intervallo target clinicamente validato trasferibile in modo affidabile tra sistemi diversi.

Attivazione

Calcio, trombina o contatto tissutale modificano la cinetica di rilascio e la formazione di fibrina. Studi con differenti metodi di attivazione non analizzano quindi necessariamente preparati biologicamente identici.

Fattori del paziente

Età, malattie metaboliche, farmaci ed emocromo basale possono influenzare la composizione dei prodotti autologhi. Non è sufficientemente chiarito se singole differenze dei fattori di crescita legate all’età modifichino in modo clinicamente rilevante la rigenerazione nervosa.

Per la documentazione clinica: Un protocollo di studio è interpretabile in modo utile solo se sono documentati volume di sangue, provetta/sistema, anticoagulante, RCF, durata della centrifugazione, profilo cellulare, attivazione, volume finale e via di somministrazione.

Sicurezza: “autologo” non significa privo di rischi

Gli studi controllati sul PRP nelle neuropatie periferiche hanno finora riportato relativamente pochi eventi avversi gravi associati al PRP. Questo non deve essere confuso con una sicurezza generale di ogni applicazione neurale. Il rischio dipende in misura importante da anatomia, tecnica di iniezione, via di somministrazione e comorbidità.

Rischi procedurali

Ematoma, infezione, posizionamento errato e lesione iatrogena del nervo sono rischi rilevanti delle procedure invasive perineurali o neurassiali.

Fibrosi

Un case report ha descritto tre giocatori di baseball di alto livello che successivamente hanno sviluppato una sindrome del tunnel cubitale con marcata fibrosi intorno al nervo ulnare dopo un’iniezione di PRP per una lesione del legamento collaterale ulnare. La particolare anatomia e il numero minimo di casi impediscono qualsiasi generalizzazione.

Applicazione neurassiale

Le applicazioni epidurali o intratecali hanno un profilo di rischio diverso da un’iniezione perineurale superficiale. I protocolli preclinici per SCI non devono essere interpretati come istruzioni cliniche.

Le principali lacune della ricerca

LacunaPerché è rilevante
Standardizzazione del PRPSenza parametri definiti di cellule e dose, gli studi restano solo parzialmente confrontabili.
Grandi RCT multicentriciMolti studi sull’uomo interessanti sono piccoli, retrospettivi o non controllati con placebo.
Dati a lungo termineUn miglioramento sintomatico a breve termine dice poco sulla reinnervazione e sulla funzione durature.
Endpoint vicini alla rigenerazioneI punteggi di dolore e funzione dovrebbero essere integrati da neurofisiologia standardizzata e marker strutturali.
Dose e tempisticaNon è sufficientemente chiarito quando dopo una lesione e a quale dose biologica i prodotti piastrinici possano essere utili.
Replicazione indipendenteSoprattutto i dati più sorprendenti su conduit e difetti nervosi devono essere confermati da gruppi di ricerca indipendenti.

Cosa si può concludere dallo stato attuale della ricerca?

Il PRP presenta una biologia neuroregenerativa plausibile. Per i nervi periferici esiste ormai più della sola ricerca di base: studi randomizzati, meta-analisi e nuovi studi sull’uomo con endpoint neurofisiologici forniscono segnali interessanti. Tuttavia, il passaggio da “biologicamente plausibile” a “rigenerazione nervosa clinicamente dimostrata” non è ancora stato compiuto.

  • Nervi periferici: evidenza clinica in crescita, soprattutto nelle neuropatie da compressione e nelle lesioni traumatiche.
  • Sindrome del tunnel carpale: segnali sintomatici a breve termine contrastano con una raccomandazione AAOS che non rileva un beneficio a lungo termine dimostrato.
  • Lesioni nervose traumatiche: i nuovi dati 2025/26 sono scientificamente interessanti ma richiedono conferma prospettica più ampia.
  • Conduit nervosi e ingegneria tissutale: uno dei campi traslazionali più dinamici.
  • Midollo spinale e cervello: evidenza prevalentemente preclinica; inoltre vengono spesso studiati lisato piastrinico o EV invece del PRP classico.
Formulazione precisa: Nei modelli sperimentali il PRP può influenzare processi rilevanti per la riparazione nervosa. I primi studi sull’uomo mostrano segnali funzionali e, in alcuni casi, neurofisiologici. Al momento, tuttavia, non esiste una terapia PRP standardizzata e generalmente accettata per la neuroregenerazione.

Approfondimenti su prpmed.de

Le pagine seguenti riguardano la classificazione tecnica del PRP, la preparazione e la documentazione. I link ai prodotti non costituiscono una raccomandazione per un utilizzo neurologico.

Fonti scientifiche

  1. Wang J, Liu Y, Wang X. Evaluation of Platelet-Rich Plasma Therapy for Peripheral Nerve Regeneration: A Critical Review of Literature. Front Bioeng Biotechnol. 2022. PMID 35299637. PubMed
  2. Wang et al. Platelet-rich plasma in peripheral nerve injury repair: a comprehensive review of mechanisms, clinical applications, and therapeutic potential. Exp Biol Med. 2025. PMID 41063785. PubMed
  3. Yang C et al. The Effectiveness of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Sciatic Nerve Injury: A Single-Blind Randomized Comparative Trial. Neural Plast. 2025. PMID 41306443. PubMed
  4. Du Y et al. Efficacy and safety of platelet-rich plasma in the treatment of carpal tunnel syndrome: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2025. PMID 41261653. PubMed
  5. Li Q et al. Assessing the efficacy of ultrasound-guided platelet-rich plasma on nerve regeneration and functional outcomes in forearm peripheral nerve injuries. Front Neurol. 2026. PMID 42518948. PubMed · Testo completo
  6. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Management of Carpal Tunnel Syndrome – Clinical Practice Guideline. 2024. Linea guida AAOS
  7. Kuffler DP et al. Clinically Reducing/Eliminating Chronic Neuropathic Pain by Bridging Peripheral Nerve Gaps with an Autograft within a PRP-Filled Collagen Tube. J Pain Res. 2025. PMID 40599253. PubMed
  8. Kuffler DP et al. A novel platelet-rich plasma clinically induces reliable, rapid, long-term chronic peripheral neuropathic pain elimination. Exp Biol Med. 2026. PMID 41908885. PubMed · Testo completo
  9. de Jesus LS et al. Platelet-rich Plasma for the Treatment of Neuropathic Pain: A Systematic Review. Curr Drug Res Rev. 2025. PMID 41239793. PubMed
  10. Hassanien M et al. Perineural Platelet-Rich Plasma for Diabetic Neuropathic Pain, Could It Make a Difference? Pain Med. 2020. PMID 31298289. PubMed
  11. Jin X et al. Efficacy and safety of platelet-rich plasma for acute nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy: a prospective cohort study. Front Med. 2024. PMID 38576708. PubMed
  12. Toloui A et al. Effectiveness of Platelet-rich Plasma in Treating Spinal Cord Injuries: A Systematic Review & Meta-analysis. Basic Clin Neurosci. 2024. PMID 39553259. PubMed
  13. Ye JG et al. PRP and SCI therapy: Mechanisms, translation and challenges. Tissue Cell. 2026. PMID 42497782. PubMed
  14. Hayon Y et al. Platelet lysates stimulate angiogenesis, neurogenesis and neuroprotection after stroke. Thromb Haemost. 2013. PMID 23765126. PubMed
  15. Nebie O et al. Human platelet lysate biotherapy for traumatic brain injury: preclinical assessment. Brain. 2021. PMID 34086871. PubMed
  16. Wu F et al. Research progress of platelet-rich plasma in promoting peripheral nerve repair. Neurogenetics. 2025. PMID 41335240. PubMed
  17. Rath M et al. Platelet-rich plasma – A comprehensive review of isolation, activation, and application. Acta Biomater. 2025. PMID 40712724. PubMed

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