Количка
Специализирана статия · PRP и извънклетъчни везикули
Актуализирано: 4 септември 2026 г.
Време за четене ≈ 15 мин
PRP екзозоми Platelet-derived exosomes, EV и PRF в научен контекст
Термините „PRP екзозоми“ и „platelet-derived exosomes“ се използват все по-често в научни публикации, професионални обучения и продуктова комуникация. От научна гледна точка обаче те често са твърде неточни. Тази статия разграничава platelet-derived extracellular vesicles (pEV), EV, получени от PRP, течен PRF и изолирани EV препарати, оценява данните при хора и предклиничните данни и обяснява защо производството, характеризирането и регулаторният статус трябва да бъдат изяснени преди всяко твърдение за ефикасност.
Статус накратко
Състояние 08 / 2026Терминология
EV вместо общото „екзозом“
MISEV2023 препоръчва оперативни наименования за EV, когато биогенезата не е доказана. [1]
Данни при хора
Ранна клинична фаза
Съществува рандомизирано фазово I проучване за безопасност с алогенни EV, получени от тромбоцити; не е показано предимство по отношение на ефикасността. [2]
ЕС / Германия
Оценка за конкретния случай
EV продуктите не могат общо да бъдат отнесени към една регулаторна категория. Произходът, модификацията, производството и предназначението са решаващи. [4][5]
Козметика ЕС
Човешкият произход е критичен
Приложение II на Регламента на ЕС за козметичните продукти включва клетки, тъкани и продукти от човешки произход сред забранените съставки. [6]
Основни изводи
- „PRP екзозом“ и „platelet-derived exosome“ често са общи термини. Без доказан ендозомен път на образуване „извънклетъчна везикула“ е по-точно.
- PRP препаратите могат да съдържат EV. Тромбоцитите могат да освобождават допълнителни EV при активиране. Изолирана или обогатена EV фракция не е същото като стандартен PRP.
- Източникът има значение. Тромбоцитни/PRP EV, MSC-EV и козметично рекламирани „екзозоми“ не трябва да се смесват научно.
- Има данни при хора. Фазово I проучване с алогенни platelet-derived EV е насочено основно към безопасността; липсват убедителни клинични доказателства за ефикасност.
- MISEV е рамка за характеризиране, а не знак за качество. Самият брой частици не доказва идентичност или чистота на EV.
- Регулаторният статус предхожда твърдението. Правилата за лекарствени продукти, ATMP, козметика и реклама зависят от конкретния продукт и контекста.
01
Защо „екзозом“ не е автоматично правилният термин
Извънклетъчните везикули (EV) са мембранно обвити частици, освобождавани от клетките. „Екзозом“ обаче обозначава специфична биогенеза чрез ендозомната система. В крайния препарат този път на образуване често не може да бъде доказан еднозначно. Поради това MISEV2023 препоръчва оперативни термини като small EV, EV, определени чрез маркери, или EV от конкретно посочена клетка източник. [1]
В контекста на PRP по-точни са изрази като извънклетъчни везикули, получени от тромбоцити (platelet-derived EV, pEV) или, когато действително са изолирани от PRP фракция, PRP-derived EV. Широко използваният английски термин „platelet-derived exosomes“ може да бъде полезен за търсене и литература, но не трябва автоматично да се приема като класификация на екзозоми с доказана биогенеза. Размерът 30–150 nm сам по себе си не е достатъчен.
Терминология в литературата
И по-стари, и актуални публикации понякога продължават да използват „екзозом“ като общ термин. При оценката на проучване трябва да се проверява как реално са изолирани и характеризирани везикулите, а не само какъв термин е използван в заглавието.
02
Защо platelet-derived exosomes привличат повече внимание
Терминът platelet-derived exosomes се среща все по-често в обзорни статии, дерматологични публикации и професионални обучения. Основният въпрос е каква част от биологичната сигнализация на PRP се медиира не само от свободно разтворими растежни фактори, но и от EV, освобождавани от тромбоцитите. Дерматологичен обзор за PRP-derived EV описва предимно предклинични данни за зарастване на рани; за растеж на косата и подмладяване на кожата клиничните данни остават оскъдни, а методите за изолиране, активиране и приложение не са стандартизирани. [19]
Обзор за PRP от 2026 г. изрично включва platelet-derived EV в по-сложната биология на PRP и подчертава, че PRP не е еднороден биологичен продукт. Концентрацията на тромбоцити, съдържанието на левкоцити, активирането, архитектурата на фибрина и подготовката могат да променят биологичния състав. [20]
Важно за термините при търсене
По-голямата видимост на „platelet-derived exosomes“ не означава, че е възникнал нов стандартизиран терапевтичен клас. Клетъчният източник, производственият процес, характеризирането на EV и нивото на доказателствата остават решаващи.
03
PRP може да съдържа EV – EV фракцията остава различен препарат
Тромбоцитите могат да носят циркулиращи EV и при активиране да освобождават допълнителни извънклетъчни везикули. Следователно PRP препаратите могат да съдържат хетерогенни EV популации наред с разтворими протеини, цитокини и други кръвни компоненти. Количеството и съставът зависят от вземането на кръв, антикоагуланта, времето до обработка, температурата, центрофугирането и условията на активиране. От това не може да се изведе единна „доза екзозоми“ за PRP.
Това не прави „PRP“ и „изолирани PRP-EV“ взаимозаменяеми. При целенасочено разделяне, концентриране, пречистване или формулиране на везикуларна фракция се променят съставът, определянето на дозата, контролът на качеството и потенциално регулаторният статус. Резултатите със стандартен PRP не са доказателство за ефикасност на EV концентрат и обратно.
| Термин | Източник | Какво може да означава | Преносимост |
|---|---|---|---|
| PRP | Автоложна кръв | Богата на тромбоцити плазмена фракция с тромбоцити, разтворими фактори и – в зависимост от преаналитиката/активацията – EV | Да не се приравнява на изолирани EV |
| Течен PRF / i-PRF | Автоложна кръв, обикновено без добавен антикоагулант | Течна, богата на фибрин фракция преди пълното съсирване; съставът зависи от протокола | Самостоятелен кръвен препарат, не синоним на PRP или EV концентрат |
| PRP-derived EV | От PRP фракция | Разделена или обогатена EV популация; качеството зависи от метода | Само при сравнимо производство |
| Platelet-derived EV | Тромбоцити / тромбоцитен концентрат | EV от активирани тромбоцити; могат да бъдат автоложни или алогенни | Не са автоматично „PRP екзозоми“ |
| MSC-/adipose-derived EV | Стромални клетки / мастна тъкан | Друг клетъчен източник, друг профил на съдържанието и друг производствен процес | Да не се пренася към PRP-EV |
| „Exosome cosmetic“ | Различен според продукта | Маркетингов термин; източникът и идентичността на частиците се проверяват отделно | Не е научен продуктов клас |
PRP, PRF и EV не са последователни етапи
PRP и течният PRF са различни автоложни кръвни препарати. Изолирана или обогатена фракция от platelet-derived EV изисква допълнителна обработка и характеризиране. Стандартното центрофугиране за PRP или PRF не е валидирана изолация на екзозоми/EV. Има изследвания върху PRF-derived EV, но клиничната транслация също е в ранен етап. [21]
04
Какво трябва реално да показва техническият лист за EV
MISEV2023 не определя един-единствен „сертификат за чистота“. В основата стои проследимо характеризиране чрез допълващи се методи: изходен материал, метод за обогатяване, оценка на количеството, EV-свързани компоненти и невезикуларни коизолати. [1]
Надеждна рамка за проверка
- Изходен материал и преаналитика: източник, контекст донор/пациент, антикоагулант, съхранение, време до обработка и активиране.
- Разделяне и концентриране: SEC, плътностен градиент, ултрацентрофугиране, филтрация или афинитетни методи с релевантни параметри.
- Количество: измерване на частици и допълнителни белтъчни/липидни измервания с посочени методи и условия.
- EV-свързани маркери: положителни маркери от различни компартменти и подходящи контроли.
- Коизолати: при плазма особено албумин, липопротеини и други невезикуларни частици.
- Ортогонално потвърждение: образен метод или втори независим метод за характеризиране.
- За клинично развитие: стерилност, ендотоксини, идентичност, potency/функционален тест, стабилност и консистентност между партидите.
Важно
Броят частици чрез NTA не е специфично броене на EV. Измерванията чрез разсейване на светлината могат да регистрират и невезикуларни частици. Съотношението частици/протеин може да дава контекст, но само по себе си не е универсално доказателство за чистота.
05
Къде реално се намират доказателствата през 2026 г.
Клиничното развитие е започнало, но е много по-малко напреднало, отколкото внушават редица маркетингови текстове. Критично е разграничението между тромбоцитни EV като цяло и EV, получени конкретно от PRP.
През 2023 г. е публикувано рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано фазово I проучване с алогенни EV от активирани тромбоцити. Основната цел е безопасност и поносимост при здрави възрастни. Изследваната единична доза е била добре поносима; времето за затваряне на раните не се е различавало между третирани и нетретирани рани. Това е важен набор от данни за безопасност при хора, но не е клинично доказателство за ефикасност. [2]
Прозрачност за фазовото I проучване
Авторите са декларирали отношения с разработчика на продукта: били са служители или финансово подпомагани от компанията, а няколко са притежавали акции. Това не обезсилва проучването, но е важно при независимата оценка на резултатите.
Транслационен статус на тромбоцитни / PRP-derived EV
Лентите показват най-високото надеждно документирано ниво на доказателства, а не силата на терапевтичния ефект.
01Механизъм / клетъчен модел
02Животински модел
03Безопасност при хора / ранна клиника
04Контролирана ефикасност
05Пазарно разрешение
Зарастване на рани · platelet-derived EV
Фаза I при хора, насочена към безопасността; без разлика във времето за затваряне на раните при изследваната доза. [2]
Хрущял / става
PRP-EV в предклинични модели на дефекти, частично със scaffold. [13]
Сухожилие / ротаторен маншон
Животинско проучване с PRP-EV във фибринов гел; няма данни за ефикасност при хора. [14]
ЦНС / гръбначен мозък
Предклинични данни след увреждане на гръбначния мозък; не се пренасят към установена терапия при хора. [15]
Естетична кожа / коса
Проучванията при хора с „екзозоми“ често са с други клетъчни източници; те не са доказателство за PRP или platelet-derived EV.
Интерпретация: наличието на проучване при хора не означава доказана ефикасност. За тромбоцитните EV публикуваните човешки данни са предимно за безопасност.
Какво се случва клинично с „PRP-derived EV“
Регистрирани са клинични програми за т.нар. „екзозоми“, получени от PRP. NCT07124871 е еднораменно проучване за приложимост при еректилна дисфункция; в регистъра все още няма резултати. Регистрацията показва развойна дейност, но не заменя публикация или доказателство за ефикасност. [16]
Проучване от 2026 г. при диабетни язви на ходилото също е важно за интерпретацията: пациентите са лекувани с PRP, а изолирани PRP-EV са анализирани за връзката между microRNA профили и зарастването. Това е изследване на биомаркери/механизми в рамките на PRP лечение, а не EV терапевтично проучване. [17]
06
Безопасност: биологично активен не означава автоматично клинично безопасен
Тромбоцитните EV носят мембранни липиди и протеини, които могат да участват в коагулацията. За различни EV популации е описано подпомагане на образуването на тромбин, като фосфатидилсеринът има важна роля. [18] Клиничната значимост зависи от препарата, дозата, чистотата, пътя на приложение и контекста на пациента.
При клинично развитие трябва отделно да се оценяват стерилност и ендотоксини, невезикуларни коизолати, имуногенност при алогенен материал, консистентност между партидите, стабилност, проследимост и подходящ potency тест.
Предупреждение на FDA за безопасност
От 2019 г. FDA посочва, че в САЩ няма одобрени от FDA продукти с екзозоми и че са докладвани сериозни нежелани събития след използване на неодобрени продукти. Американската регулаторна оценка не може да се пренася 1:1 към Европа, но показва защо „безклетъчен“ не заменя качеството на продукта и регулаторната проверка. [3]
07
Правна рамка в Германия и ЕС: няма едносричен отговор
PRP и лекарствено право
Германският Закон за лекарствата определя кръвните препарати като лекарствени продукти, получени от кръв или съдържащи кръв, плазма, серум, кръвни съставки или препарати от тях. [7] Дали конкретна PRP процедура подлежи на разрешение или уведомление зависи от контекста и законовите изключения. § 13 AMG включва, наред с друго, изключение за индивидуално производство за пациент под пряка професионална отговорност на лице, упълномощено да упражнява медицина. [8]
През 2024 г. Баварският VGH реши в дело относно Heilpraktiker, че описаната PRP автоложна кръвна процедура попада под лекарския резерв по § 7(2) TFG. Решението е важно, но не трябва да се генерализира извън конкретния контекст към всяка медицинска PRP процедура. [10]
Какво се променя при изолирана EV фракция?
Допълнително обработената везикуларна фракция трябва да се оценява отделно. § 21 AMG по принцип урежда разрешението за готови лекарствени продукти преди пускане на пазара и съдържа законови изключения. Видът на продукта, степента на обработка, автоложен/алогенен характер, разпространението, модификацията и предназначението трябва да се преценяват индивидуално. [9]
ATMP: нито автоматично „да“, нито автоматично „не“
Регулаторната дискусия се промени през 2025/2026 г. Насоката на EMA за изследователски ATMP се прилага от 1 юли 2025 г. Анализ от 2026 г. поставя несъществено модифицираните клетъчно-произходни EV извън настоящата дефиниция за ATMP, докато по-силно модифицирани или натоварени EV могат да бъдат оценявани различно. [4][5] Предпазливата формулировка е: ATMP статусът се проверява за конкретния продукт и не се извежда от думата „екзозом“.
| Тема | Коректна формулировка | Да се избягва |
|---|---|---|
| Достъп до пазара в ЕС | Проверка на продуктовата лекарствена класификация и при необходимост разрешение/одобрение | „Екзозомите могат свободно да се използват“ |
| ATMP | Зависи от продукта, модификацията и регулаторната класификация | „Всички екзозоми са ATMP“ или „EV никога не са ATMP“ |
| Козметика | Съобразяване с Приложение II, позиция 416, за компоненти от човешки произход | Човешки EV като обикновена козметична суровина |
| САЩ | FDA: няма одобрен екзозомен продукт; правилата на САЩ се проверяват отделно | Пренасяне на статута от САЩ към правото на ЕС |
Правната рамка е само професионална редакционна ориентация; конкретните продукти и производствени процеси изискват индивидуална оценка. [3][4][6][7–10]
08
Кои твърдения за PRP екзозоми са научно защитими
При търговски уебсайт значение има цялостното впечатление, не само дали отделни изречения са смекчени с „може“ или „възможно“. § 3 HWG забранява подвеждащата реклама, включително приписването на недоказани терапевтични ефекти; § 3a HWG забранява рекламата на лекарствени продукти, за които се изисква разрешение, но не са разрешени. [11]
Механизми, животински модели, данни за безопасност при хора и клинична ефикасност трябва да бъдат ясно разграничени. Финален disclaimer не неутрализира предходно прекалено силно твърдение за излекуване или превъзходство.
| Прекалено силно / подвеждащо | По-научно коректно |
|---|---|
| ✗ избягвайте „PRP екзозомите революционизират регенеративната медицина.“ | ✓ по-добре „Тромбоцитните EV се изследват като възможни посредници на биологичните сигнали на PRP.“ |
| ✗ избягвайте „Следващото поколение след PRP.“ | ✓ по-добре „Изследователски подход за целево характеризиране или обогатяване на EV от тромбоцити или PRP.“ |
| ✗ избягвайте „Екзозомите регенерират хрущял.“ | ✓ по-добре „В предклинични модели на хрущялни дефекти са описани ефекти след PRP-EV; клиничната преносимост остава неясна.“ |
| ✗ избягвайте „Безопасно и без странични ефекти.“ | ✓ по-добре „Фазово I проучване с конкретен алогенен pEV препарат оценява основно безопасността; от него не може да се изведе общ профил на безопасност за други EV продукти.“ |
| ✗ избягвайте Проучване при хора с MSC-EV като доказателство за „PRP екзозоми“. | ✓ по-добре Посочвайте изрично клетъчния източник, производствения процес и препарата при всяко твърдение за доказателства. |
09
Какво може разумно да се заключи от изследванията
Полезният въпрос не е дали EV „действат“, а коя везикуларна популация, в каква доза, от какъв източник, с какъв производствен процес и за какъв биологичен краен показател е изследвана.
EV изследванията са особено релевантни за PRP, защото могат да помогнат да се разбере по-добре известната вариабилност на кръвните препарати. Данните от 2026 г. за microRNA профили в PRP-EV при диабетни язви на ходилото показват как EV могат да се изследват като биомаркери за състава на PRP и отговора на лечението, без да се извежда самостоятелна EV терапия. [17]
За интерпретацията
Най-надеждният принос на EV изследванията в контекста на PRP днес е по-доброто разбиране на биологичните механизми, вариабилността на препаратите и характеристиките на качеството. Това все още не доказва самостоятелна EV терапия или клинично превъзходство над стандартния PRP.
10
Заключение
Тромбоцитните и PRP-derived извънклетъчни везикули са релевантна област на изследване в биологията на PRP. Данните вече излизат извън клетъчните и животинските модели: за конкретен алогенен препарат от platelet-derived EV има контролирано фазово I проучване при хора. То предоставя данни за безопасност, но не доказва клинично превъзходство или терапевтичен ефект при заболяване.
За клиничната и продуктовата комуникация следва да се посочва клетъчният източник, да не се обобщават препаратът и производственият процес, да се използва MISEV-съобразно характеризиране, да се показва нивото на изследването и регулаторните твърдения да са продуктово специфични. „Екзозом“ може да бъде търсен термин, но не е общо обещание за качество или ефикасност.
FAQ
Често задавани въпроси за PRP екзозоми и EV
Какво представляват научно „PRP екзозомите“?
Обикновено се има предвид популация от извънклетъчни везикули, получени от PRP или активирани тромбоцити. Терминът „екзозом“ технически предполага специфичен биогенетичен произход. Ако той не е доказан, MISEV2023 препоръчва по-общото название извънклетъчни везикули (EV).
Стандартният PRP вече съдържа ли извънклетъчни везикули?
PRP препаратите могат да съдържат EV, а активираните тромбоцити могат да освобождават допълнителни EV. Количеството и съставът зависят от преаналитиката, подготовката и активирането. Изолиран или концентриран EV препарат не е еквивалентен на стандартен PRP.
Има ли проучвания при хора с тромбоцитни EV?
Да. През 2023 г. е публикувано рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано фазово I проучване с алогенни platelet-derived EV при здрави възрастни. Основният краен показател е безопасност; времето за затваряне на раните не се различава при изследваната единична доза. Това не доказва клинична ефикасност при заболяване.
Има ли надеждни доказателства за ефикасност на PRP-derived EV?
Данните при хора за конкретни терапии с PRP-derived EV са все още много ранни. Има регистрирани клинични програми, но много от цитираните данни идват от животински модели, механистични изследвания или други EV източници. Регистрацията не е доказателство за ефикасност.
Извънклетъчните везикули автоматично ли са ATMP в Европа?
Не. Общата класификация не е подходяща. Регулаторният статус зависи, наред с друго, от източника, модификацията, производствения процес и предназначението и трябва да се оценява за конкретния продукт.
Какво трябва да съдържа надежден технически лист за EV?
Най-малко проследимо описание на изходния материал и преаналитиката, разделянето, измерването на частици/количество с методите, EV-свързаните маркери, контролите за невезикуларни коизолати и при клинично развитие данни за стерилност, ендотоксини, стабилност и партиди. Един брой частици или един маркер не е достатъчен.
Могат ли EV от човешки произход да се използват като козметична съставка?
Приложение II на Регламента на ЕС за козметичните продукти посочва „cells, tissues or products of human origin“ сред забранените съставки. Това е пряко релевантно за EV от човешки материал; конкретната класификация на продукта трябва да се оцени преди пускането му на пазара.
Какво са platelet-derived exosomes?
Терминът често се използва за малки извънклетъчни везикули, освобождавани от тромбоцити. Научно „platelet-derived extracellular vesicles“ обикновено е по-точно, докато ендозомната биогенеза не е ясно доказана.
Platelet-derived exosomes същото ли са като PRP?
Не. PRP е комплексен автоложен кръвен препарат с тромбоцити, разтворими фактори и, в зависимост от производството и активирането, EV. Целенасочено изолирана или обогатена EV фракция е различно характеризирана подготовка.
Каква е разликата между PRP, течен PRF и platelet-derived EV?
PRP и течният PRF са различни автоложни кръвни препарати със собствени характеристики на фибрин, клетки и активиране. Platelet-derived EV са везикуларна популация или EV фракция, която изисква допълнително разделяне и характеризиране. Термините не са взаимозаменяеми.
Може ли стандартно PRP центрофугиране да изолира екзозоми?
Не. Стандартната PRP подготовка може да повлияе състава на кръвния продукт и съдържащите се EV, но не е валидиран метод за изолиране на екзозоми или EV. Целенасочено обогатяване или пречистване изисква допълнителни стъпки за разделяне и характеризиране.
Q
Източници и правни основания
- Welsh JA, Goberdhan DCI, O’Driscoll L, et al. (2024): Minimal information for studies of extracellular vesicles (MISEV2023): From basic to advanced approaches. J Extracell Vesicles 13:e12404. DOI 10.1002/jev2.12404
- Johnson J, Law SQK, Shojaee M, et al. (2023): First-in-human clinical trial of allogeneic, platelet-derived extracellular vesicles as a potential therapeutic for delayed wound healing. J Extracell Vesicles 12:e12332. DOI 10.1002/jev2.12332
- U.S. Food and Drug Administration (2019): Public Safety Notification on Exosome Products, 06.12.2019.
- European Medicines Agency (2025): Guideline on quality, non-clinical and clinical requirements for investigational advanced therapy medicinal products in clinical trials. EMA/CAT/22473/2025; effective since 01.07.2025
- Limongi T, et al. (2026): Regulatory Challenges and Opportunities for Cell-Derived Extracellular Vesicles in Pharmaceutical Development: A European and Global Perspective. J Extracell Vesicles. DOI 10.1002/jev2.70332
- Регламент (ЕО) № 1223/2009 относно козметичните продукти: Приложение II, позиция 416 „Cells, tissues or products of human origin“; актуален списък на забранените вещества в ЕС.
- Германски закон за лекарствата (AMG), § 4, ал. 2: Определение на кръвните препарати.
- Германски закон за лекарствата (AMG), § 13: Разрешение за производство и законови изключения, включително индивидуално производство за пациент под пряка професионална отговорност.
- Германски закон за лекарствата (AMG), § 21: Изискване за разрешение на готови лекарствени продукти и законови изключения.
- Германски закон за трансфузиите (TFG), § 7, ал. 2; VGH Мюнхен, 28.08.2024 – 20 BV 23.1807 / 20 BV 23.1808: Лекарски резерв при вземане на кръв; решение в контекста на автоложни кръвни терапии, извършвани от Heilpraktiker.
- Германски закон за рекламата на лекарствени продукти (HWG), §§ 3 и 3a: Забрана на подвеждащата реклама и рекламата на лекарствени продукти, подлежащи на разрешение, но неразрешени.
- Xu Y, Lin Z, He L, et al. (2021): Platelet-Rich Plasma-Derived Exosomal USP15 Promotes Cutaneous Wound Healing via Deubiquitinating EIF4A1. Oxid Med Cell Longev. DOI 10.1155/2021/9674809
- Liu X, Chen R, Cui G, et al. (2024): Exosomes derived from platelet-rich plasma present a novel potential in repairing knee articular cartilage defect combined with cyclic peptide-modified β-TCP scaffold. J Orthop Surg Res. DOI 10.1186/s13018-024-05202-z
- Li M, Shi L, Chen X, et al. (2024): In-situ gelation of fibrin gel encapsulating platelet-rich plasma-derived exosomes promotes rotator cuff healing. Commun Biol 7:205. DOI 10.1038/s42003-024-05882-7
- Nie X, Liu Y, Yuan T, et al. (2024): Platelet-rich plasma-derived exosomes promote blood-spinal cord barrier repair and attenuate neuroinflammation after spinal cord injury. J Nanobiotechnology. DOI 10.1186/s12951-024-02737-5
- ClinicalTrials.gov: Platelet Rich Plasma-Derived Exosomes Therapy for Erectile Dysfunction. NCT07124871; registry last updated 15.08.2025, no results posted
- Tsai YC, Wu SY, Wu CJ, et al. (2026): Distinct microRNA signatures in Platelet-Rich Plasma-Derived extracellular vesicles predict healing outcomes in chronic diabetic foot ulcers. Diabetes Res Clin Pract 233:113142. DOI 10.1016/j.diabres.2026.113142
- Tripisciano C, Weiss R, Eichhorn T, et al. (2017): Different potential of extracellular vesicles to support thrombin generation: contributions of phosphatidylserine, tissue factor, and cellular origin. Sci Rep 7:6522. DOI 10.1038/s41598-017-03262-2
- Gupta AK, Wang T, Rapaport JA, Talukder M. (2025): Therapeutic Potential of Extracellular Vesicles (Exosomes) Derived From Platelet-Rich Plasma: A Literature Review. J Cosmet Dermatol 24:e16709. DOI 10.1111/jocd.16709
- Liao B, Sun Z, Huang L, Cheng B. (2026): Platelet-Rich Plasma: An Endogenous Bioregulatory Modulator Coordinating Soft Tissue Remodeling. Aesthetic Plast Surg 50(15):6290–6300. DOI 10.1007/s00266-026-06089-3
- Bıçakçıoğlu HA, Çolak G. (2026): Platelet-rich fibrin-derived extracellular vesicles: emerging biological mediators in periodontal regeneration. Odontology 114(3):1086–1098. DOI 10.1007/s10266-025-01275-2