Quels sont les effets d'une thérapie PRP en orthopédie ?

Connaissez-vous un traitement appelé "thérapie PRP"?

La thérapie PRP est une méthode de traitement dans laquelle du PRP (plasma riche en plaquettes) provenant de votre propre sang est injecté dans la partie endommagée de votre corps pour aider votre propre pouvoir de réparation. Elle est utilisée pour des traitements dans tous les domaines tels que la dentisterie et la chirurgie plastique. La thérapie PRP est également utilisée en orthopédie pour traiter les blessures sportives et l'arthrite.

Qu'est-ce que la thérapie PRP (Platelet Rich Plasma)?

PRP Platelet Rich Plasma

Le PRP (Plasma riche en plaquettes) est un plasma qui contient une grande quantité de plaquettes. Le PRP est produit en extrayant les plaquettes du sang du patient.

 

La thérapie PRP - un traitement qui favorise le "pouvoir de réparation des tissus" des plaquettes.

  

La thérapie PRP est utilisée pour collecter les propres plaquettes du patient et les injecter dans la partie endommagée du corps pour traiter les blessures et les maladies difficiles à guérir ou qui prennent du temps à guérir.

Que font exactement les plaquettes?

Les plaquettes ont principalement "la fonction de solidifier le sang" et "la fonction de produire des facteurs de croissance qui favorisent la réparation des tissus".

 

Comme vous avez pu le constater, au bout d'un certain temps après avoir saigné d'une coupure, le sang s'arrête et la plaie se referme naturellement. Lorsqu'une entorse se produit, la zone touchée gonfle immédiatement après la blessure (hémorragie interne), puis elle finit par devenir bleue et le gonflement disparaît progressivement.

 

Les plaquettes jouent un rôle important dans ces processus de guérison. L'action des plaquettes permet à notre corps de maintenir son autodéfense et de se guérir.

 

Cependant, lorsqu'il y a un déséquilibre entre la capacité de réparer les tissus et la capacité de les détruire, la capacité d'auto-guérison est affaiblie.

 

Par conséquent, la thérapie PRP est un traitement qui peut faire ressortir le pouvoir de réparation dont on dispose à l'origine en injectant du PRP, qui contient une grande quantité de plaquettes, dans la partie endommagée.

Indications pour la thérapie PRP

La thérapie PRP est également utilisée dans le traitement de diverses blessures et maladies ainsi qu'en médecine esthétique. En particulier, il s'agit d'une méthode de traitement largement utilisée dans les traitements dentaires (traitement des implants, traitement de la formation osseuse, etc.) et la médecine esthétique (traitement de régénération de la peau, etc.). En outre, le PRP a également pour fonction de refermer rapidement la plaie. Il est donc généralement utilisé pour traiter les plaies après une opération.

 

Il n'y a pas de restrictions particulières pour les indications en orthopédie. La thérapie PRP est souvent utilisée pour des affections générales telles que l'arthrose et l'arthrite du genou, ainsi que pour les tendinites, les lésions ligamentaires et les claquages musculaires liés au sport.

Objectif de la thérapie PRP

La thérapie PRP est un traitement qui répare les tissus endommagés, mais l'objectif final du traitement dépend de l'affection.

Thérapie PRP pour les traumatismes sportifs : stress, fractures, etc.

L'objectif de la thérapie PRP pour les blessures sportives telles que les foulures et les fractures (blessures qui surviennent soudainement avec une seule force externe) est la récupération rapide.

 

Par exemple, si un athlète professionnel est blessé pendant trois mois, il peut être en mesure de jouer plusieurs matchs supplémentaires s'il peut revenir après une semaine ou deux. Si vous avez un match important à venir, votre capacité à jouer ce match peut faire une grande différence dans votre vie.

 

Les blessures sportives comme les foulures sont des blessures qui finissent par guérir. Toutefois, en fonction de la gravité de la blessure, le traitement peut prendre 2 à 3 mois. En effectuant une thérapie PRP pour de telles blessures, il est possible de raccourcir au maximum la durée du traitement et de viser une guérison rapide des blessures.

Thérapie PRP pour les blessures sportives - tendinite d'Achille, etc.

Les blessures sportives telles que la tendinite d'Achille (lésions chroniques causées par des efforts répétitifs sur une zone spécifique) deviennent généralement difficiles à traiter (affection difficile à guérir même avec un traitement) en supportant la douleur et en continuant à faire du sport. Blessure. Pour ces blessures sportives, la thérapie PRP est utilisée pour obtenir une guérison complète.

 

Les blessures sportives intraitables rendent le tissu qui devrait être guéri dur et difficile à guérir. Par conséquent, l'injection de PRP dans la partie endommagée permet de restaurer le pouvoir de réparation initial et de guérir de la blessure.

Thérapie PRP pour l'arthrose du genou et l'arthrite

La thérapie PRP pour l'arthrose du genou a deux objectifs thérapeutiques principaux. La première consiste à réduire l'inflammation due aux déformations arthritiques et à soulager la douleur. Le second est de supprimer la progression de la déformation due à l'usure du cartilage.

 

Pour la première arthrite, on s'attend à l'action des cytokines (substances qui suppriment l'inflammation, etc.) produites par les plaquettes. Une inflammation persistante des articulations peut également provoquer des douleurs chroniques. En injectant du PRP dans l'articulation, nous cherchons à réduire l'inflammation et à éliminer la douleur.

 

Les facteurs de croissance plaquettaires jouent un rôle important dans la dégénérescence du cartilage secondaire. On s'attend à ce que l'effet des facteurs de croissance sur les cellules du cartilage entraîne la synthèse du tissu cartilagineux et la prolifération des chondrocytes.

Procédure de thérapie PRP

PRP-Therapie

① Collecte de sang

Dans le cadre de la thérapie PRP, le sang est d'abord prélevé sur le patient à l'aide de tubes PRP pour produire du PRP. La quantité de sang prélevée varie en fonction du traitement.

  

② Centrifugation

Ensuite, le sang collecté est centrifugé avec une centrifugeuse PRP pour extraire le PRP.

  

③ Injection

Le PRP obtenu est injecté dans la zone affectée. Pour la tendinite, par exemple, environ 2 cc de PRP dans la zone affectée, pour l'arthrite environ 4 cc de PRP dans la zone affectée.

Pour l'arthrite, on utilise souvent 4 cm3 de PRP, soit le double de la quantité habituelle, car l'articulation a une structure en forme de poche et le PRP risque de ne pas rester dans la zone affectée et de ne pas se propager. Pour réduire la propagation du PRP dans l'arthrose, il est également demandé au patient de se reposer pendant environ 20 minutes tout en appliquant une pression sur le sac articulaire dans la zone non affectée afin que le PRP s'accumule dans la zone affectée.

Étant donné que l'intérieur de l'articulation est en forme de poche et que le PRP peut se propager au-delà de la zone affectée, 4 ml de PRP sont utilisés pour l'arthrite, soit deux fois plus. Dans le cas de l'arthrite, pour supprimer la propagation du PRP, vous devez vous reposer pendant environ 20 minutes tout en appuyant sur le sac articulaire de la partie autre que la zone affectée afin que le PRP s'accumule dans la zone affectée.

 

Nombre de traitements PRP

Il n'y a pas de limite particulière à la fréquence de la thérapie PRP. Les chirurgiens orthopédistes traitent généralement les claquages musculaires une ou deux fois pour obtenir une guérison rapide. Pour les blessures sportives difficiles à traiter, comme les tendinites, il existe des différences individuelles dans l'effet et le nombre de traitements. Cependant, le traitement est souvent effectué 2 à 3 fois.

En outre, la thérapie PRP pour l'arthrose et l'arthrite du genou est généralement traitée 2 à 3 fois dans le but de soulager la douleur. Si la douleur réapparaît après environ six mois, la thérapie PRP peut être répétée deux ou trois fois.

Avantages et inconvénients de la thérapie PRP

Un inconvénient de la thérapie PRP est que les patients doivent payer eux-mêmes le traitement, en fonction de leur assurance.

 

La thérapie PRP a-t-elle des effets secondaires?

 

Les effets secondaires de la thérapie PRP sont mineurs, mais comme le PRP est injecté directement dans les tissus tels que les muscles et les tendons à l'aide d'une aiguille, vous pouvez ressentir des douleurs pendant et après le traitement. Toutefois, si la thérapie PRP est appliquée à l'intérieur de l'articulation, il est peu probable que vous ressentiez une douleur. 

Les risques du traitement sont très faibles car vous êtes traité avec votre propre sang. De petites ecchymoses, des rougeurs et des gonflements sont rarement possibles.

L'avenir de la thérapie PRP

Comme mentionné ci-dessus, l'effet thérapeutique de la thérapie PRP varie d'une personne à l'autre. Le principal problème de la thérapie PRP à l'avenir est d'améliorer l'effet thérapeutique en appliquant le PRP plus finement pour chaque patient et chaque maladie.

 

À l'avenir, on s'attend à un traitement avec un nouveau PRP, dans lequel non seulement le PRP est correctement appliqué en fonction du contenu en globules blancs, mais aussi l'effet anti-inflammatoire est encore renforcé par la déshydratation du PRP. En fait, ces PRP commencent à être largement utilisés dans le traitement de l'arthrite.

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